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李中梓

治泻九法

名医简介李中梓（1588〜1655），字士材，号念莪，明代医家。《内经》之论泄泻，或言风，或言湿，或言热，或言寒，此明四气皆能为泄也。又言清气在下，则生飧泄，此明脾虚下陷之泄也。统而论之，脾土强者，自能胜湿，无湿则不泄，故曰湿多成五泄。若土虚不能制湿，则风寒与热，皆得干之而为病。治法有九：一曰淡渗，使湿从小便而去，如农人治涝，导其下流，虽处卑隘，不忧巨浸，经云治湿不利小便非其治也，又云在下者引而竭…
临证金鉴
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大青20年12月25日
不能食虚实辨

名医简介李中梓，字修之，号惺庵，清代医家。不能食有虚有实，实则心下痞满，恶心口苦，宜消导，虚则倦怠，面色萎黄，必心下软和，宜异功散加砂仁。有虚痰者，六君子汤；用补脾不效者，宜二神丸，虚则补其母也。若善饮不能食，属胃热。脉洪而虚者，异功散加竹茹、黄连；脉洪而实者，人参白虎汤治之。恶食非止一端，有胸中痰滞者，宜导痰以助脾；有伤食恶食者，宜消化以助脾；有病久胃虚者，宜参术以健脾。（《证治汇补·卷二》）条…
临证金鉴
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大青20年12月20日
不能食临证心悟

名医简介李中梓（1588〜1655），字士材，号念莪，明代医家。有风寒食不消者，病气退而食自进。有积滞食不消者，祛其积而食自消。古方神术散、保和汤、枳术丸，皆消积进食之法也。然有脾气虚弱不能消化者，有命门火衰不能生脾土而食不消者。东垣云：胃中元气盛，则能食而肥；脾胃俱衰，则不能食而瘦。坤土虚弱，不能消食，岂可更行克伐？宜用六君子、补中益气汤补之。许学士云：不能食者，未可专责之脾。肾经元阳不足，不能…
临证金鉴
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大青20年12月19日
辨析淋浊详明证治

名医简介李中梓（1588〜1635），字士材，号念莪，明代医家。《内经》言淋，湿与热两端而已。《病源论》谓膀胱与肾为表里，俱主水，水入小肠与胞，行于阴为溲便也。若饮食不节，喜怒不时，虚实不调，脏腑不和，致肾虚而膀胱热，肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，数而且涩，则淋沥不宣，小腹弦急，痛引于脐，分石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、冷淋六种。石淋者，有如砂石，膀胱蓄热而成，正如汤瓶久在火中，底结白碱也。劳淋者…
临证金鉴
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大青20年12月18日
初重祛邪勿遽补，久病扶正消痰瘀

名医简介李中梓，字修之，号惺庵，清代医家。行痹者痛无定处，俗名流火，亦曰走注，今呼为鬼箭也。痛痹者痛有定处，即今之痛风也。着痹者即今之麻木不仁也。闭塞不通谓之痹，或痛痒麻痹，或手足缓弱，与痿相类。但痿症不痛，痹症多痛，四肢肌肉不为我用为异耳。内因由元精内虚而三气所袭不能随时祛散，流注经络，久而成痹。《古今医鉴》痹分上下风湿多侵于上，肩背麻木，手腕硬痛。寒湿多侵于下，脚腿木重，足膝疼酸。上下俱得，身…
临证金鉴
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大青20年11月19日
治痹必读

名医简介李中梓（1588〜1655），字士材，号念莪，明代医家。《内经》论痹，四时之令皆能为邪，五脏之气各能受病，六气之中风寒湿居其半。即其曰杂至，曰合，则知非偏受一气可以致痹。又曰：风胜为行痹，寒胜为痛痹，湿胜为着痹。即其下一胜字，则知但分邪有轻重，未尝非三气杂合为病也。皮肉筋骨脉各有五脏之合，初病在外，久而不去，则各因其合而内舍于脏。在外者祛之犹易，入脏者攻之实难。治外者散邪为急，治脏者养正为…
临证金鉴
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大青20年11月7日
阳痿补议

名医简介李中梓，字修之，号惺庵，清初医家。肾乃坎象，水火具焉；阴阳交济，伎巧生焉。故有房劳太甚，宗筋弛纵，发为阴痿者，乃命门火衰，譬之严冬，百卉凋残也。亦有思想无穷，气郁心肾而为阴痿者，乃下焦火郁，譬如炎暑，而草木下垂也。火衰者，桂附八味丸；火郁者，知柏六味丸。如肾经火郁而阴痿者，合服知柏清火坚肾之品，立见其效。须临证审察，不可偏认为火衰也。（《证治汇补》）条目信息1摘自《古今名医临证金鉴·男科卷…
临证金鉴
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大青20年10月29日
水肿临证必读

