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病多气机逆乱,行气唯求法度
名医简介董德懋(1912〜),中国中医研究院研究员。气病即气机逆乱,在脾胃病每多。从治疗方面,气壅阻滞行之,气弱虚衰则补之,气逆于上则降之,气陷于下则升之。如脾胃气滞可见脘腹痞满疼痛,食欲不振,呕吐恶心,嗳气吞酸,舌苔薄,脉弦等症状,可用行气之法。行气法不仅能止痛、除胀、运脾、和胃,还有解郁、化痰、祛湿作用,共部分方药尚有解表、平喘、舒肝、活血等作用。临床常用的行气方剂,主要是加味乌药汤。方载《济…- 30
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血紫质病,乳糜胸腹水
名医简介董德懋(1912〜),中国中医研究院教授。血紫质病郝某,男,23岁,门诊号05133。1980年3月10日初诊。间歇性发热伴腹痛10年。每次发病高热持续20〜30日,经治转为低热,持续20〜30日;伴急腹痛,痛在脐周。每2〜3个月发病1次。1979年5月发病住某医院,诊断为“血紫质病”。现症:发热,体温37.8℃,不汗出而畏寒,脘腹胀痛感凉,喜按喜温,腹泻,泻后痛略减。苔中厚腻而润,舌尖边…- 28
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名老中医董德懋经验方
一、宁胃止痛胶囊组成:枳实30克、槟榔30克、砂仁15克、白蔻仁15克、厚朴15克、香附20克、高良姜10克、党参15克、麦芽30克。共研细末,装胶囊,每服2粒,日2次。功能:理气和胃,温中止痛。主治:胃脘胀满,脘腹作痛,呃逆嗳气等症。方解:本方以香砂枳术丸合良附丸化裁而成。方以枳实消痞行气,槟榔消积下气,共为君药;砂仁行气和胃,醒脾调中,香附理气疏肝,开郁散滞,共为臣药;白蔻仁行气化湿,高良姜温…- 27
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辨证论治是中医的特点
中医药学是我国医疗事业所独具的特点和优势。所谓特点是对国内而言,我国医学有中医、西医,体系不同,各有专长,应互相配合,取长补短,但中医是我国医学的特点。所谓优势是对国外而言,西医是由国外传来的,从总体上来讲西医的优势在国外,而中医的本源在中国,有几千年的历史,是我国医学的优势所在。因此要继承中医,研究中医,发展中医。什么是中医的特点呢?中医的特点举不胜举,但最本质、最主要的特点就是辨证论治。辨证论…- 26
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慢性溃疡性结肠炎案(三则)
案一:周某,男性,51岁。自1989年起腹痛,里急后重,下利便血,日三四次,甚则五六次,经某医院诊断为慢性溃疡性结肠炎,屡治不效,1990年5月20日来董氏处诊治。届时已便血半年有余,患者面黄肢冷,两胁胀痛,脘闷纳呆,心悸时烦,夜寐不宁,舌质淡润,脉象弦细而濡。此乃脾肾虚寒,肝郁气滞,横克脾土,脾不能统,肝不能藏,故便血不止。治以温补脾肾,疏肝理气为法。处方:藿香10克、苏叶10克、苍白术各10克…- 24
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糖尿病合并多发性神经炎案
张某,男,60岁,干部,因口渴乏力,消瘦,伴下肢疼痛,于1983年2月11日入院,住院号127307。患者1982年7月曾因口渴引饮,头目眩晕,溲尿增多,体重减轻,下肢刺痛,查尿糖(++++),血糖180mg/dl,以糖尿病、坐骨神经痛住某人民医院治疗,住院期间口服降糖灵,肌注维生素B12,且进行理疗和按摩治疗,一个月后查尿糖(±),血糖140mg/dl,然肢痛不减。于1982年12月在某医院神经…- 28
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胆石症术后严重呕吐案
陈某,女,66岁。患慢性胆囊炎、胆结石已20余年,又因患有血小板减少症,一直采取保守治疗。1991年5月30日右上腹疼痛,高热39.4℃,呕吐不止,全身黄染,5月31日去某医院急诊,6月1日收住院。7月2日行胆囊摘除术,术前检查血小板5.7万/立方毫米,曾输血若干。手术时发现胆囊破裂,并已化脓。术后一般情况尚好,惟呕吐始终未止。术后3周,因行造影检查,引起伤口出血不止,呕吐频繁并吐黑血,大便潜血,…- 23
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慢性萎缩性胃炎与摄生调养
慢性萎缩性胃炎,临床以胃脘疼痛、胀满、嗳气、纳呆为主症,胃镜检查见胃腺萎缩,粘膜变薄,粘膜肌层增厚,胃酸分泌减少。现代医学认为,本病为胃癌前趋状态,治疗棘手。近年来发病率和癌转率均有上升趋势,严重危害人民健康。中医治疗慢性萎缩性胃炎,注重辨证论治,分别采用疏肝和胃、活血化瘀、健脾益胃、滋养胃阴等治则,取得了较为满意的疗效。董氏治疗慢性萎缩性胃炎中体会到,为了提高临床疗效,必须注意指导病人摄生。《内…- 32
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湿温热结仍宜通里攻下
湿温病,乃湿热外邪兼并饮食内伤而致的急性热病。在临床上,虽常以病势缠绵,病程较长,脾胃症状明显为特点,但在病程中也经常出现高热、腹痛、亡血、气脱的急性证候。一般湿温病初起,病势不急,常呈头痛恶寒、身热不扬、脘痞呕恶,可以三仁汤、藿朴夏苓汤等化湿为主。然湿热之邪不去,则邪结于里,高热持续不退,汗出,腹胀痛,口渴,苔黄,脉数,应当清热化湿,甚者可予攻下。病至后期,邪入营血,灼伤肠络,可致便血不止、灼热…- 23
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