张某，男，60岁，干部，因口渴乏力，消瘦，伴下肢疼痛，于1983年2月11日入院，住院号127307。
患者1982年7月曾因口渴引饮，头目眩晕，溲尿增多，体重减轻，下肢刺痛，查尿糖（＋＋＋＋），血糖180mg／dl，以糖尿病、坐骨神经痛住某人民医院治疗，住院期间口服降糖灵，肌注维生素B12，且进行理疗和按摩治疗，一个月后查尿糖（±），血糖140mg／dl，然肢痛不减。于1982年12月在某医院神经内科检查，排除了脑肿瘤引起的下肢刺痛，诊为“糖尿病合并多发性神经炎”，劝其出院中药治疗。
住广安门医院后，患者双下肢持续性刺痛，如触电样，不得触及衣被，入夜则用木棍支撑衣被以防触动作痛。双下肢外侧有20×5cm2区域疼痛尤甚。伴有头晕眼花，动则加重，有欲跌仆之势，口苦咽干，小溲无恙，大便质软，日二行。舌质嫩红，苔薄白，脉弦细。证属阴虚燥热之消渴，气营两虚、脉络瘀阻之痛痹，拟滋补肝肾，祛风通络治之，方宗归芍地黄丸加减：
生地10克、当归10克、杭白芍15克、防风6克、桑枝15克、怀牛膝10克、山药10克、茯苓10克、川桂枝6克、地龙10克、独活6克、炙甘草5克、黄芪15克。
上方进服32剂，诸恙均减，肢痛十去七八，已不用木棍支撑衣被，步行稳健，纳香便和，继守调补肝肾大法，处方：
女贞子12克、旱莲草12克、当归12克、赤白芍各12克、川芎6克、茯苓12克、木瓜12克、牛膝12克、地龙12克、桑枝12克、忍冬藤20克、夜交藤20克。
守上方调治半个月，复查血糖105mg／dl，体重增加，头晕眼花已解，两下肢外侧疼痛已除，故以临床治愈出院。
评析经云“二阳结谓之消”。消渴之证因于阳明热盛，蕴结化燥，消灼肺胃之津液，进而肾燥精虚，故知病损肺胃肝肾诸脏。肝肾同源，精血互生，故肾病及肝。肾主骨，肝主筋，肝肾不足，气营两虚，筋骨失养，不荣则痛，故方用归芍地黄汤增损以标本兼治。方中生地、当归、白芍、山药、二至丸、黄芪、牛膝以滋补肝肾，强筋健骨；取桑枝、桂枝、地龙、独活以祛风通络。
本案为消渴痼疾，合并痛痹，董氏谨守病机，标本兼治，正复邪除而收全功。