名医简介李中梓（1588〜1655），字士材，明代医家。六元正纪、至真要等论有云：太阴所至为跗肿。及土郁之发，太阴之初气，太阳之胜复，皆湿胜之肿胀也。或曰水连太过，或曰寒胜则浮，或曰太阳司天，太阳胜复，皆寒胜之肿胀也。或曰少阴司天、少阴胜复，少阳司天、少阳胜复，或热胜则肿，皆火胜之肿胀也。或曰厥阴司天在泉，厥阴之复，或曰阳明之复，皆木邪侮土，及金气反胜之肿胀也。由是则五运六气，亦各有肿胀矣。然经有…
临证金鉴
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大青20年10月29日
哮病汇补

名医简介李中梓，字修之，号惺庵，清代医家。哮即痰喘之而常发者，因内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮病。皮毛者，肺之合也。肺经素有火邪，毛窍常疏，故风邪易入，谓之寒包热。由痰火郁于内，风寒束于外；或因坐卧寒湿，或因酸咸过度，或因积火薰蒸，病根深入，难以卒除。哮与喘相类，但不似喘开口出气之多，而有呀呷之音，呷者口开，呀者口闭。开口闭口尽有痰声。呷呀二音合成哮…
临证金鉴
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大青20年9月20日
不能食论

名医简介李中梓（1588〜1655），字士材，号念莪，明代医家。东垣云：胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，能食而肥；脾胃俱虚，不能食而瘦。由是言之，则不能食皆作虚论。若伤食恶食，心下痞满，自有治法，不在此例。罗谦甫云：脾胃弱而食少，不可克伐，补之自然能食。许学士云：不能食者，不可全作脾治，肾气虚弱，不能消食，饮食譬之釜中水谷，下无火力，其何能熟？严用和云：房劳过度，真阳衰弱，不能上蒸…
临证金鉴
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大青20年9月7日
治咳大法

名医简介李中梓（1588〜1655），字士材，号念莪，明代医家。咳虽肺病，五脏六腑皆能致之。析其条目，经文尚有漏义；总其纲领，不过内伤外感而已。风寒暑湿伤其外，则先中于皮毛，皮毛为肺之合，肺邪不解，他经亦病，此自肺而后传于诸脏也；劳役情志伤其内，则脏气受伤，先由阴分而病及上焦，此自诸脏而后传于肺也。自表而入者，病在阳，宜辛温以散邪，则肺清而咳愈；自内而生者，病在阴，宜甘以壮水，润以养金，则肺宁而咳…
临证金鉴
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大青20年9月6日
攻积论

名医简介李中梓（1588〜1655），字士材，号念莪，明代医家。积之成也，正气不足，而后邪气居之，如小人在朝，由君子之衰也。正气与邪气势不两立，若低昂然，一胜则一负，邪气日昌，正气日削，不攻去之，丧亡从及矣。然攻之太急，正气转伤，初、中、末之法不可不讲也。初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受攻；中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补；末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受补。盖…
临证金鉴
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大青20年9月5日
心胸痛辨

名医简介李中梓（1588〜1655），字士材，号念莪，明代医家。经曰：厥心痛，与背相控，善瘈，如从后触其心，伛偻者，肾心痛也。腹胀满，心痛犹甚，胃心痛也。如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也。色苍苍如死，终日不得太息，肝心痛也。卧若徒居，心痛，动作痛益甚，色不变，肺心痛也。阳明有余，上归于心，滑则病心庙。心痛，引少腹满，上下无定处，溲便难者足厥阴。心痛，腹胀啬然，大便不利，取足太阴。心痛、短气不足以…
临证金鉴
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大青20年8月19日
癫痫证治补议

名医简介李中梓，字修之，号惺庵，清代医家。痛狂内因狂由痰火胶固，心胸阳邪充极，故猖狂刚暴，若有神灵所附。癫由心血不足，求望高远，抑郁不遂而成。虽有轻重之分，然皆心神耗散，不能制其痰火而然也。颠因心火有心经蓄热，发作不常，或时烦躁，鼻眼觉有热气，不能自由。有类心风，稍定复作。宜清心汤加菖蒲、芩、连、花粉、茯神、麦冬、丹参、远志、牛黄之类。颠狂似祟有视听言动俱妄，甚则能见平生未见闻事及五色神鬼。此乃气…
临证金鉴
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大青20年8月19日
中风治验举隅

