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治疗食管贲门失弛缓症的经验
名医简介梁乃津(1916〜),广州中医药大学教授。中医认为,食管即为脘管,其连接胃。胃属中焦,与脾土相表里,胃主受纳,以通降为和;脾主运化,以升清为顺,脾升有助于胃降。肝主疏泄,能调节脾升胃降。故倘若胃、脾、肝之病变,均可致胃失和降。梁老认为,本病之发,多因忧思伤脾,脾失健运,痰浊内生;或恼怒郁思伤肝,肝气横胃,气机郁滞;或饮食燥热,耗伤津液,胃阴受损。痰浊与郁气交结阻于脘管,或阴津不得以上承,脘…- 29
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斛沉丁地伍颇宜,止呕全蝎别有功
名医简介叶秉仁(1908〜),江苏省江阴市中医院主任医师。阴虚气逆,石斛沉香可制阴虚指胃阴之虚;气逆指肝气之逆。盖病人久呕,胃津必伤,胃虚则肝气更为亢逆而呕吐不止。症状每见干呕频频,心烦面红,胸脘痞闷,口干苔剥起裂或苔薄少津,脉细而弦,治当滋阴清热,平降逆气。我常用石斛配沉香为主,酌情选用北沙参、麦冬、绿萼梅、制半夏、陈皮、竹茹等。石斛性味甘寒,功专滋养胃阴,如用鲜品,清热之力尤胜;沉香性味苦辛,…- 44
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欲治脘腹痞满疾,苡朴相伍最相宜
名医简介刘芾村,陕西名医。脘腹痞满乃胃气不降,脾虚湿胜,气与湿结,加之食积化热,从而形成脘腹痞满,患者虽呃逆而痞满不消,服消导药亦常罔效,用泻下剂而胀满尤甚,舌苔厚腻、脉象弦涩。此一结滞之病机表现,为患者难忍,医者棘手。先生每遇此证,除以宽中理气,清热消导之剂外,并佐以健脾化湿之品,在先生从医60余载,发现此证用厚朴伍生苡仁确有成效。他所组成的基本方剂是:川紫朴、生苡仁、大腹皮、条黄芩、连翘、广木…- 31
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痰饮中阻小半夏苓桂术甘亦良方
名医简介徐景藩(1927〜),南京中医药大学教授。胃病患者常伴有呕吐症状,其中属于痰饮中阻者,因饮停于胃,胃气不和,上逆为呕,该类病人常自觉胃脘部痞胀不适,畏寒喜暖,胃中漉漉有声,头目昏眩,吐出多量液体,兼有未消化的食物,轻则数日一呕,重者每日呕吐。徐老认为此由中焦阳气不振,水谷不归正化,水反为湿,湿停成饮。加以胃中津液与饮食之物俱合,不易顺利排入十二指肠,至一定容量即随胃气上逆而呕出。不少患者小…- 51
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痞痛求通降 临证仗经方
名医简介江心镜(1916〜1991),江西波阳老中医气窒胀满善用厚朴半夏《伤寒论》66条曰:“发汗后,腹胀满者,厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。”先生认为,此条所论腹胀满,并非指实满,乃由脾虚,胃气逆阻,痰食滞气不行,虚实挟杂于中所致。“发汗后”必是指汗多伤阳,气窒不行也,攻之则伤阳,补之则愈滞,当然伤阳是为病因之一端,不可拘泥,临床亦有心思伤脾,胃失和降;房事伤肾,脾失温煦;郁气伤脾,运化失常;郁热…- 29
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权衡升降疗胃痞,治有五法皆调理
名医简介宋孝志(1910〜),北京中医药大学教授。胃痞壅塞,平调升降宋师认为:胃痞所表现的症状,如胃脘部(上腹部)痞满壅滞、塞而不通、胁腹胀闷、不思饮食、嘈杂等均与脾胃升降功能失其平衡有关。就其生理而言,脾胃同居中焦,脾以升为健,胃以降为顺。脾胃升降有序完成了饮食的消化吸收,通过脾气散精的过程调整阴阳,顺接气血,荣兴百骸。若其脾胃升降不能维系平衡,首先导致的病理改变是清阳不升,浊阴不降,壅塞中焦,…- 34
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消痞宜寒温并用,建功需通补兼施
名医简介周仲瑛(1928〜),南京中医药大学教授,著名中医学家。胃痞以胃脘部位自觉满闷阻塞为其主症。“痞”意有二:一指病理上的胃气不通,一指满闷阻塞的症状。纵观当今医学内科教材,多详于胃痛而略于谈痞,或痛痞混论。然证之临床,现今所称之急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃下垂、十二指肠球炎、胃神经官能症等消化系统多种疾病,既可表现以胃痛为主症,亦有痛痞并见,或痞而不痛者,以痛概痞难免失之浮泛。痛为气滞不通,…- 41
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痞满通降慎开破,气血燥润每同求
名医简介董建华(1918〜),北京中医药大学教授,工程院士。胃痞壅滞,主用通降,慎用开破胃痞是指胃脘部痞塞满闷、疼痛、嘈杂纳少,大便或干或稀的一种病证,其病位在胃,与肝、脾关系密切。生理上,胃主通降,以降为顺;肝主疏泄,调畅气机;脾主升清,以升为健。若脾失健运,胃失和降,肝气郁结,疏泄不利,均可直接影响气机的通畅,三者相互影响,互为因果。如木郁不能疏土,可致肝胃不和或肝脾不调;脾不升清,胃不和降,…- 54
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