补泻绝技意念运针

周氏不但以灸法见长,对于用针的各项要领尤以针刺的补泻方法,更是独具一绝。他在临床上的意念运针热补凉泻手法,是酌古融今析以己意独创的补泻方法,既为古之所无,更为今之罕见,是对针术的一大贡献!周氏向不矜技自私,在商得其同意后,特公开介绍如下。

1.意念运针的特点

当前针刺的补泻手法是以烧山火与透天凉为代表,在施行传统的这种方法时,必须手持针柄,不断进行出入,左右,轻重,多少等复杂多变的提插与捻转运动,对于老弱妇孺实属痛苦较大而不易忍受。本法是当植针入穴之后,在指掌远离针柄的情况下,充分运用意念,能使针体在肉中自行转动,发挥补则热生,泻则凉至的补泻作用。不仅可以减轻痛苦,而且可以大大提高疗效。

2.意念运针

补泻歌针道至精妙,是以人治人。

针效在补泻,其用在平衡。

《素问·汤液醪醴论》曰:“针石道也。”清·姚止庵注曰:“治病之法必需针石,是针器也,而有道存焉。”此之所谓道,是乃用针之妙与用针之巧也。针虽为器,而用针则在于人,故针刺治病乃是以人治人的一种特殊方法。针仅是在医生与病人之间起着一种桥梁与媒介作用,特别是运用手法进行补泻时,更是针道至精至妙与以人治人的证明。

中医的治疗原则就是有余可泻,不足可补,从而达到平衡阴阳的目的。例如不论是虚寒与实热之腹痛,均可针刺三里而收效。虽不用补泻手法进行协助,同样均可产生效果。可见这种平衡阴阳的作用,本来就是蕴藏在针刺作用的本身之中,不过在手法作用的协助下,其效果可以加强与更为明显而已。

针术分阴阳,阴阳化水火。

火补热自生,水泻凉可至。

所谓针效是指针刺的一般作用而言,而针术乃是指在运用针刺时之特殊技巧而言。有了针效本身的作用,又有了提高针效的特殊技巧,这就可以加强针刺的临床效果,显示出针刺作用的特殊地位。

针术的阴阳,主要是表现在针刺的补泻之中。补则热生,热则像火;泻则凉至,凉则像水。

《素问·阴阳应象大论》:“水火者阴阳之征兆也。”这种阴阳水火的补泻方法,也就是针术中的要妙所在。

补泻不在乎,手乃心之役,意念存水火,手下生寒热。

用针离不了手,而补泻作用均是在于手法运针。即所谓“针刺手法”是也。此云补泻不在手,似乎与事理不符。须知手法操作仅是一种机械动作,而主持这种动作的则在乎自身之心灵即意念是也。手为心役,即手是受心之驱使,心中存念为补为泻,则手下自可为凉为热矣。

意念本无形,精诚贯金石,见石有如虎,将军矢没镞。

意念即心有所忆与存念不忘之意。精诚则是精神高度集中与专心致志。这虽是一处无形的情志活动,但却可以蕴藏着巨大的、变化莫测的潜在力量。如古代有咒针法,念咒吹气在针上,心想针如火龙,则进针入穴,效果必佳。这也是精神意念所发挥的功效。

自身为主宰,患者可不论,只有内外别,并无左右分。

传统的捻针方法有大指食指前进后退,左转右转之分,这种为左为右,究竟适用于医生之左手或右手,病人或是医生之左侧或右侧,则极易混淆。证之于临床实践,不论是用意念或不用意念运针,应以医生之自身为主宰,以自身之中轴为准则。即不论是用左手或右手运针,不论是在患者身上左侧或右侧进针,均以大指前进,食指后退,为向内向右,食指前进,拇指后退,为向外向左。这是在双手运针,或是单用左手运针,以及单在患者左侧或右侧运针时,是非常重要的关键。这在“克绍家学”,法祖《梅花》第9节中,已有说明,可以互参。

内拢均为补,推纳自相当;外扬均为泻,提拔是同行。

推纳与提拔,真气贯劳宫,手不近针体,气乃与针通。

不论是左手与右手,补法与泻法,大指的运动均不居于主导地位。在施行补法时,食中等四指均用力向内收拢,同时聚全身之力于掌心之劳宫穴,罩在针柄的上方,存想心如火龙,以推气与纳气进入患者体内,针下即有热感出现。在施行泻法时,食中等四指用力向外扬展,同时存想气如冰冷,以掌心对准针柄,用力吸拔和提取病人之气外出,则针下即有凉感出现。这种道理也和普通补泻手法相同。其区别主要是手不接触针体,不用提插捻转,可以提高疗效与减少病人痛苦。

凉热感出现之快慢,视医生之功力而定。如真气旺盛且有气功基础者,掌心与针柄之距离可至尺许。如真气不足,一般约在2~3寸之间。专心存想为补为泻之各种手法与动作,则真气自可与针体相通,不仅针下之凉热感可以产生,而且针体也可同手法运针一样,出现肉眼也可见到的旋转作用。

用有补与泻,法有动与静。

静欲如握虎,动如鸟飞翔。

功效既有补泻之殊,方法亦有动静之别,所谓动法,即是运用食中等四指施行内拢外扬等诸种动作时,必须不断挥动手指,有如鸟之鼓翼,雀之振翅。静法是充分运用劳宫穴以推气入内或提气外出。同时食中等四指亦须着意用力,有如手持虎尾之势。动法较易,静法较难。如应用既久,功力深厚,则不论为动为静,皆可达到预期效果。

平时勤三练,指腕与掌心。

呼补吸为泻,配合更分明。

平时必须勤于练习,手指必须灵活自如,坚强有力。腕部要保持相对稳定。在练习指腕时也要把意念集中在劳宫穴上。在施术时也可运用呼补吸泻法相配合,这也是以人治人的说明。

补则热如火,泻则冷如冰,冷热有凭证,至病与循经。

这种意念运针的补泻方法,凉热感均是由小而大,由渐至着。同样是循经扩布,较之手法运针之提插捻转其作用是有过之而无不及。在熟悉常规补泻手法者,稍加练习即可掌握,可以随时验证,决非欺人之谈。

意念可运针,古之所未闻,此是针中秘,慎勿作等闲。

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本文摘自《名老中医经验集·提倡热证贵灸一专多能的周楣声》。周子洋 蔡圣朝 魏从建 整理
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