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眩晕执七法,临证细度量
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授,著名中医学家。头为天象,诸阳会焉,若六气外袭,精血内虚,阴亏阳亢,瘀阻清窍,清阳不运,皆可导致眩晕,故治疗应详察病因,并根据病程之久暂,病证之虚实而灵活施治。疏散风邪“伤于风者,上先受之”,“高巅之上,惟风可到”。风邪上犯巅顶,阻遏头部经脉,则见头目眩晕而痛,吹风受凉加重,或恶风寒,舌苔薄白,脉浮等症。治宜疏散风邪,使经脉通畅,气血调和,则眩晕自止。…- 26
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调治男科病,化瘀赞育汤
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授,著名中医学家。经过多年临床实践,自拟化瘀赞育汤治疗男科疾病,取得较满意疗效。化瘀赞育汤组成:柴胡9g、熟地30g、紫石英30g、红花9g、桃仁9g、赤芍9g、川芎9g、当归9g、枳壳5g、桔梗5g、牛膝5g。方中以柴胡、枳壳疏理气机,桃红四物汤活血祛瘀,气血以调,其治在肝。改生地为熟地,滋养肾精;紫石英温补肾阳。阴阳并补,其治在肾。加入桔梗、牛膝提上…- 41
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运用龙马定痛丹治疗痹证的经验
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授,临床家。“龙马自来丹”源出清代王清任之《医林改错》,原方由马钱子、地龙、朱砂三药合成,用治痫证、瘫腿。颜氏取叶桂虫蚁搜剔之意,在原方内加入地鳖虫、全蝎各3g,取名龙马定痛丹,用治各种痹痛,多能奏效。药用:马钱子30g、地鳖虫3g、地龙3g、全蝎3g、朱砂0.3g。制时先将马钱子用土炒至膨胀,再入香油炸之,俟其有响爆之声,外呈棕黄色,切开呈紫红色时取出…- 42
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郁热熏蒸湿浊遏,凉营祛湿犀泽方
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授,著名中医学家。治疗慢性乙型肝炎,常遵循“湿温”“温疫”等温病的传变规律辨证论治。其理论依据为:肝炎病毒由外而入,临床表现具有湿、热等六淫的致病的特点;肝炎初期,多兼恶寒、发热等卫分症状,随着病情发展,则相继出现气分、营分、血分证候;本病有较强的传染性,符合“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”之说。由于慢性乙型肝炎病久不愈,故病机多为湿热侵淫营血…- 38
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风寒湿热痰瘀阻,治痹五法可斡旋
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授。风寒初起,先用五积急散痹证初起,多为风寒湿之邪乘虚侵入人体,阻闭经络气血,以邪实为主,如反复发作,经络长期为邪气壅阻,营卫不行,湿聚为痰,血阻为瘀,又成正虚邪盛之局。故在辨证上颜师先分新久虚实,一般说,新病多实,久病多虚,临床表现可见肢体关节、肌肉疼痛酸楚、痛呈游走、关节屈伸不便,且多见于上肢,肩背,伴发热等。在治疗上多选用五积散。此方原为寒、食、气…- 35
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血被寒凝少腹逐瘀,瘀热交阻重用清化
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道医学院教授。经期腹痛为经血不通之候,多因情志不舒,气滞血瘀,感受寒邪,嗜食生冷而致血脉凝滞,或素体阳虚,阴寒内盛,血被寒凝,乃致血瘀经脉而腹痛。少腹为厥阴之界,厥阴为寒热之脏。肝失疏泄,气滞血瘀,其痛随作矣。治疗之法以通为主,多用温经逐寒,祛瘀止痛,王清任之少腹逐瘀汤独擅胜场,每于经前投此,多应手而效。曾以治痛经达十余年缠绵不愈者,或痛甚则厥,或剧痛需以“杜冷…- 46
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本虚标实白血病,解毒消癥青黄散
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授,著名临床家。阴虚:消瘦乏力,低热盗汗,头痛头晕,腰酸遗精,两耳轰鸣,口干舌燥,鼻衄齿衄,紫癜,视网膜出血,关节酸痛,咽炎、口腔炎,肝脾及淋巴结轻度肿大,舌红绛、有剥苔,脉数虚大。阳虚:头晕自汗,消瘦乏力,肢凉发麻,面白少华,甲不荣,或四肢散在性出血,脉虚大或软弱无力,舌边齿痕,舌苔薄白,舌质白而润,白细胞一般均偏低。阴阳两虚:面色㿠白或苍白无华,或面…- 46
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石淋本于阳虚,温肾必用附子
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授,著名中医学家。尿路结石一证,通常以清利通淋为法,采用金钱草、海金沙、石韦、琥珀等品,促使结石从尿道排出体外。临床用之,对结石初起,湿热壅盛,体强证实者颇有疗效,但对结石日久,体弱正虚者则多无效果。我在实践中发现这一部分无效病例多属本虚标实之证,久服苦寒,肾阳受遏,肾虚气化失利为其本,湿热蕴结下焦为其标,若拘泥清利通淋法,不但结石难以攻下,且久服攻利,…- 38
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病至关格势已深,每从六证法可循
