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陈潮祖

补虚泄浊，定眩有方

名医简介陈潮祖（1929〜），成都中医药大学教授。眩晕反复发作，伴耳鸣、恶心、呕吐，动则尤甚的症状，临床十分常见，西医谓之“美尼尔病”。为内耳淋巴积水和迷路水肿所致。积水、水肿何由而生？至今原因未明。故仅以镇静、血管扩张、植物神经调整药对症治疗，别无良法，疗效甚微。陈潮祖教授早年通过系统研究仲景治眩心法，并结合临床所见，患此症者，大多身体素质较差，肺脾肾三脏偏虚者尤其多见的特点，究明眩晕一症，多为…
临证金鉴
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大青20年12月21日
兼顾汗利补，同调肺脾肾

名医简介陈潮祖（1929〜），成都中医药大学教授。对于水肿的治疗，《金匮要略，水气病脉证并治》篇提出：“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈，千百年来，历代医家无不奉为绳墨，少有会意变通者。陈潮祖教授认为凡水肿证，水湿停聚泛滥是其主要矛盾6脾主水液运化，肺主水津敷布，肾主浊阴排泄，脾虚不运则水液不化，肺气闭郁则水液不行，肾失温煦则水壅窍闭，皆可造成水湿泛滥而发为水肿。治水当以此三脏为…
临证金鉴
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大青20年6月26日
名老中医陈潮祖经验方

一、定眩饮（陈氏自拟方）组成：人参10克、白术10克、天麻10克、半夏20克、茯苓30克、泽泻30克、桂枝6克用法：水煎服，每日1剂。适应证：肺脾肾三脏阳气不足，水饮停聚，浊阴上泛，蒙蔽清阳所致之眩晕。二、泄洪饮（陈氏自拟方）组成：制附片15克（先熬20分钟）、麻黄10克、细辛5克、陈皮10克、茯苓皮30克、大腹皮15克、桑白皮15克、生姜皮10克、紫苏梗20克、白术15克。用法：水煎服，每日1剂…
名医经验方
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大青19年7月27日
阳和汤方论

阳和汤出自《外科证治全生集》，原为阳虚寒凝，血滞痰阻而设。其所体现的治法为温阳通滞法。王洪绪及其后学以此方治疗一切阴疽、附骨疽、流注、鹤膝风等症，卓有良效。但其作用原理，陈氏之前，却无人勘透。唯陈氏始从药物作用层次入手，由骨髓到血脉，到肌肉，到腠理，到皮毛作了由里达表的透辟分析，从而为本方的现代临床运用铺平了理论认识的道路。陈氏明确指出，此方为治疗阴疽、流注的主方。并从病理角度分析，阴疽发于筋骨，…
名老中医经验集
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大青19年7月26日
补中益气汤方论

补中益气汤出自《脾胃论》，特为中气不足、清阳下陷而设。其所体现的治法为补中益气，升阳举陷法。东垣以此治疗脾胃阳气下陷的烦热、头痛恶寒、渴喜热饮，而脉象洪大无力之证。后世进一步扩充，用来治疗便血、崩漏、脏器下垂、久疟、久痢、自汗、反复感冒、小便淋漓、失禁、不通，及一切清阳下陷之证。陈氏在研究本方时，广收博采，并深刻分析了学习运用本方的六个要点，于临床很有参考价值。陈氏深刻指出：此方所治一切证候，其内…
名老中医经验集
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大青19年7月25日
真武汤方论

真武汤出自《伤寒论》，原为少阴阳虚，水湿内停而设。其所体现的治法是温阳化气法。仲景以本方治疗阳虚误汗所致的发热、心下悸、头眩、身瞤动等症，范围尚较小，后世医家在临床运用中又不断扩展，陈氏发挥尤多。因而在研究本方时，他从阳虚不能化气，阳虚不能化津，阳虚不能化血，阳虚不能化精立说，辨析病机，归纳治要，举述历代医家和他自己运用本方时的创造性发展，共40余证，且多为疑、难、顽、怪之疾，本方的宝贵临床价值才…
名老中医经验集
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大青19年7月24日
麻黄附子细辛汤方论

麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》，特为阳虚外感而设。其所体现的治法为助阳解表法。仲景以此治疗阳虚外感，身发热，恶寒甚，脉沉细，但欲寐之证。后世诸先贤及陈氏发挥运用，以此治疗素体阳虚，复又暴感寒邪，致令精气闭阴，清窍废用而成的暴盲、暴哑、暴聋等证，确有特殊疗效。陈氏在研究此方时，将后世的这些突出成果，一一论列，使之与古圣心法交相辉映，共垂后世。陈氏首先详析本方证病理，认为本方证系平素阳虚而又外感风寒所致…
名老中医经验集
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大青19年7月23日
小青龙汤方论

