治法：
散风胜湿法
出处：
元·李东垣《内外伤辨惑论》
组成：
羌活 独活酒洗 藁本酒洗 防风各一钱 炙甘草五分 川芎二分，酒洗 蔓荆子三分，碎 生姜三片
方制：
×咀，清水二杯，煎至一杯，去滓，食后温服，缓取微似汗。
主治：
治风湿上冲头痛，项似拔，腰似折。或一身尽痛，不能转侧，恶寒微热，脉浮者。
方论选萃
明·吴昆外伤于湿，一身尽痛者，此方主之。脾胃虚弱，湿从内生者，二陈、平胃之类主之；水停于膈，湿盛濡泻者，六一、五苓之类主之；水渗皮肤，肢肿黄胀者，五皮、茵陈之类主之。今湿流关节，非上件所宜矣。经曰：风胜湿。故用羌、防、藁、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿，如卑湿之地，风行其上，不终日而湿去矣。又曰：无窍不入，惟风为能。故见关节之病，非风药不可。用甘草者，以风药悍燥，用以调之，此之谓有制之兵也。（《医方考》）
清·汪讱庵此足太阳药也。经曰：风能胜湿。羌、独、防、藁、芎、蔓，皆风药也。湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣。若水湿在里，则当用行水渗泄之剂。（《医方集解》）
清·张石顽此治头项之湿，故用羌、防、芎、藁一派风药，以祛上盛之邪。然热虽上浮，湿本下著，所以复用独活透达少阴之经。其妙用尤在缓取微似之汗，故剂中加用甘草，以缓诸药辛散之性，则湿著之邪，亦得从之缓去，无藉大开汗孔，急驱风邪之法，使肌腠馁弱无力，湿邪因之内缩，但风去而湿不去也。其有腰以下重，寒湿之邪留于阴分也，本方加防己以逐湿，必兼生附以行经；或见身重腰沉沉然，湿热之邪遍于阳分也，本方加苍术以燥湿，必兼黄柏以清热，非洞达长沙术附、桂附、栀子柏皮等方，不能效用其法。（《张氏医通》）
清·喻嘉言按：湿上甚而热，汗之则易，下之则难，故当变其常法而为表散，此方得之。（《医门法律》）
清·顾松园此升阳散湿之剂，凡湿从外受者，无论在上在下，俱以此方随证加减治之。按《金匮》云：“太阳关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名中湿，亦名湿痹。”言太阳病则必有发热恶风之候，湿留关节则痛，阳郁不伸则烦，脉不沉细，则非有外风与之相搏，故只名中湿，亦名湿痹者，谓湿邪痹闭其身中之阳气也。治宜此方，微汗以通其阳。（《医镜》）
按语
经以风寒湿三气杂至，合而成痹也。以风胜者为行痹，湿胜者为着痹，寒胜者为痛痹。此方治头痛项强，腰痛一身尽痛，不能转侧，恶寒微热脉浮者，则为风湿入络，行痹走注无定也无疑矣。经曰“风能胜湿”，故取羌、独、防风、藁本、蔓荆、川芎诸风药，辛以散之。犹地面泛潮，凉风乍起，倏忽干燥之例也。
条目信息
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摘自《历代古方验案按》
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本条ID：120541
