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泻火开郁涤痰热,温胆木香生大黄
名医简介邱德锦(1922〜),牡丹江农垦局第二医院主任医师。癫狂一证,虽有痰、气、火致病之异,然病之机转,无不以火而告终焉。因痰滞即可生热,气郁终必化火。故余临症时,凡遇癫狂之症,多以温胆汤清热化痰,佐木香以行气,重用生大黄通腑泻火,屡收奇功。先后治疗20例余,无不应手取效。尤其重用生大黄一药,寓意颇深。大黄性味苦寒无毒,能下瘀血祛痰实,治实热燥结,潮热谵语。故仲景治热结阳明发热谵语之三承气汤,热…- 35
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白金散治疗抑郁型精神病
名医简介钟明远,未知何方医师,待考。白金散药味组成:白矾9g、郁金21g、九节菖蒲6g、朱砂4g、人造牛黄1.5g。加减法:便秘脉实者加大黄6g,久病气虚者加西洋参10g,痰多者加蛇胆川贝末2〜3支。适应症:症见精神抑郁,表情淡漠,或喃喃自语,出言无序,或时悲时喜,哭笑无时,不知秽洁,饭食少思,舌苔薄白黄腻,脉弦细或弦滑。制法及服法:将上药研末,分为21包。体壮者1日3服,体弱者日1服,小儿酌减,…- 34
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当归龙荟丸治疗周期性精神病
名医简介周炳文(1916〜),江西吉安地区医院主任医师。本文所指之周期性精神病,是按月周期发病,有明显的间歇期,常重复发作的精神病。具有作止有时,持续1〜2周便歇止等特征;发前并有失眠、头昏、五心烦热、食欲不振前驱症。歇止后极少留有残余精神缺损症,皆由情志所伤而起病。1.阳狂证:龚某,女,18岁,1991年4月15日门诊。缘于1年前,因惊恐忧愤过甚,发病前半月开始,彻夜难寐,纳少,便秘,然后便出现…- 32
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气郁化火,阴伤血结;少女癫狂,解郁活血
名医简介宋世焱(1924〜),宁波市中医院主任医师。本人体会少女癫狂病因不在痰火,而以气郁化火,阴伤血结,心肝脾功能失调居多。如郁热之邪随经内入少腹,与血抟结,府气不通,上扰心神,遂成狂症。治仿《伤寒论》蓄血发狂之意,用桃核承气汤加当归、香附活血行瘀,清涤腑气为先,佐以理气解郁,疗效颇为显著。心脾郁结情绪抑郁,头晕头痛,神疲乏力,善忘心淨,夜不成眠,眠则多梦,胸闷食少,寡言自悲,或喃喃自语,语无伦…- 20
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标实逐痰火,培本脾肾肝
名医简介吴圣农(1914〜),上海中医药大学附属龙华医院主任医师。积数十年临床之经验,认为癫狂是本虚标实的病症,从痰论治只是抓住了疾病的表象,只有从肝脾肾三脏着手才是抓住了疾病的本质。予非常推崇《诸证辨疑》一书对癫狂论治的看法:“古方治法,风火癫狂皆谓有余,每以祛风泻火金石之剂从而治之,效者有之,因而绵延者亦有之。予考其疾,未有不因脏神先虚,风邪得入,实者邪气实,虚者正气虚,不可偏执一见。但当审人…- 39
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清降实火仗风引,峻逐痰饮赖控涎
名医简介熊继柏(1942〜),湖南中医学院教授。伍某,男,22岁,农民。1971年春发病,初起心烦失眠,口渴欲饮,渐渐夜不能寐,坐卧不宁,并且多言妄语,狂歌狂笑,始知为癫狂病,乃延医治疗。但服药半年,却愈狂愈烈,口中念念不休,一派狂言妄语,并且到处奔跑,夜不归户。家人苦无良策,乃将患者锁于一间小楼房之中,患者在楼房中大吵大跳,一昼夜吵闹数十次,合家不得安宁。忽一日他在楼房中寻得一把鱼叉,乘其父在楼…- 39
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论治必涤痰热,方宗温胆化裁
名医简介郭维一(1930〜),陕西榆林地区中风神经病医院主任医师。历代医家对温胆汤“温”字的含义,看法不一。如汪昂的《医方集解》:“温胆汤治不眠,用二陈加枳实、竹茹,温胆汤名者,以胆欲不寒不燥常温为候耳。”陈修园《时方歌括》:“和即温也,温之者,实凉之也。”这些都说明温胆汤并非为“胆寒”而设。笔者认为“胆寒”的“寒”字,应理解为“痰”,颇为确切。其理由:一是中医理论认为胆为中正之官,喜宁谧而恶烦扰…- 46
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涤痰潜降躁狂法,温运开闭文痴方
