叶天士

我应用清代名医叶天士的治糖尿病方收到了好效果

配方及用法：白粉葛、天花粉各10克，麦冬3克，糯米10克。七药共研碎冲服，或制成蜜丸饮服。百姓验证：吉林省吉林市电信公司收发室孙俊久，男，72岁，退休。他来信说：“本单位职工于凤山患糖尿病4年，身体消瘦，全身无力，几年来多方医治，花费几千元不见效果。后来我用本条方为他治疗3个月，此病彻底治愈了，只花300多元钱。”条目信息1摘自《中国民间秘验偏方大成》2本条ID：181211
偏方大成
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大青22年1月11日
泄泻案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏治疗泄泻，徐灵胎曾评说：“治泻之法，不过分清降浊利水通气，案中方亦平妥……当时此老名重，凡延诊者，想必病重而久，故案中补涩之味甚多，而分清降浊者少也。”叶氏治疗泄泻的特点主要有如下几点：叶氏治泻，重视理气利湿。他说：“大旨中宜运通，下宜分利，必得小溲自利，腑气开阖，始有转机。”其中茯苓、泽泻、厚朴、陈皮用得最多，有时或先以五苓散导水…
临证金鉴
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大青20年12月28日
咳血案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，清代医家。《临证指南医案》中说：“凡咳血之脉，右坚者，治在气分，系震动胃络所致，宜薄味调养胃阴，如生扁豆、茯神、北沙参、苡仁等类；左坚者，乃肝肾阴伤所致，宜地黄、阿胶、枸杞、五味等类；脉弦胁痛者，宜苏子、桃仁、降香、郁金等类；成盆盈碗者，葛可久花蕊石散、仲景大黄黄连泻心汤，一症而条分缕晰，从此再加分别，则临症有据矣。”这段文字，是叶氏治咳血的纲要。治疗咳…
临证金鉴
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大青20年12月28日
淋浊案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏对淋浊，主张“淋属肝胆，浊属心肾”。治疗以淋多属实，实证宜通；以浊多属虚，虚证宜补。他在《叶案存真》中说：“治淋治疝，不越子和辛香流气，即从丹溪分消泄热，今形脉已衰，当从虚论。”对实证，他参照朱肱、李时珍，采用滑利通淋、辛咸泄急法，如虎杖汤、导赤散、萆薢分清饮等。虚证，则参照孙思邈，采用通补任督、升固精气法，如青囊斑龙丸等。叶案中对…
临证金鉴
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大青20年12月21日
不能食临证指南

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。有胃气则生，无胃气则死，此百病之大纲也。故诸病若能食者，势虽重而尚可挽救。不能食者，势虽轻而必致延剧。此理亦人所易晓也。然有当禁食与不当禁食之两途，如伤寒之邪，传入阳明之腑，胃有燥热昏谵者，有霍乱之上下不通，或正值吐泻之际，或斑痧未达于表，或瘟疫之邪客于募原，或疟邪交战之时，或初感六淫之邪，发热脘闷，邪气充塞弥漫，呕恶痞胀不饥，或伤食恶…
临证金鉴
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大青20年12月21日
春温风温喘嗽要略