名医简介李中梓，字修之，号惺庵，清代医家。分镇符公祖恭人形体壮盛，五旬，手指麻木已历三载。甲辰秋，偶感恚怒，忽失声仆地，痰潮如锯，眼合遗尿，六脉洪大，适予往茸城，飞骑促归。缘符公素谙医理，自谓无救，议用小续命汤，俟予决之。予曰：是方乃辛温群聚，利于祛邪，妨于养正，其故有三，盖北人气实，南人气虚，虽今古通论，然北人居南日久，服习水土，卑禀更移，肤腠亦疏。故卑下之乡，柔脆之气，每乘虚来犯，致阴阳颠倒，…
临证金鉴
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大青20年7月8日
积聚临证必读

名医简介李中梓（1588〜1655），字士材，号念莪，明代医家。积之成也，正气不足，而后邪气踞之，如小人在朝，由君子之衰也。正气与邪气，势不两立，若低昂然，一胜则一负，邪气日昌，正气日削，不攻去之，丧亡从及矣。然攻之太急，正气转伤，初、中、末之三法，不可不讲也。初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受攻；中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补；末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受…
临证金鉴
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大青20年7月3日
惊悸怔忡证治汇补

名医简介李中梓，字修之，号惺庵，清代医家。大率惊悸属痰与火，怔忡属血虚有火。人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气失守，神去则舍空，舍空则郁而停痰，痰居心位，此惊悸之所以肇端也。惊悸者，忽然若有惊，惕惕然心中不宁，其动也有时；怔忡者，心中惕惕然，动摇不静，其作也无时。或因怒伤肝，或因惊入胆，母令子虚，而心血为之不足，或富贵汲汲，贫贱戚戚，忧思过度，或遇事烦冗，则心君亦为之不宁，皆致惊悸怔忡之证…
临证金鉴
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大青20年6月9日
呕血气随血脱案

名医简介李中梓，字修之，号惺庵，清代医家。吴明初，平素体弱，因年来忧郁，忽然呕血，自早至暮百余碗，两目紧闭，四肢畏寒，冷汗如注。汤药入口随即吐出，举族惊狂，迎余视之。幸病虽为急，脉尚未散，喘促犹缓，一线生机尚可挽回，若以血药投治则不及矣。盖初则血随气上，今则气随血脱。语曰：有形之血不能速生，几微之气在所急固，此阳生阴长之道，寓诸灵素扶阳抑阴之权，具于羲易，诚以阳者生之本，阴者死之基，故充塞四大，温…
临证金鉴
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大青20年6月7日
治悸必读

名医简介李中梓（1588〜1655），字士材，号念莪，明代医家。悸（心悚然也，筑筑然跳动也）。经曰：心痹者，脉不通，烦则心下鼓（闭而不通病热，郁而为涎，涎成则烦，心下鼓动。鼓者，跳动如击鼓也。五痹汤加茯苓、远志、半夏）。愚按：经文及《原病式》云：水衰火旺，心胸躁动（天王补心丹主之）。《伤寒论》曰：心为火而恶水，水停心下，筑筑然跳动不能自安（半夏麻黄丸、茯苓饮子）。亦有汗吐下后，正气虚而悸，不得卧者…
临证金鉴
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大青20年6月4日
痢疾虚实寒热辨

名医简介李中梓，明代医家。痢之为证，多本脾肾。脾司仓廪，土为万物之母；肾主蛰藏，水为万物之原。二脏皆根本之地，投治少差，冤沉幽冥。究其疵误，皆寒热未明，虚实不辨也。晚近不足论，即在前贤，颇有偏僻，如《局方》与复庵，例行辛热；河间与丹溪，专用苦寒。何其执而不圆，相去天壤耶？夫痢起夏秋，湿蒸热郁，本乎天也；因热求凉，过吞生冷，由于人也。气壮而伤于天者，郁热居多；气弱而伤于人者，阴寒为甚。湿土寄旺四时，…
临证金鉴
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大青20年6月3日
李中梓小传及医术概要

李中梓（1588～1655年），字士材，号念莪，又号尽凡居士，明，华亭（今江苏松江）人。一说为南江（今属上海市）人。生平事迹李中梓的祖先有人在抗击倭寇的战争中阵亡，立有武功。代为士族。李中梓早年习儒，曾为诸生。有文名，后因体弱多病而自学医术。李中梓潜心于医学理论与实践凡50余年，在学医和行医过程中。他博览医学经典。遍考诸家学说、对张仲景、张元素的学说尤为推崇，研究颇深。李中梓以精湛的医术治愈过无数…
名医小传
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大青16年3月7日