方论选萃
明·吴昆牙疳肿痛者，此方主之。牙疳责胃热，肿责血热，痛责心热。升麻能清胃，黄连能泻心，丹皮、生地能凉血。乃当归者，所以益阴，使阳不得独亢尔。（《医方考》）
清·张石顽犀角地黄汤专以散瘀为主，故用犀、芍；此则开提胃热，故用升、连。（《张氏医通》）
清·罗美阳明胃多气多血，又两阳合明为热盛，是以邪入而为病常实。若大渴、舌胎、烦躁，此伤气分，热灸大腑，燥其津液，白虎汤主之。若醇饮肥厚，炙煿过用，以致热壅大腑，逆于经络，湿热不宣，此伤血分，治宜清胃。方中以生地凉血为君；佐以牡丹皮，去蒸而疏其滞；以黄连彻热燥湿为臣，和之以当归，辛散而循其经；仍用升麻之辛凉升举，以腾本经之清气，即所谓升清降浊，火郁发之者也。如是而喉咽不清，齿龈肿痛等症，廓然俱清矣。（《古今名医方论》）
清·汪讱庵此足阳明药也。黄连泻心火，亦泻脾火，脾为心子，而与胃相表里者也；当归和血，生地、丹皮凉血，以养阴而退阳也；石膏泻阳明之大热，升麻升阳明之清阳，清升热降，则肿消而痛止矣。（《医方集解》）
清·徐大椿热郁阳明，胃火炽甚，故牙龈肿痛或腐烂生疳焉。生地滋阴壮水以清火之源，丹皮凉血泻热以宣水之用，黄连清心火，当归养血脉，升麻升清泄热，甘草缓中泻火。胃热过盛加石膏，专泻阳明之腑热也。使热从经散，则胃火得泄而牙龈清润，无肿痛腐烂之虞，何生疳之足虑哉？此升阳清火之剂，为胃火炽盛之耑方。（《医略六书·杂病证治》）
清·汪绂胃热上行于齿，则经病而非腑病。胃经气血皆盛，故气热则血随以上行，轻为齿痛、牙宣、腮肿、龈烂，重则亦至吐血、衄血。以胃热伤血伤阴，故以滋阴养血为治，生地、丹皮、当归是也，平阴阳也，此滋阴以配阳，非用水以胜火；苦以泄之，除内热也，黄连泄心肝之热，又石膏之淡亦能泄以去胃腑之热；辛以散之，去经热也，石膏、升麻皆辛以散经热。（《医林纂要探源》）
清·费伯雄凉血解热，升阳散火。胃气清，则诸病自除矣。（《医方论》）
清·唐容川方治脏毒，义取清火。而升麻一味，以升散为解除之法，使不下迫，且欲转下注之热，使逆挽而上，不复下注。目疾、口舌之风火，亦可借其清火升散以解。升麻与葛根黄芩汤相仿。（《血证论》）
近代验证
王某某，男，65岁，本公司职工。1976年3月24日初诊。因唇口疼痛多日曾服土霉素、维生素B2、抗坏血酸等无效，转服中药。诊视患者下唇口腔粘膜有一小溃疡，中央呈灰白色外有红晕一圈，红肿而硬，舌左边缘有一溃疡点，左颈淋巴结肿大，疼痛难忍，口干，舌红，脉细数，拟清热解毒治之，用清胃散加味（生麻、丹皮各6克，青皮、薄荷各5克，黄连3克，石斛10克）。服二剂后疼痛已减，仅吃有刺激性食物时才觉疼痛，肿块渐软，红晕转淡，舌部溃疡已渐收口。再予原方加白芷6克、生地12克续服二付诸症悉除。
张某，男，成年人，于1977年5月26日初诊。患者素体阴虚，牙龈萎缩，齿已松动，牙经常疼痛但龈不红肿，近日饮酒后牙痛龈肿已五六日。舌红苔薄白微黄、脉滑数。此因饮酒而致阳明经胃火内蕴，拟清热泻火，滋阴凉血，方用清胃散加味（生麻9克，丹皮、荆芥、露蜂房各6克，骨碎补9克，青皮5克，生地12克，细辛3克，石膏15克（先煎）），服药二付后诸证悉瘥。嘱服六味地黄丸滋阴补肾以巩固疗效。
按语
胃是阳明之脉，入上齿中。叶氏谓：“龈为胃之络。”又血虚生风，上干胃络，引动胃火升浮，则为牙疳肿痛。方中黄连为君，苦寒直折，清心胃之火；当归、地黄、丹皮，养血活血，凉营泄热，以冲为血海，隶属阳明也；升麻入足阳明气分，生散郁火而解热毒。
