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湿温必先化湿,法当宣肺展气
名医简介赵绍琴(1916〜),北京中医药大学教授,著名中医学家。湿在外遇凉则为水为冰,热在内被遏则愈郁愈甚,若湿邪不去,则热终难清。故湿热证首当治湿,治湿必先化气,化气必当宣肺。盖肺主一身之气,肺气宣则一身之气机通达,三焦通畅,营卫皆和,津液敷布,气化得行而湿邪自去矣。故宣肺展气实为治疗湿热证之要法。宣肺疏卫,治疗上焦湿热上焦湿热,多属初起,邪在肺卫。当遵“治上焦如羽”之旨,用药轻清宣透,疏通气滞…- 42
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神错不可概谓邪陷心包,心神被扰当辨卫气营血
名医简介赵绍琴(1916〜),北京中医药大学教授,著名中医学家。神昏一证,在卫、气、营、血各个阶段均可出现,病位不同,病机亦异,治法更大相径庭矣。必须根据脉、舌、色、症,全面分析,确定相宜之治法,切不可一见神昏,便谓内陷心包而从营血论治。一、邪在卫分卫分证之神昏,多由肺卫郁闭而致。温热、暑湿邪气客于肺卫,不得外解,反逼入里,肺卫失宣,气机闭塞,内热一时猛增,扰乱神明,故而神志昏迷。1.温热在卫:症…- 39
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治以分化祛邪外出,当别气血开通郁滞
名医简介赵绍琴(1916〜),北京中医药大学教授。无积不作痢,治以分化痢疾多因先有饮食生冷,食滞内停,外受暑热挟湿,湿热郁蒸,三焦不得宣通,升降不利,气血阻滞,气血与湿热积滞相为搏结,化脓血而成。朱丹溪认为:“肠胃日受饮食之积余,不尽行,留滞于内,湿蒸热瘀,郁结日深,估而不作,时逢火暑大行,相火司令,又调摄失宜,复感酷热之毒,至秋阳气始收,火气下行,蒸发蓄积而滞下之证作矣。”赵老认为:“胃肠积滞是…- 28
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宣肺展气,凉血养阴,托邪化瘀
名医简介赵绍琴(1919〜),北京中医药大学教授,著名医学家。慢性肾病的形成,既有邪实的一面,同时又存在正虚的另一面。其主要机理是湿热久蕴,邪毒下迫,深入下焦,伤及血分。湿热不化,邪毒内蕴,使血热亢盛,病程迁延,一则损伤血络,动血出血,同时造成络脉瘀阻,血瘀不行。一则耗伤阴精,使下焦肝肾阴亏不复。络脉瘀阻则下焦决渎失责,水湿不化;阴液亏虚则邪毒更甚,闭遏难出。因此赵老强调,慢性肾病是多方面因素所致…- 21
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名老中医赵绍琴经验方
一、宣郁退热汤组成:前胡6克、浙贝母10克、杏仁10克、枇杷叶10克、炒山栀6克、淡豆豉10克、荆芥6克、焦三仙各10克、茅芦根各10克。用法:每日1剂,水煎20分钟,2~3次分服。适应证:发热日久不退,属肺气闭郁者。二、宣肺止咳汤组成:苏叶、苏子各10克、前胡6克、白前6克、浙贝母10克、杏仁10克、枇杷叶10克、茅芦根各10克。用法:每日1剂,水煎20分钟,2次分服。适应证:外感风寒,咳嗽痰多…- 33
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金铃子散合失笑散治疗胃脘痛案
韩某,男,34岁。素嗜烟酒,患胃及十二指肠溃疡5年余,疼痛经常发作,中西医治疗效果不佳,1992年7月求治于师。诊其脉沉左弦右涩,舌红苔黄根厚,舌背脉络粗大紫黑。其证胃脘隐痛持续,刺痛时作,痛处不移,拒按,大便色黑,小溲黄赤。辨为痛久入络,血分瘀滞,用活血化瘀法治之。药用马兜铃10克、延胡索10克、生蒲黄10克、赤芍10克、炒五灵脂10克、柴胡6克、香附10克、青陈皮各10克、焦三仙各10克,水煎…- 15
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补中益气汤治疗食道裂孔疝案
杨某,女,71岁。患糖尿病10余年,一直由赵氏用中药调治,病情尚属稳定。近因胃脘部疼痛,经某医院钡餐拍片确诊为食道裂孔疝,服药不效,遂求治于师。1991年9月初诊,见其面色苍白,形肥体胖,上腹部持续性饱胀,疼痛时作,口干不欲饮,脉象沉软,舌淡苔白且润。脉证合参,辨为中阳不足,气虚下陷,治以益气补中、升阳举陷法。用补中益气汤加减:生黄芪15克、党参6克、白术10克、生熟地各20克、柴胡6克、升麻10…- 22
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升降散治疗血小板减少性紫癜案
刘某,男,3岁。患原发性血小板减少性紫癜,住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时,血小板数仅为30×109/L,全身有散在性瘀斑,下肢较多,部分融合成片,鼻衄时作,夜寐不安,便干溲黄,形瘦舌红,苔黄且干,脉象弦数。诊为热入血分,肝失藏血,治以疏调气机、凉血化瘀法,用升降散加味。药用蝉蜕3克、僵蚕6克、片姜黄3克、大黄1克、白茅根10克、小蓟10克、生地榆6克、炒槐花6克、茜草6克,水…- 26
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三子养亲汤治疗高血脂症案
沈某,男,51岁,形伟体丰,体重逾90kg,体检时发现血脂极高,服西药降脂效果欠佳,于1990年12月前来就诊。观其面色潮红,油光发亮,舌红苔黄垢厚,脉象弦滑且数按之有力。血生化检验甘油三脂高达18.85mmol/L。辨为痰湿瘀阻,久之恐有中风之虞,治宜涤痰活血化瘀之法,用三子养亲汤加味。药用苏子10克、莱菔子10克、白芥子6克、冬瓜子10克、皂角子6克、赤芍10克、丹参10克、茜草10克,水煎服…- 23
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名老中医赵绍琴临证特色
赵氏承家学,得师传,在60年临床实践中融诸家学术经验于一体,形成了自己的诊疗风格,在诊断、辨证、治疗等方面独具特色。兹分述于下。一、脉诊特色脉诊是中医最具特色的诊断方法之一。赵氏于脉诊最为重视,也最有研究。赵氏的祖上三代为皇宫御医,精于脉诊,为家传之学。其父文魁公有《脉学》遗稿,详论脉法之精奥。赵氏历经60年之临床验证,将其脉法整理为《文魁脉学》,公之于世。其有见解独特,不同于世说者,约有以下几点…- 39
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