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宣泄郁热透表邪，伤寒热病重豆豉
名医简介张镜人（1923〜），上海第一人民医院主任医师，著名中医学家。外感热病不外乎新感外袭和伏气内发二端。新感虽有寒温之分，但外邪侵犯，由表入里，治疗只宜表散；伏气因新感引动，由里出表，治疗亦宜透达。除里结阳明的实证可下可夺外，新感与伏气的出路同在肌表，故“表”与“透”实为治疗外感热病的要法。新感务求“表透”，勿使内入；伏气务求“透表”，令其外达。惟豆豉一味，兼擅“表”和“透”的功效，乃治新感与…- 50
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选药细斟酌，方拟冠通汤
名医简介张镜人（1923〜），上海第一医院主任医师，著名中医学家。对冠心病常用药物的分析冠心病临床的常用药物包括宣痹（通阳）、理气（开窍）、活血、化瘀、益气、养阴、宁心安神、化痰、降血脂、降血压等类。宣痹即是宣通痹阻的心阳。胸中属阳位，心阳痹阻，则气机不利，而形成痞闷疼痛等证候。《金匮要略》称为胸痹，主张用瓜蒌薤白白酒汤或枳实薤白桂枝汤，说明瓜蒌、薤白、桂枝在宣痹通阳方面的作用。瓜蒌，功能宽胸散结…- 68
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平衡中焦寒温升降，虚实兼顾；调气清热和胃化瘀，谨守病机
名医简介张镜人（1923〜），上海市第一人民医院主任医师，著名中医学家。胃脘痛一症，泛见于多种疾病，因寒致痛者固然不少，但在慢性胃炎，则以热证居多，病机以木郁化火，横逆犯胃为主。临床所见的慢性胃炎，患者症状以脘痛，腹胀满，口苦，嗳气四个症状为最多见。胃脘痛的特点是时而隐痛，痛无定时，伴灼热、嘈杂感；久痛者常呈刺痛，而痛有定处。脉象以细、弦、滑、数为多见，舌苔以黄腻苔为多见（若向薄黄、薄白转化则为向…- 31
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清化湿热，和胃泄浊；益气养阴，慎用刚燥
名医简介张镜人（1923〜），上海第一人民医院主任医师。湿热蕴阻，耗气伤阴，升降失序从中医辨证看，不论急性或慢性肾功能不全，其病邪离不开湿和热，病位离不开脾和肾。一方面是湿热蕴阻，脾肾受累，气阴俱损，影响了营血的生化与肾阳的蒸腾；另一方面是脾肾衰弱，湿热困扰，清浊蒙混，阴阳乖乱，开阖失序。这种本虚标实、虚实错综的病理，产生了严重的连锁反应，因而病势沉危，险象环生。现举3例病案的证治，进行分析探讨。…- 26
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病毒心肌炎复方四参饮
名医简介张镜人（1923〜），上海市第一人民医院主任医师，著名中医学家。近年来，病毒性心肌为已成为内科常见病之一。该病对人体健康危害甚大，治疗上具一定难度。“复方四参饮”是名老中医张镜人教授根据多年临床经验，为病毒性心肌炎患者研究的专方，临床应用，效果良好。39例以心悸、早搏、胸闷、胸痛、乏力为常见症状，心悸为100％，胸闷为92％，胸痛为41％，早搏发生率为99％。39例大部分为红舌，或偏红，或…- 38
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名老中医张镜人经验方
一、安中汤组成：柴胡6克、炒黄芩9克、炒白术9克、香扁豆9克、炒白芍9克、水炙甘草3克、苏梗6克、制香附9克、炙延胡9克、八月札15克、炒六曲9克、香谷芽12克。功能：调肝和胃，健脾安中。主治：脘部胀满疼痛、口苦、食欲减退，或伴嗳气泛酸，脉弦、细弦或濡细，舌苔薄黄腻或薄白腻，质偏红。方解：胃居中焦，与脾以膜相连。胃属腑而主表，脾属脏而主里。脾气宜升，胃气宜降；脾性喜燥，胃性喜润；二者相反相成，犹如…- 40
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用药经验——“药对”要诀
张氏继承古代医家“药对”遗风，处方习用二药配合，相得益彰，疗效更著，实为经验的结晶，弥堪珍重，今编成歌诀，以便记诵。一、肺病门桑叶杭菊甘苦味，疏散肺卫风热宜。前胡杏仁入太阴，咳嗽初起肺气宣。桑皮配伍淡黄芩，泻肺泄热功独奇。野荞麦根连翘合，肺系热甚咽咳清。麻黄宣肺杏仁配，降气化痰喘息平。苡仁杏仁共入方，化湿除痰止咳灵。痰热贝母瓜蒌皮，寒痰半夏陈皮连。款冬紫菀亦治咳，理肺温润痰嗽痊。热伤肺阴津液耗，芦…- 33
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降脂减肥宜从健脾化痰着手
高脂血症及肥胖症的发病与年龄、禀赋、饮食、生活环境以及合并疾病等因素有关，随着人们生活水平的提高，饮食结构改变，发病率有上升趋势。因此降脂、减肥的治疗日益受到国内、外医学界关注，如何达到理想的减肥、降脂效果而又无副作用，这是临床上迫切要探索的课题。本病之发生，内因脾气虚弱，运化少健，气机失调；外因嗜食肥甘厚味，外源性脂质摄入过多，二者互为因果，影响水谷精微的代谢，于是痰湿瘀浊滋生，脂质代谢异常，或…- 42
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论命门理论对实践的指导
命门理论在临床运用，必须着眼于水、火的偏胜偏衰，燮理阴阳，力求阴平阳秘。赵献可曾说：“命门君主之火，乃水中之火，相依而永不相离也。火之有余，缘真水之不足也，毫不敢去火，只补水以配火，壮水之主，以制阳光。火之不足，同见水之有余也，亦不必泻水，就于水中补火，益火之原，以消阴翳。”张景岳复以六味丸壮水、八味丸补火的启发，拟订左归饮和右归饮、左归丸和右归丸四方。保留了六味丸的主药熟地、山药、山萸肉，八味丸…- 24
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三焦初探——生理与病理
藏象学说是组成中医理论体系的基础，而三焦的生理及病理又在藏象学说中占有十分重要的地位。中医学对人体的生理概念，“气”是维持生命活动的基本物质，《庄子·知北游》：“人之生，气之聚也，聚则为生，散则为死。”《难经》：“气者，人之根本也，根绝则茎叶枯焉。”张景岳总论气理：“……血无气不行，血非气不化，故经曰：血者神气也，然则血之与气诚异名而同类，而实惟气为之主。”均说明“气”的重要意义。三焦则是作用于“…- 32
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慢支炎、肺气肿、肺心病、肺性脑病案
陶某某，女，63岁。1981年1月22日初诊。主诉：一周来咳嗽气促加剧，前天起神志不清。病史：患肺气肿20余年，每值冬季反复发作，近周来咳嗽气促加剧，胸闷，前天起神志朦胧不清，时有谵语，面色苍白，口唇及指甲略紫，喉间痰鸣漉漉。舌脉：舌暗、舌体短缩、苔黄干燥、脉细滑带数。检查：左下肺闻及湿罗音。辨证：年逾花甲，心肺素亏，痰湿瘀热交阻，蒙闭包络，津液受灼。诊断：慢支炎、肺气肿、肺性脑病（咳嗽、昏迷）。…- 30
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