名医简介王乐匍(1921〜),安徽中医学院教授。癫狂一症,《难经》有“重阴则癫,重阳则狂”之文,后世推而广之,于是又有文痴、武痴之说。治法,大率不外涤痰、降火、镇心、祛瘀以及养心等。笔者曾治此类疾病多例,凡发病仓卒,表现为痰火内蒙灵窍诸实证,如能及时予以涤痰降火,并配合护理,则不数剂,亦当能得显效。惟病程较长,多次反复,平时意识尚清而思维终觉障碍,即所谓“文痴”一类,则治疗殊非易矣!偶有症属虚寒,…- 45
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漫云癫狂多心病,从脑辨治亦有功
名医简介刘炳凡(1910〜),湖南省中医药研究院研究员。厥狂古为一证。《素问·病能篇》“阳厥怒狂”治以铁落。后世分厥、狂为二证,“厥”指昏厥,“血之与气并走于上,则为大厥,气复反则生,不复反则死”(《素问·调经论》)。“狂”指躁狂,“妄言骂詈,不避亲疏”。两者的病因多由七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)所伤,导致精神障碍,意识错乱,表现为静态的厥和动态的狂两种不同的病情变化,其病机与痰阻、血瘀、阳…- 26
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治从痰着手,更审气火瘀
名医简介张继有(1907〜1990),原吉林省中医研究院研究员。癫病初起,责之痰气癫之为病,每见精神恍惚,目光呆滞,表情淡漠,语无伦次,静而少动等症。癫病初起,以其痰气内郁为主。盖因情志不遂,木郁土伤,运化失常,聚液成痰,痰气内郁,蒙蔽心窍,而为癫病;或忧愁思虑,劳伤心脾,心虚不宁,心神失养,加之脾虚痰生,气凝痰阻,癫病始成。治以行气开郁,豁痰开窍为主,侧重心肝脾,兼顾虚实,常用温胆汤(《备急千金…- 27
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治癫需解郁通络和营,宁狂宜涤痰泻火安中
名医简介陆干甫(1924〜),四川省中医研究院主任医师。医籍论癫狂为二病。谓癫为久病,属阴,心气虚而有郁热;狂为暴疾,属阳,热邪遏闭,不得疏越。前者因所欲不遂而生,后者因阳热内蕴而发,是将癫为内因、狂为外因。唯痰浊壅塞经隧为二者所共有,但又谓癫病痰在包络,狂病痰聚心主。论所病脏腑,癫病系于肝,狂则与胃肾关联,均致心神受扰。上述虽有病因、性属之别,却谓“癫亦有狂之意,不如狂之甚。癫病,痰火一时忽动,…- 55
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火由气滞,清火首当泻肝;痰因郁生,祛痰勿忘解郁
名医简介蒋日兴(1919〜),桂林市中医院主任医师。《证治要诀》:“癫狂由七情所郁,遂生痰涎,迷塞心窍,不省人事,目瞪不瞬,妄言叫骂,甚至逾墙上屋,裸体打人。”综合狂证形成之病机,乃由于情志因素致肝胆气逆,横暴莫制,五志之火内燔,炼液为痰,蒙蔽神明而发狂越,故斯证当以肝郁为本,痰火为标。清热泻火之时,当以清泄肝火为先,肝火泄而狂乱止。然泄肝诸方之中,首推当归龙荟汤。例1徐某,女,40岁。1966年…- 32
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治重肝胃狂需泄,恒求心脾癫宜疏
名医简介王文鼎(1894〜1979),原中国中医研究院研究员治狂当清泄痰火治癫当疏化痰结狂症初期,多为痰火蒙蔽清窍,多动少静,《难经》“重阳者狂”,是对这一病机的概括,此时,痰火为主要矛盾。盖火为阳邪,与痰互结,上扰最速,故起病急骤,狂妄躁越。患者大多面红耳赤,气粗渴饮,舌绛苔黄,脉弦大滑数。当正盛邪实,痰火内炽之时,每用自拟的狂症方,对顿挫病势,确有良效。狂症方的药物及制作、服法为:白砒石3g、…- 29
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勿拘癫狂详审虚实,实泻肝胃虚扶心脾
名医简介班秀文(1921〜),广西中医学院教授。历来医家根据《难经·二十难》“重阳者狂,重阴者癫”之言,大都认为狂症是阳邪,癫症是阴邪。其实从临床所见,癫与狂的症状表现,虽然有所不同,但两者的发生,大都是由于七情过极而起,均是精神失常的疾病,不过是有先发后发之分,有先癫而后狂者,有先狂而后癫者,由癫而狂,自狂而癫的相互转化而已。所以在治疗上,不必分癫与狂,唯以虚实论治为纲。对于癫狂的治疗,实证宜从…- 25
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