小青龙汤出自《伤寒论》，特为肺失宣降，寒饮内停而设。其所体现的治法是宣肺降逆，温化水饮法。前人解说此方方理，均从解表涤饮立说，而陈氏则以《伤寒论》所载本汤证虽有表寒之证，而《金匮要略》与本方相关之3条条文却无一言及表证为根据，分析本方并非专为表寒而设，于是从肺脾虚寒，津气失调阐述其理，使病理本质和方剂作用原理得到了更深刻的说明。并提出了掌握运用本方的四个疑点、一个重点，从中医方理的角度为学习、运用…
名老中医经验集
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大青19年7月22日
邪伏膜腠寒热如疟案

1991年10月14日：黄某某，男，77岁，以寒战高热反复发作，其状如疟，历月不愈就诊。其子代述：月余前某夜八时许，老人自谓怕冷，身上起鸡皮疙瘩，加衣不减。入卧被中，迅即凛凛恶寒，移时又体若燔炭，百分钟内，病情一波三折。发病前并无明显诱因。举家慌乱，急送某医院急诊科观察治疗，二日后以可疑性疟疾正式入院。入院后经多次血片检查未找到疟原虫，其余检查不详，只是听医生说“白总”偏高。经用解热剂、镇静剂、抗…
医案
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大青19年7月21日
膜腠气滞厥逆案

1991年7月20日：邱某某，女，26岁，会计。因四肢逆冷半日就诊。其婆母代述：今晨7时许，因家务琐事与其夫发生争吵，彼此言语激烈，其夫以秽言相加，令其气极而至昏倒，不省人事，面色铁青，夫妇骂詈方休。其婆母急责令其子合力抬扶床上安卧静养，并以温糖水灌之，顷刻复苏。醒后半日仍不吃、不喝、不动，四肢冰凉。婆媳平日相处甚善，经其婆母好言劝慰开导，始来此诊治。观其神情冷漠，隐隐有悲愤之色；触之四肢冰凉；经…
医案
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大青19年7月20日
湿阻膜腠盗汗案

1993年6月21日：蒋某某，男，39岁，干部。以盗汗3月就诊。自述：3月前曾发烧、身痛、咽痛一次，自服银翘丸诸症得解，此后夜夜盗汗，汗出如洗，胸颈以上尤甚。曾赴县医院经西医检查，并无特殊发现，建议中医治疗。先后更医十余人，检视其方，皆为滋阴潜阳，固表实卫之剂，非独不效，且有愈治愈重之势。询知汗泄之时身热心烦，夜夜汗已即醒，醒时每闻鸡鸣，服滋阴固表之剂转增胸闷脘痞；观其面带秽垢，舌红苔黄厚而腻；查…
医案
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大青19年7月19日
湿遏脾滞齿龈脓溢案

1992年4月20日：周某某，男，42岁，炊事员。以齿龈脓溢3年就诊。自述：1989年春，患弥漫性牙周炎，经西医抗菌消炎治疗未愈，渐至上下龈酸胀钝痛，伴晨起刷牙脓血俱下。先后3次X片检查，均诊为慢性弥漫性牙周炎。自此，中、西两法并用，西药抗菌消炎，中药清热解毒，但岁历三载，未见殊功。观其人形体肥胖，面色晦暗，舌质边尖绛红，上结厚腻黄苔，上下齿龈处处压之脓出，质稠粘，夹紫血少许；询知既往嗜肥甘，好烟…
医案
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大青19年7月18日
肝气不疏抑郁案

1993年4月13日：汤某某，女，35岁，某机关职员。以健忘、失眠、头痛、闭经半年就诊。其夫代述：患者半年前因工作失误受严厉批评、书面检讨、扣发一月奖金处分，自觉委屈不服，回到家中，遂一睡三日不起，此后终日不言不笑，做事茫无头绪，过手即忘，家人以为闷气使然，初不以为意。后历月不改，且月事断绝，频呼头痛，其夫始惊悟为病态。于是八方求医，四处觅药，西医给予镇静和植物神经功能调整剂；中医迭用甘麦大枣汤、…
医案
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大青19年7月17日
特重肾命之阳，尤长补火益元

《素问·生气通天论》说：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。”从男女交合，到生命的形成，到机体的成长，到精神意识的觉悟谋虑，到脏腑功能的发挥，到四肢百骸的运动，到五官的言、行、视、听，到气、血、津、精的化、贮、布、用，到水谷精微的吸收，糟粕的排泄，凡人体生命活动的进行，无一不是阳气作用的具体表现。人身阳气根植于肾精，发源于命门，循三焦运行全身，阴无阳不化，精无阳不成，血无阳不…
名老中医经验集
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大青19年7月16日
治杂病重在调理气血津液的盈虚通滞

