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李东垣

中满腹胀论

名医简介李东垣（1180〜1251），名杲，金代医家。《六元正纪论》云：太阴所至为中满，太阴所至为畜满。诸湿肿满，皆属脾土。论云：脾乃阴中之太阴，司湿土之化，脾湿有余，腹满食不化。天为阳为热，主运化；地为阴为湿，主长养也。无阳则阴不能生化，故云脏寒生满病。《调经篇》云：因饮食劳倦，损伤脾胃，始受热中，末传寒中。皆由脾胃之气虚弱，不能运化精微，而致水谷聚而不散，而成胀满。经云：腹满䐜胀，支膈肤胁，下…
临证金鉴
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大青20年9月2日
黄疸案举

名医简介李东垣（1180〜1251），名杲，金代医家。一人年六十二，素有脾胃虚损病，目疾时作，身面目睛俱黄，小便或黄或白，大便不调，饮食减少，气短上气，怠惰嗜卧，四肢不收。至六月中，目疾复作。医以泻肝散下数行，而前疾增剧。李谓大黄、牵牛，虽除湿热，而不能走经络，下咽，不入肝经，先入胃中，大黄苦寒，重虚其胃，牵牛其味至辛，能泻气，重虚肺本，嗽大作，盖标实不去，本愈虚甚，加之适当暑雨之际，素有黄证之人…
临证金鉴
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大青20年8月16日
清胃散

治法：凉营泻火法出处：金·李东垣《脾胃论》组成：真生地黄当归身以上各三分牡丹皮半钱黄连拣净，六分，如黄连不好更加二分，如夏月倍之，大抵黄连临时增减无定升麻一钱方制：上为细末，都作一服，水一盏半，煎至七分，去渣，放冷服之。主治：治因服补胃热药而致上下牙痛不可忍，牵引头脑满热，发大痛，此足阳明别络入脑也。喜寒恶热，此阳明经中热盛而作也。方论选萃明·吴昆牙疳肿痛者，此方主之。牙疳责胃热，肿责血热…
名方纪要
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大青16年12月22日
龙胆泻肝汤

治法：苦寒清肝法出处：金·李东垣《兰室秘藏》组成：龙胆草三钱，酒炒黄芩二钱，炒栀子二钱，酒炒泽泻二钱木通二钱车前子一钱当归五分，酒炒柴胡二钱甘草五分生地二钱，酒炒主治：治胁痛口苦，耳聋耳肿，及肝经湿热下注，小便淋浊，囊痈便毒，阴痒阴肿，带下赤白等症。方论选萃清·汪讱庵此足厥阴、少阳药也。龙胆泻厥阴之热，柴胡平少阳之热，黄芩、栀子清肺与三焦之热以佐之；泽泻泻肾经之湿，木通、车前泻小…
名方纪要
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大青16年12月21日
普济消毒饮

治法：清热解毒法出处：金·李东垣《东垣试效方》组成：黄芩黄连各半两人参三钱橘红去白元参生甘草各二钱连翘鼠粘子板蓝根马勃各一钱白僵蚕炒，七分升麻七分柴胡二钱桔梗二钱方制：上为细末。半用汤调，时时服之；半蜜为丸，噙化之。或加防风、薄荷、川芎、当归身，×咀，如麻豆大。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，食后稍热，时时服之。主治：时毒，大头天行，初觉憎寒体重，次传头面肿盛，目不能开…
名方纪要
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大青16年11月5日
枳实消痞丸（即失笑丸）

出处：元·李东垣《兰室秘藏》治法：健脾和胃法组成：干姜一钱炙甘草麦芽茯苓白术各二钱半夏曲人参各三钱厚朴炙，四钱枳实黄连各五钱方制：为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大。每服五十至七十丸，食远服。主治：气壅湿聚，痰食交阻，胃脘脾满呕恶，腹中雷鸣胀痛，身体困倦，饮食减少，便溏，舌红耳润，苔腻，脉虽滑而重按濡者。方论选萃晚近·朱良春本方是半夏泻心汤去黄芩、大枣合四君子汤再加枳实、厚朴、麦芽…
名方纪要
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大青16年10月18日
葛花解醒汤

出处：元·李东垣《脾胃论》组成：木香五分橘皮人参猪苓茯苓各一钱五分炒神曲泽泻干姜白术各二钱青皮三钱白豆蔻仁砂仁葛花各五钱方制：为细末，每服三钱匕，白汤调下，取微汗。主治：嗜酒过度或宿醉不醒，脾虚湿阻，胸膈痞闷，头晕呕吐，小便不利。方论选萃明·吴昆葛花之寒，能解中毒之毒；茯苓、泽泻之淡、能利中酒之湿；砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛，能行酒食之滞；生姜所以开胃止呕，神曲所以…
名方纪要
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大青16年10月14日
枳实导滞丸