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，清代医家。春月暴暖忽冷，先受温邪，继为冷束，咳嗽痰喘最多。……夫轻为咳，重为喘，喘急则鼻焮胸挺。春温皆冬季伏邪，详于大方脉诸书。幼科亦有伏邪，治从大方。然暴感为多，如头痛、恶寒发热、喘促鼻塞声重，脉浮无汗。原可表散，春令温舒，辛温宜少用，阳经表药，最忌混乱。至若身热咳喘有痰之症，只宜肺药清解，泻白散加前胡、牛蒡、薄荷之属，消食药只宜一二味，若二便俱通者，…
临证金鉴
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大青20年12月1日
遗精案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏治遗精，基本上按照前人方法。但是，他有三个特点：叶氏每每通涩同用。叶氏说纯以补涩，决不应病……与通涩两用”（《指南》），又说：“阴虚汗泄精遗，理应固涩，但先哲涩固之药，必佐通滑，以引导涩味，医知斯理者鲜矣”（《存真》）。他常用芡实、湖莲、萸肉、五味、龙骨、牡蛎、金樱子膏等固涩，又常用茯苓、猪苓、泽泻、远志、砂仁等通利，以涩为主，以通…
临证金鉴
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大青20年11月12日
痹证案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏治痹，很有见地，主要有如下几个特点：1.重视风寒湿三气为痹，但忌用劫汗泄阳。他在《临证指南医案》中说：“医者但执风寒湿三邪合而为痹，不晓病随时变之理，羌、防、葛根，再泄其阳，必致增剧矣，焉望痛缓。”叶氏对风寒湿三气用药，祛风用桂枝、防风、防己、羌活、独活、白蒺藜、桑枝、威灵仙、海桐皮、苏梗，散寒用桂枝、附子、川乌、细辛，祛湿用防己、…
临证金鉴
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大青20年11月9日
水肿案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏治疗肿胀，常用开鬼门（宣肺）、洁净府（利小便）、去菀陈莝（通逐大便）、温通阳气、活血通利诸法。治疗水肿的大法，基本已经齐备。其中以宣肺法最为突出的叶氏常选轻宣开肺的平淡之品治疗水肿，效果甚佳。叶氏治疗水肿，除了重视宣肺、理脾胃外，还有一个特点，主张宣通和通阳。他说：“大凡经脉六腑之病，总以宣通为是”，“细推病属肝脾，气血不通，则为郁…
临证金鉴
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大青20年11月2日
阳痿案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶案中治疗阳痿的医案较少，仅见7案。《临证指南医案》中华岫云的按语比较全面，可以作为补充。他说：“若夫少壮及中年患此，则有色欲伤及肝肾而致者，先生立法，非峻补真元不可，盖因阳气既伤，真阴必损，若纯乎刚热燥涩之补，必有偏胜之害，每兼血肉温润之品缓调之。亦有因恐惧而得者，盖恐则伤肾，恐则气下，治宜固肾，稍佐升阳。有因思虑烦劳而成者，则心脾肾…
临证金鉴
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大青20年10月25日
眩晕案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。眩晕一证，叶氏主要归属肝风，以“阳化内风”立论，由肝胆之风阳上冒所致，并反复指出慎防瘈瘲痉厥、跌仆风痱之类。内风乃身中阳气之动变，“非发散可解，非沉寒可清，与六气火风迥异，用辛甘化风方法，乃是补肝用意。”肝为刚脏，非柔润则不能调和。其本质由于精液有亏，肝阴不足，血燥生热，热则风阳上升，窍络阻塞，故头目不清、眩晕跌仆。但是造成风阳上亢的原…
临证金鉴
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大青20年9月25日
哮喘案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏治哮，病发时以宣肺化痰为主，如小青龙汤、千金苇茎汤合葶苈大枣汤，或葶苈大枣汤合皂荚丸；不发时以健脾补肾为主，如四君子汤、金匮肾气丸。痰喘频发，以真武丸温阳化饮。邵新甫总结叶氏之治喘经验，分为四端：“大凡实而寒者，必挟凝痰宿饮，上干阻气，如小青龙、桂枝加朴、杏之属也。实而热者，不外乎蕴伏之邪，蒸痰化火，有麻杏甘膏、《千金》荦茎之治也。…
临证金鉴
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大青20年9月19日
头痛案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。头痛一证，颇为复杂。邹时乘曰：头为诸阳之会，与厥阴肝脉会于巅，诸阴寒邪不能上逆，为阳气窒塞，浊邪得以上踞，厥阴风火，乃能逆上作痛。故头痛一证，皆由清阳不升，火风乘虚上人所致。观先生于头痛治法，亦不外此。如阳虚浊邪阻塞，气血瘀痹而为头痛者，用虫蚁搜逐血络，宣通阳气为主；如火风变动，与暑风邪气上郁而为头痛者，用鲜荷叶、苦丁茶、蔓荆、山栀等，…
临证金鉴
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大青20年9月12日
咳嗽案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏对外感风邪咳嗽，主张“辛以散邪，佐微苦以降气为治”；对温邪咳嗽，主张“用辛甘凉润”；对暑邪咳嗽，主张“以辛凉清润，不可表汗，以伤津液”。叶氏对内伤咳嗽，主张“津液受伤……胃汁暗亏……法以甘缓，益胃中之阴”；“于有年久嗽，都从脾肾子母相生主治；更有咳久，气多发泄，亦必益气，甘补敛摄，实至理也”；“肝病易于犯胃……则肝用宜泄，胃腑宜通，…
临证金鉴
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大青20年9月9日
积聚案绎

名医简介叶天士（1667〜1764），名桂，号香岩，清代医家。叶氏治疗积聚，主要分为气血两纲，叶氏说：“初为气结在经，久则血伤入络”。气分受病，以脾胃气伤为主，常夹有湿、食、痰、热、寒等，叶氏宗东垣疏补兼施，以运脾祛邪为法。运脾，如於术、内金、枳实为主；必配以理气药。祛邪者，化湿用苍术、厚朴，消食用山楂、莱菔子，化痰用蛤粉、白芥子、瓜蒌皮，清热用黄芩、黄连、芦荟，温胃用吴萸、丁香，温脾用草果、荜澄…
临证金鉴
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大青20年9月9日
呕吐案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏治呕，抓住肝胃不和这个关键病机。他说：“肝阳犯胃，用苦辛泄降”，“用辛以通阳，苦以清降”，“用苦辛降逆，酸苦泄热”；“肝风大动，将胃口翻空……熄风镇胃，固是定理”；“凡蛔虫上下出者，皆属厥阴乘犯阳明”。肝气肝阳犯胃，前人已有论述，叶氏常用辛开苦降之法，由泻心汤、左金丸、安胃丸、乌梅丸等方化裁而成。其基本方为半夏、川连、姜汁、吴萸等，…
临证金鉴
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大青20年9月9日
胀满案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏治疗臌胀，常用宣肺、调气利湿、泄木安土、活血通幽、温复脾肾诸法，此外还有一例用育阴利水，基本大法已备。他提出的“痞胀治在气，燥实治在血”，为其辨治臌胀的大纲，有一定指导意义。在治疗上，他慎用攻逐方法，在《三家医案》中曾总结说：“考古治胀名家，以通阳为务……议用局方禹余粮丸暖其水脏，攻其秽浊，俟其小效，兼进通阳刚补，是为虚症内伤胀满治…
临证金鉴
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大青20年9月8日
痞满案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏治痞，在仲景泻心汤寒热并用、辛开苦降的基础上，又善于运用开肺、祛腐、化湿、益胃、温脾诸法。肺失宣降，则脾胃升降受其影响，叶氏说：“上焦不行，则下脘不通，古称痞闷，都属气分之郁也”，“气阻脘痹……当开上焦”，他常用杏仁和枇杷叶、桔梗和枳壳（或枳实）、瓜蒌皮和郁金，这三组对药宣降，以辛润调理气分，开肺消痞。气郁蕴结，久则必有陈腐郁热，叶…
临证金鉴
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大青20年9月8日
三时伏气外感篇