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授,著名中医学家。小便不通者曰关,呕吐不止者曰格,小便不通与呕吐不止俱见者曰关格。《伤寒六书》云:“关则不得小便,格则吐逆”。关格属于危重病证,多见于水肿、癃闭、淋证等疾病的晚期,是由多种疾病发展到脾肾阳虚,阳不化湿,水湿内生,浊邪壅滞三焦阶段所产生的结果。因此说,脾阳亏损,肾阳衰微是其本;浊邪壅盛,三焦不通是其标。温补脾肾,阴中求阳在关格整个发生和发展…- 28
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心悸怔忡勿忘温阳,化裁少阴附子诸方
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授,著名中医学家。近年来取《伤寒论》中少阴病的方剂治疗一些心血管疾病,疗效颇为满意。少阴病脉证总纲为“脉微细,但欲寐”。由于脉为心之府,心脏一旦病变,其病理变化必然反应在脉象上。《内经》所谓“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”和“气复返则生,不返则死”的理论,提示温通阳气是治疗心血管疾病重要法则,尤其对于一些危重的心血管病,更不可忽视温补阳气的必要性…- 46
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中药治蛋白尿及代激素之探索
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道医学院教授,著名中医学家。中药治蛋白尿肾病综合征之蛋白尿,从现象分析,以前多认为尿中大量精微物质流失,是肾之封蛰失职,精气外泄的表现,治从固肾涩精入手,但难以为功。发现问题所在,是尿中除蛋白以外,还有诸多细胞沉渣,无疑是精浊不分。仅仅注意脏腑亏损的一面,而忽略了浊瘀内停的另一面。肾病综合征呈本虚标实之候,浊气不能外泄,精气反而渗漏,浊气不去,精微不固,正所谓“…- 31
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温阳豁痰平哮喘,麻黄附子细辛汤
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授。哮喘剧作,多因寒痰胶滞,气失升降,投麻黄附子细辛汤辄有立竿见影之效。附子温肾散寒,麻黄宣肺平喘,相得益彰。麻黄得附子平喘而不伤正,附子又能制麻黄之辛散。余治哮喘之偏于寒胜者,最喜冠此两味,颇为应手。细辛通阳平喘,喘息甚时非此不克,量必重用,一般用4.5g,喘剧者可用至9g以上。临床尝见顽固性哮喘,用大量激素亦不为功,端坐喘息,日以继夜,投麻黄附子细辛…- 44
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臌胀禹余粮,行水有效方
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授,临床家。晚近治水,非利即攻,虽取快于一时,总属权宜之计。先贤张景岳论治尤称精当,他说:“水肿为肺、脾、胃三脏相干之病……三脏各有所主,然合而言之,则总由阴胜之害,而病本皆归于肾,肾为胃关,关门不利,故聚水而从其类也。”畅论病因病机,语语中肯。他对治疗法则,推崇金匮肾气汤,他说:“故凡治肿者,必先治水,治水者,必先利气,若气不能化,则水必不利,惟下焦之…- 34
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血府逐瘀汤治疗不射精
名医简介颜德馨(1920〜),上海铁道大学教授。男子同房不射精,临床所见,大多经过补肾壮阳,通其络道等法而愈。但亦有肝经湿热宗龙胆泻肝汤取效者,有舒肝气解肝郁而得功者,其实真正属于虚证者绝少。肾藏精、生髓,脑为髓海,主管人之高级中枢神经机能活动,故脑之与肾关系密切。凡青壮年患者肾亏之症(包括阳痿、早泄、不射精、精子缺乏等性功能低下诸症),皆应治脑为主,事实上很少用温肾补阳而获效。用活血化瘀法治疗这…- 36
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名老中医颜德馨经验方
一、龙马定痛丹组成:马钱子30克、地鳖虫3克、地龙3克、全蝎3克、朱砂0.3克。剂型:丸剂。制时先将马钱子用土炒至膨胀,再入香油炸之,俟其有响爆之声,外呈棕黄色,切开呈紫红色时取出,与地龙、地鳖虫、全蝎共研细末,后入朱砂,蜜丸40粒。用法:每晚临睡前用糖开水送服1粒。服1周后若不效,可于每晨加服半粒至1粒。服用此丸,须严格掌握剂量,不可盲目增进。临床个别患者求愈心切,误服大剂量,以致出现中毒症状,…- 21
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外治法在血液病中的运用
中医之外治法,具有丰富的内容,历年在治疗血证中,多受其益。余曾以“消痞粉”外敷治疗慢性粒细胞性白血病7例,获一定疗效。其中显效(脾脏较治疗前缩小5厘米以上)者4例,进步(缩小2~5厘米)者1例,无效2例。在有效病例中,患者周围血象亦相应缓解。一般外敷3~5天开始见效,2周内可明显缩小。消痞粉由水红花子、皮硝各30克,樟脑、桃仁、地鳖虫各12克,生南星、生半夏、甲片、三棱、王不留行、白芥子、生川草乌…- 37
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血液病急性发作证治一得
血液病(包括白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等)急性发作,多出现高热与出血,从而促使病情恶化,甚至导致死亡。余的一得之见是:药不厌凉,凉不厌早。能否及早控制高热,制止出血,是治疗血液病的关键。所谓早,有两种含义:一为应及早发现急性发作之先兆,二为用药宜早、宜凉、宜重。如何在急性发作前驱见微知著?可从脉象变化推测疾病的演变,如脉从细缓转为洪数、弦数,并见烦躁、失眠、遗精等症,是急性发作先兆,其中…- 24
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