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清涕奇多症,舌体跳跃症
名医简介干祖望(1912〜),江苏省中医院主任医师。温肾法治,清涕奇多李某,女,58岁。初诊:1983年4月10日。主诉:近年来鼻涕奇多,或如清水,或似糜浆。头晕目眩,稍遇寒冷则诸病倍增。曾用多种中西药物治疗,效不明显。检查:鼻粘膜淡红,鼻道内浆液性分泌物较多。舌苔薄,质嫩、胖,脉细。医案:涕溢于上,原为土不制水。寒生于下,理应壮其阳光。幸得舌净脉静,正可补之敛之。药用:肉桂3g、太子参10g、诃…- 36
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辨析鼻槁审三证,肺燥脾湿肾水涸
名医简介干祖望(1912〜),南京中医药大学教授,著名中医学家。萎缩性鼻炎,中医称鼻槁。这是一种脏腑不足,阴津亏损所致的鼻病。其主要症状有:鼻腔干燥不适,鼻涕粘稠或结痂,阻塞鼻道而窒塞,鼻粘膜燥裂出血,由于鼻中涕痂堆积,日久则腐败发臭,患者自己却因鼻塞而往往不能闻到。检査鼻腔,可见鼻甲萎缩,鼻腔空旷。一般病程较长而难愈。治疗萎缩性鼻炎,首先强调辨证。鼻腔缺乏津液滋养,而致干燥,粘膜甚至骨质萎缩。然…- 51
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鼻衄火灼肺胃肝斟酌虚实重清源
名医简介干祖望(1912〜),南京中医药大学教授。鼻衄原因虽多,但均与脏腑功能失调有关,且不离乎火、热之邪为患,无论实火、虚火,均可损伤经脉血络,导致衄血。临床中主要以肺、胃、肝火及阴虚火旺而致鼻衄者为多见,亦有因脾气虚弱,统血失司而致者。其治离不开养阴清热泻火、凉血止血及健脾益气摄血诸法。关键是需辨清虚实,虚则宜滋养,实则宜清泻,切不可见血唯止血,妄用炭药塞流,不清其源则后患无穷。余尝通过脏腑经…- 33
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名老中医干祖望经验方
一、升清流气饮组成:升麻3克、青皮6克、黄芪10克、木香3克、苏叶10克、大腹皮10克、乌药6克、柴胡3克、川芎3克、菖蒲3克、蔓荆子6克。功能:调理气机,升清开窍。主治:航空性中耳炎。方解:本病是由于大气压力下的变异环境中,鼓室内气压与外界气压极不平衡,由此而发生的中耳损伤。表现为耳痛、耳鸣、憋气和听力下降。中医向无此病,但近年来航空事业发展迅速,此病亦因之而日多。本方根据《杂病广要·九气七气》…- 25
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“乳蛾”之称应该商榷
扁桃体或称扁桃腺,是咽部淋巴组织的成员。我们所指的仅仅是三个淋巴组织之一的腭扁桃体。以其体积最大,站在前排的黄金地段,因之毫不客气地作了代表。考蔷薇科、落叶乔木的巴旦杏,其果实卵圆而常扁,又称扁桃。则人体扁桃腺的形象与巴旦杏十分相似,故而称扁桃体。中医称扁桃体为乳蛾,也是以其形象和乳蛾相仿而言。有些医家认为“因其形状如乳头,或如蚕蛾,故名乳蛾”。错误地把乳蛾一物,硬分为乳头和蚕蛾两物。其实乳者,幼…- 28
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莫把祖国的作为西医的
余曾嘱急性咽炎患儿,多进开水。其母夸余“老先生不错,亦用西医方法”。闻之者使人啼笑皆非。考急性病多进开水,《本草纲目》言之已详,称为太和汤,能“助阳气,行经络”而又可“取汗”。盖病属阴邪,遇阳即散。其实非徒太和汤,即蒸馏水亦系祖国始创。《本草品汇精要》:“甑气水,以物于炊饭时,承取。”余要求进修生戴口罩。尔侪叽余“学洋医”。要知口罩,作自中国元代。事见意大利旅行家马可波罗《东方见闻录》中。西医使用…- 32
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振兴中医学术战略问题
一、前言凡重大的、全盘性的并能决定整个局面而赖之以左右存亡兴衰的谋划,称战略。几千年来中医一直以“功同良相”自喻而未闻“功同良将”自譬,所以不想到战略,当然这是开玩笑之词。其真正的原因是我们平平稳稳地过着日子,根本就不必要想到这个问题。可是步入19世纪中叶(最明显的界线是鸦片战争)开始,对中医不利的条件接踵而来。进入20世纪前半期,许多不利的条件嬗变为支支毒箭,后半期,似乎已有“危机四伏”之感。如…- 21
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安神养血法治舌体跳跃案