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。夫春温、夏热、秋凉、冬寒，四时之序也。春应温而反大寒，夏应热而反大凉，秋应凉而反大热，冬应寒而反大温，皆不正之乖气也。病自外感，治从阳分。若因口鼻受气，未必恰在足太阳经矣。太凡吸入之邪，首先犯肺，发热咳喘。口鼻均入之邪，先上继中，咳喘必兼呕逆、膑胀，虽因外邪，亦是表中之里。设宗世医发散阳经，虽汗不解，幼稚质薄神怯，日期多延，病变错综。兹…
临证金鉴
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大青20年9月8日
温热论

名医简介叶天士（1667〜1764），名桂，号香岩，清代医家。温邪上受，首先犯肺，逆传心胞。肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血，虽与伤寒同，若论治法，则与伤寒大异。盖伤寒之邪，留恋在表，然后化热入里。温邪则热变最速，未传心胞，邪尚在肺。肺主气，其合皮毛，故云在表。在表，初用辛凉轻剂，挟风则加入薄荷、牛蒡之属，挟湿加芦根、滑石之流，或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。不尔，风挟温热而燥…
临证金鉴
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大青20年9月7日
胁痛案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶天士在《叶案存真》中曾说：古人治胁痛法有五，或犯寒血滞，或血虚络痛，或血着不通，或肝火抑郁，或暴怒气逆，皆可致痛。”此外，在案中所见还有湿壅、饮停等，其大法基本完备，因而徐灵胎评说：“案中用药，颇能变通，心思有不可及处。”从胁痛案中所见，叶氏对络病的认识，并非局限于活血通络一法。首先，络病由经病而来，他在《临证指南医案》中说：“此非脏…
临证金鉴
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大青20年8月24日
胸痹案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，清代医家。叶氏治疗胸痹的方法比较多，而治疗心痛的方法显得较少，但其中《种福堂公选良方》一例用苏合香丸，已被目前临床证实，足见其治法之妙。实际上，胸痹是轻症，心痛是重症，两者密切相关，可以互参合一。叶氏对此治疗，往往以辛温通阳、活血通络、化痰理气三法用得最多，对心痛尤重视温络，如官桂、丁香、桂枝、川椒等。他还认为胸痹欲呕便结，“久延怕成噎格（膈）”。辨治规…
临证金鉴
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大青20年8月23日
胃脘痛案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，清代医家。叶氏治疗胃脘痛，首先以“夫痛则不通，通字须究气血阴阳，便是看诊要旨矣”为纲要。理气解郁，常用金铃子散为主，宣达气机如杏仁、蔻仁、瓜蒌皮、香附、桔梗、枳壳、枇杷叶、苏梗、陈皮、厚朴、降香、乌药、檀香等，降逆和胃如半夏、茯苓、生干姜、枳壳、竹茹等，气郁化火如黄连、山栀、香豉、丹皮、桑叶、柴胡、钩藤等，痰饮阻滞如薤白、瓜蒌、半夏、茯苓、桂枝、生姜汁、…
临证金鉴
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大青20年8月11日
经闭案绎

名医简介叶天士（1667〜1764），名桂，号香岩，清代医家。经闭治疗，叶氏有虚实之分，虚者补之，实则泻之，其特点则重视从中焦论治。他认为“凡经水之至，必有冲脉而始下”，“而冲脉隶于阳明”。其常用有四法：（1）建中和营：对干血劳的经闭，以建立中焦脾胃治其虚劳，用小建中汤，或去姜，或加当归、黄芪。（2）通理胃阳：对呕恶脘痹的经闭，以和中理胃通阳，用半夏曲、茯苓、苏梗、广皮、枳壳，呕甚加川斛，阳虚加人…
临证金鉴
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大青20年7月11日

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