出处：元·李杲《内外伤辨惑论》治法：清热化湿导滞法组成：大黄十两枳实麸炒，去瓤炒神曲各五钱茯苓去皮黄芩黄连白术各三钱泽泻二钱方制：为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大。每服五十至七十丸，温水送下。主治：积滞内阻，生湿蕴热，脘腹脾满，闷乱不安，食欲不振，大便秘结，或泻痢后重，舌红苔黄腻，脉沉实。方论选萃汪昂此足太阴、阳明药也。饮食伤滞，作痛成积，非有以推荡之则不行，积滞不尽，病终不除。故以…
名方纪要
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大青16年10月10日
通幽汤

治法：养血润肠法出处：元·李杲《兰室秘藏》组成：炙甘草一分红花一分生地黄五分熟地黄五分升麻一钱桃仁泥一钱当归身一钱方制：水煎。调槟榔末五分服。主治：大便难，幽门不通上冲，吸门不开噎塞，大便燥秘，气不得下，治在幽门。方论选萃近代·冉先德胃分上下二口，上为贲门，下为幽门，贲门梗阻，食不得下，并出现喷射性呕吐，幽门梗阻，胃肠通道失灵，则出现噎塞、便秘和一系列肠胃不适，本方用清热养阴、活血导滞…
名方纪要
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大青16年9月16日
复元活血汤

出处：金·李东垣《医学发明》组成：柴胡半两瓜蒌根当归各三钱红花甘草川山甲炮，各二钱大黄酒浸，一两桃仁酒浸，去皮尖，研如泥，五十个主治：治从高坠下，恶血留于胁下及疼痛不可忍。方论选萃金·李东垣《黄帝针经》云：有所堕坠，恶血留内。若有所大怒，气上而不行，下于胁，则伤肝。肝胆之经。俱行于胁下，经属厥阴、少阳，宜以柴胡为引用，为君。以当归和血脉，又急者痛也，甘草缓其急，亦能生新血。甘生血，阳…
名方纪要
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大青16年9月15日
天台乌药散

治法：辛温散寒、泄肝理气法出处：金·李东垣《医学发明》组成：天台乌药木香茴香炒青皮去白良姜炒，各半两槟榔锉，二个川楝子十个巴豆七十粒方制：上八味，先以巴豆微打破，同楝子用麸炒，候黑色，豆、麸不用外，为细末。每服一钱，温酒送下。疼甚者，炒生姜热酒下，亦得。方论选萃清·汪讱庵此足厥阴、手太阴药也。乌药散膀胱冷气，能消肿止痛；川楝导小肠邪热，引小便下行；木香、青皮行气而平肝；良姜、茴香散寒…
名方纪要
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大青16年8月22日
羌活胜湿汤

治法：散风胜湿法出处：元·李东垣《内外伤辨惑论》组成：羌活独活酒洗藁本酒洗防风各一钱炙甘草五分川芎二分，酒洗蔓荆子三分，碎生姜三片方制：×咀，清水二杯，煎至一杯，去滓，食后温服，缓取微似汗。主治：治风湿上冲头痛，项似拔，腰似折。或一身尽痛，不能转侧，恶寒微热，脉浮者。方论选萃明·吴昆外伤于湿，一身尽痛者，此方主之。脾胃虚弱，湿从内生者，二陈、平胃之类主之；水停于膈，湿盛濡泻者，六一、…
名方纪要
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大青16年6月23日
治浊固本丸

治法：清化湿浊法出处：《医学正传》引李东垣方组成：莲须炒黄连各二两茯苓砂仁益智仁半夏炒黄柏各一两甘草三两猪苓二两五分方制：为末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大。每服五十丸，空腹温酒送下。主治：湿热流入膀胱，下浊不止。条目信息1摘自《历代古方验案按》2本条ID：120121
名方纪要
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大青16年4月30日
当归六黄汤

治法：滋阴降火法出处：金·李东垣《兰室秘藏》组成：当归生地黄熟地黄黄柏黄芩黄连各等分黄芪加一倍方制：上为粉末。每服五钱，水二盏，煎至一盏，食前服。小儿减半。主治：阴虚有火，盗汗发热，面赤口干，唇燥心烦，大便于结，小便黄赤，舌红脉数。方论选萃明·吴昆阴虚有火，令人盗汗者，此方主之。醒而出汗曰自汗，睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚，盗汗阴虚也。曰有火者，谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来…
名方纪要
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大青16年4月10日
清暑益气汤

出处：元·李东垣《脾胃论》组成：黄芪制苍术生麻各一钱人参泽泻炒神曲橘皮白术各五分麦门冬当归炙甘草各三分青皮二分半黄柏酒洗二分或三分葛根二分五味子九枚方制：为粗末，水煎，食远服。主治：平素气虚，感受暑湿，脾湿不化，身热头痛，口渴自汗，四肢困倦，不思饮食，胸满身重，大便溏薄，小便短赤，苔腻脉虚。近代验证例一严仲庆治眩晕案（选自《新中医》1992.10）金某某，女，56岁…
名方纪要
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大青16年3月10日
资生丸