陈氏指出：气、血、津、液是脏腑功能活动的物质基础。其摄纳、生化、贮藏、调节、输泄，又有赖五脏六腑协同配合。二者之间有着不可分割的联系。因此，无论何种原因引起的脏腑功能失调，都会导致气血津液发生病理改变，出现盈、虚、通、滞的不同证象。而气、血、津、液一旦发生盈、虚、通、滞的病理改变，也同样可以导致脏腑功能失调。以气、血、津、液之盈、虚、通、滞改变为中心病理环节的，杂病中尤为多见。故治杂病当重视调理气…
名老中医经验集
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大青19年7月15日
治实务要开张邪路

“实”指邪气伤犯机体，或机体内生实邪所致的实证及虚实夹杂之证的邪实一面。对于这类病证的治疗，陈氏强调务要开张邪路。他说：金代攻邪专家张从正所论“天之六气，风、暑、火、湿、燥、寒；地之六气，雾、露、雨、雹、冰、泥；人之六味，酸、苦、甘、辛、咸、淡。故天邪发病，多在乎上；地邪发病，多在乎下；人邪发病，多在乎中。此为发病之三也。处之者三，出之者亦三也。诸风寒之邪，结搏皮肤之间，藏于经络之内，留而不去，或…
名老中医经验集
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大青19年7月14日
主张灵活化裁成方

陈氏临证，选用医方时，不以经方、时方论尊卑，不以古方、新方分贵贱，而以切合病情为准则。并且主张灵活化裁。他说：医方是医生的临床经验结晶，每一个医方里，都包含着一具以辨证论治为核心的灵魂，其创制时，可能是针对当时证情所设计的最佳结构，所搭配的药物用量间的最佳比例。但世易、时易、人易，即便证性相同，其附加影响条件也绝难等同。用方时如不结合现实各种要素加以灵活化裁，只是机械照搬，则无异于刻舟求剑，必然导…
名老中医经验集
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大青19年7月13日
强调辨证辨病相结合

陈氏临证，十分强调辨证论治，他说，辨证论治是指导中医临床工作的灵魂，没有这样一具活的灵魂，中医整体观、恒动观思想就无法在医疗实践中得到生动体现。所以，中医临床一刻也不能脱离这个原则。辨证本质上是从哲学的高度通过宏观现象去把握疾病这一事物的客观存在和演进规律。对于那些运用现代检验手段无法找到具体病因，而临床症状又客观存在的疾病，辨证尤有特殊价值。无数临床事实证明，建立在“辨证”基础上的因时、因地、因…
名老中医经验集
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大青19年7月12日
开收方研方之一代新风

陈氏作为一代方剂学名家，数十年孜孜不怠，精勤求取，终以《中医治法与方剂》、《中医方剂与治法》、《中医病机治法学》等专著的形成，结出了丰硕成果。并在方理研究、方药运用、新方创制、方书编撰等各个方面树立了自己的独特风格。一、无贵无贱广收博采前人收方，或重经方而轻时方，或以书刊所载为正统而鄙薄民间单方验方，观念上的偏颇，使得不少宝贵方药经验痛失不传。而陈氏认为，方药只有作用不同，疗效优劣的差异，绝无尊卑…
名老中医经验集
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大青19年7月11日
创“膜腠三焦”说

陈氏在脏腑病机理论研究方面，除倡“五脏宜通”论，深刻阐明了脏腑气机活动特点外，还立“膜腠三焦”说，对三焦形质、生理、病理、治疗作了系统研究，提出了不少新创见。一、深究三焦形质三焦形质有无，自《内》、《难》伊始，即开争论之端。《难经》二十五难称“心主与三焦为表里，俱有名而无形”，三十八难也说：“所谓府有六者，谓三焦也……有名而无形。”后世持此论者，以“形”为“实”，认为三焦仅仅只是脏腑在人体不同区段…
名老中医经验集
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大青19年7月10日
倡言“五脏宜通”

在《素问·五脏别论》“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”之论的基础上，后世明确提出“六腑以通为用”，而未及五脏。五脏气机活动到底是“以通为用”，还是“以塞为用”？自此晦而不明。这是一个直接涉及临床治疗学思想的重大问题，有鉴于此，当代著名中医学家陈潮祖先生，在其《中医病机治法学》一书中，响亮提出“五脏宜通”。并以《内经》之说为根据，对“五脏宜通”的生理、…
名老中医经验集
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大青19年7月9日
深研病机穷究方理的陈潮祖（简介）

陈潮祖，四川宜宾人，从事中医病机理论研究、方剂教学、临床工作近50年，其突出成就也主要集中在这三个方面。理论上，他对脏腑病机作了系统深入的研究，尤以“五脏宜通”论和“膜腠三焦”说为具有突破性的新创见。其“五脏宜通”论明确指出，五脏气机活动的特点仍是“以通为用”；其“膜腠三焦”说则不仅发“三焦根源于肝”之新说，且从膜腠之结构、位置及与脏腑津气的相互关系等不同角度，论述了膜腠三焦的生理、病理意义。方剂…
名老中医经验集
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大青19年7月8日