韩某某,男,60岁。1985年5月13日初诊。主诉:舌头跳跃摇颤不息,终日无片刻安宁。夜间更严重,但在熟睡时则不动,已有一年之久。言语困难,饮食不能。曾经中西医药治疗,均无效。检查:舌组织正常。舌体跳跃摇动不止,摆动幅度极大,质地柔软。舌薄苔。脉弦。医案:赤龙狂舞,终日无休,唯在熟睡之际可苟安片刻。以归经言,心开窍于舌,熟睡则神安守舍,故暂得一宁。以病态论,则血虚生风、风动则摇。病例不多,难言把握…- 27
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攻坚消痰化瘀治慢性喉炎案
章某某,男,52岁。1984年3月6日初诊。主诉:嘶哑已越五月。除喉头干涩、紧迫感外,余无特殊症状,痰不多。检查:咽(-),声带暗红晦滞。两室带严重增生,除声带后1/3处可见到外,全部已覆盖于声带之上,也充血,显晦暗型。舌薄苔映黄。脉实有力。医案:声带一片晦红,大有“水天一色”之概。室带两厢峙肿,亦兴“冥顽不灵”之叹。常规取药,徒有蒸梨之效;从癖裁方,或邀徙柳之功。欲破困境,唯此一筹。三棱6克、莪…- 56
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轻清宣肺治急性喉炎案
邓某某,女,4岁。1985年7月5日初诊。主诉:起病三天,声音嘶哑。伴以寒热,多痰,烦躁,不进食,不大便,小便少而赤。检查:直接喉头镜下,声门充血,水肿。体温37.8℃。舌薄腻苔,脉未诊。医案:时邪束伏于太阴经,纵然发现三天,似乎已逾多天。宜以轻清宣肺。蝉衣3克、射干3克、甘草3克、薄荷6克、桂枝3克。5剂。7月11日二诊。主诉:药进5剂后,发音基本正常。痰已不多,烦躁消失。大便已解,小便已多。且…- 29
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柔肝伐木治慢性咽炎案
蒋某某,女,38岁。1985年7月10日初诊。主诉:慢性咽炎已多年,咽喉奇干、疼痛、烧灼、发热且有辣感,频频清嗓求舒。伴有胸膺发闷失畅,甚至泛泛然欲呕吐。经行两乳必痛,经净即宁。阴道作痒而多带,夜寐多梦。检查:咽后壁淋巴滤泡增生,粘膜充血,小血管暴露扩张。舌薄黄苔,脉细弦。医案:木火刑金,金被烁而生水功能消失,咽喉焉得不干。水不济火,当然烧灼而内焚。肝失条达,跋扈横逆,故乳房瘰块而经来必痛。肝经湿…- 35
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凉血止血法治鼻癌出血案
黄某某,女,85岁。1979年11月20日初诊。主诉:患者自30多年前发现左侧鼻翼有一红斑,一直未加重视。近两年来,左鼻腔经常不通气,并流血水,红斑也渐渐糜烂、发痒,范围日趋扩大,疼痛由轻转重。活检报告为“鳞状基底细胞癌”。做过放疗及化疗,近在观察中。检查:左鼻翼有蚕豆板大小的肉芽,紫黑色,粗糙不平,有臭气,活动性出血。颈部扪到淋巴转移。舌薄苔,脉弦。医案:癌肿已届晚期,叹无回天之术。所幸者舌有薄…- 38
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补气温肾治疗多涕症案
张某某,女,4岁。1985年2月14日初诊。主诉:从小即有气管炎,容易感冒,甚至每月必发,多则一日数次。严重时哮喘、气促面青。平时多咳多痰,夜间盗汗及尿床。涕量奇多。检查:左立特尔氏区粘膜粗糙。舌薄白苔,质淡红。脉小。医案:童年禀赋不充,脾肺双双内怯,治取峻补。紫河车粉3克(吞服)、黄芪10克、白术6克、防风6克、乌药6克、益智仁10克、川贝粉2克(吞服)。上方连进22剂,哮喘、咳嗽、清涕、盗汗得…- 23
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苦寒直折法治鼻窦炎案
鲍某某,女,12岁。1985年2月28日初诊。主诉:(由母代诉)从4~5岁开始,即鼻涕奇多,夏轻冬甚。平时易感冒。检查:双鼻甲不肿大,鼻粘膜充血,中下鼻道有脓性分泌物潴积。舌质淡胖有齿痕,苔薄白。脉小弦。医案:滂沱脓涕,起自童年。虽寒暑八度迎送,并不以年岁之齿增而得减。常规处理,不外苍耳子散,如此治疗合度,效果难言。今拟大攻大补,可获费长房缩地之效。龙胆草3克、山栀10克、辛夷6克、白芷6克、薄荷…- 35
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两例卡他性中耳炎不同处理
例1:钱某某,女,44岁。1985年3月4日初诊。主诉:感冒引起左耳失聪闭塞,听力下降,自声增强,伴以耳鸣。西医诊断为卡他性中耳炎。检查:左鼓膜完整,稍有下陷感。伟氏偏左。舌薄苔,脉细。医案:邪侵笼葱,始失一表,暂取宣泄与升清。麻黄3克、杏仁10克、甘草3克、升麻3克、葛根6克、陈皮6克、半夏6克、茯苓10克、菖蒲3克。5剂。3月9日二诊。主诉:进药4剂,听力即有所提高,已能听到手表声。鸣也轻些。…- 24
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