出处：元·李杲《兰台轨范》组成：人参白术各三两茯苓山药莲子肉陈皮麦芽神曲各二两薏苡仁芡实砂仁白扁豆山楂各一两五钱甘草桔梗藿香各一两白豆蔻八钱黄连四钱方制：为细末，炼蜜为丸，弹子大。每服二丸，米饮送下。主治：妊妇脾虚呕吐，或胎滑不固。方论选萃清·罗东逸此方始于缪仲淳，治妊娠脾虚及滑胎，盖胎资始于足少阴，资生于足阳明，故阳明为胎生之本。一有不足，则元气不足以养胎，又…
名方纪要
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大青16年2月20日
调中益气汤

出处：元·李杲《东垣试效方》组成：黄芪一钱人参去芦，半钱甘草炙，半钱陈皮二分五味子七粒芍药三分白术五分当归五分升麻二分柴胡二分方制：上㕮咀，作一服。水二盏，煎至一盏，去滓，食前温服。主治：因饥饱劳役，损伤脾胃，元气不足。其脉弦或洪缓而沉，按之无力，中之下，时得一涩。其证身体沉重，四肢倦懒，百节烦疼，胸满短气，膈咽不通，心烦不安，耳鸣耳聋，目有瘀肉，热壅如火，视物昏花，口中沃沫，饮…
名方纪要
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大青16年2月16日
升阳益胃汤

出处：元·李杲《脾胃论》组成：黄芪二两半夏洗，此一味脉涩者不宜用人参去芦甘草炙，各一两独活防风白芍药羌活各五钱橘皮四钱茯苓柴胡泽泻白术各三钱黄连一钱方制：上㕮咀。每服三钱，水三盏，加生姜五片，大枣二枚，煎至一盏，去滓，早饭后温服。或加至五钱。主治：脾胃虚则怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥令行，湿热少退，体重节痛，口干舌干，饮食无味，大便不调，小便频数，不欲食，食不消；兼见肺病…
名方纪要
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大青16年2月14日
厚朴温中汤

治法：温中化湿法出处：元·李杲《内外伤辨惑论》组成：厚朴姜制橘皮去白，各一两甘草炙草豆蔻仁茯苓去皮木香各五钱干姜七分方制：上为粗末。每服五钱匕，水二盏，加生姜三片，煎至一盏，去滓，食前温服。主治：脾胃虚寒，心腹胀满，及秋冬客寒犯胃，时作疼痛。方论选萃清·张秉成夫寒邪之伤人也，为无形之邪，若无有形之痰、血、食积互结，则亦不过为痞满、为呕吐，即疼痛亦不致拒按也，故以厚朴温中散满者为君；凡人…
名方纪要
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大青16年2月6日
补中益气汤

出处：元·李杲《脾胃论》组成：黄芪病甚，劳倦热甚者一钱甘草炙人参去芦，有嗽去之，三分当归身酒焙干或晒干，二分橘皮不去白，三分升麻三分柴胡三分白术三分方制：上药㕮咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，量气弱气盛，临病斟酌水盏大小，去渣、食远，稍热服。如伤之重者，不过二服而愈。若病日久者，从权立加减法治之。主治：治脾胃气虚，身热有汗，渴喜热饮，头痛恶寒，少气懒言，饮食无味，四肢乏力，舌嫩色淡，…
名方纪要
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大青16年2月2日
当归补血汤

出处：元·李杲《内外伤辨惑论》组成：黄芪一两当归酒洗，二钱方制：上㕮咀，作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，食前温服。主治：大病血脱，肌热烦躁，困渴引饮，昼夜不息，脉洪大而虚，重按全无。方论选萃明·吴昆男、妇肌热，目赤面红，烦渴引饮，脉来洪大而虚，重按全无者，此方主之。血实则身凉，血虚则身热。或以饥因劳役，虚其阴血，则阳独治，故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证，但脉大而虚，非…
名方纪要
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大青16年1月19日
朱砂安神丸

治法：清心宁神法出处：金·李东垣《内外伤辨惑论》组成：朱砂五钱，另研，水飞为衣甘草五钱五分黄连去须净，酒洗，六钱当归去芦，二钱五分生地黄一钱五分方制：上药除朱砂外，四味共为细末，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，以朱砂为衣。每服十五丸或二十丸，食后津唾咽下；或温水、凉水少许送下亦得。主治：心火上炎，灼伤阴血，心神烦乱，怔忡，失眠多梦。方论选萃金·李东垣热淫所胜，治以甘寒，以苦泻之。以黄连之苦寒，去心…
名方纪要
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大青16年1月15日