苯是一种无色透明,具有芳香味的液体。又是农药、染料、香料、药品、合成橡胶、塑料、化学纤维的原料,也为溶剂或稀释剂,应用于制药、制革、橡胶、印刷等丁_业。接触苯最为广泛的作业工种还是喷漆。
一、苯对人体的影响
主要以蒸气形式从呼吸道进入人体,皮肤接触仅少量吸收。经胃肠道虽可完全吸收,但实际意义不大。苯进入血液后,50%以原形从呼吸道排出,微量经肾随尿排出体外。35%左右在体内氧化成酚类与硫酸根及葡萄糖醛酸结合随尿排出,15%左右的苯在脂质较多的骨髓、脑等组织中蓄积,逐步转化为酚与硫酸根及葡萄糖醛酸的结合物随尿排出体外。短期吸入的苯一般在几日内基本排清。吸入高浓度苯蒸气时,可发生急性苯中毒。轻者早期出现流泪、咽痛、咳嗽等黏膜刺激症状,久后可见酒醉感、嗜睡、视觉模糊和恶心、呕吐等症。重者可致昏迷,或因呼吸中枢麻痹而死亡。但急性中毒目前已极为少见。苯对人体的影响主要以血象为主,如内细胞减少、血小板减少等,重者出现全血减少(再生障碍性贫血)。其病理表现主要见于神经系统、造血系统,常见的症状有头晕、乏力、失眠多梦、嗜睡、记忆力减退(功能性的神经衰弱综合征)。此外,对肝脏也有一定的损害作用。
二、接触苯作业者的食物养生原则
中医认为苯对人体的影响主要表现为心、脾、肾三脏虚证。因此对作业者而言应着重于补益气血,解毒健脾,养阴安神。其营养素的供给应着重以下几个原则。
1.增加优质蛋白,控制脂肪摄入
在饮食中应着重增加优质蛋白,特别是蛋氨酸(含硫氨基酸)的摄入量,并同时摄入足量的碳水化合物(代谢过程提供葡萄糖醛酸)以增强机体对苯的耐受能力,促进苯从体内排出。因苯亲脂质,应控制脂肪摄入以减少苯在体内的蓄积。
2.大量补充维生素C和B族维生素
维生素C可促进机体对苯的解毒作用,维生素B6、维生素B2、叶酸有促使白细胞数董回升的作用。增加铁、维生素K的摄入,可预防和改善苯毒性作用所引起的症状。维生素B6含量较多的食物为蛋黄、鱼、奶、全谷、白菜及豆类;维生素B1,B2多见于肝、肾、肉等动物性食品及发酵豆制品;叶酸含量丰富的食物有动物肝、肾及水果、蔬菜。
3.增设保健餐
有关专家建议增设保健餐,其营养成分为:蛋白质60克,脂肪30克,碳水化合物220克,热量6.1兆焦耳,维生素C150毫克,含铁血红蛋白15克。
4.制作有针对性的药膳
对苯引起的白细胞减少症,中医食物养生常用鸡血藤、当归、阿胶、党参、黄芪、黄精、丹参、生地、熟地、山药、麦冬、天冬等防治,并常与具有补益心脾,健脾利湿,补肾解毒,养血安神的食物,配制成药膳以预防或减轻苯对人体的毒性作用。
三、接触苯作业者的养生膳食处方
1.清炖猪脊髓 鲜猪脊髓30克,炖熟,加适量调味,每日1剂,有明显体征者应连服2周。猪脊髓性味甘、平,功能补阴益髓。根据中医食补原则以同名脏器补益收“同气相求”之效。临床应用对回升白细胞有一定疗效。
2.鹅血汤 鹅血50克,煎汤,熟后趁热服。鹅血性味咸、平。功能活血解毒。
3.绿豆15克,党参6克,红枣2个,甘草3克。党参、甘草先水煎,用药汁加适量水煮绿豆、红枣。每日1剂,常服有效。绿豆有保肝解毒作用,常与甘草同用,党参益气补脾,大枣养脾平胃。此膳方主要功用在于补气“解毒”。
4.可用下列膳方对症治疗姜汁羊肉豆腐、茼蒿菊花饮以养血补胃;莲子薏苡仁、红枣桂圆汤等以补益心脾;莲子、夜交藤、黄芪、芡实、知母、红糖等分别与红枣水煎代茶饮以养血安神,治心悸、失眠、多梦等症。养血补肾类的膳方也可酌情选用,以滋补肾阴,养心安神。治疗神经衰弱综合征可用桑杞蜜膏等。
其他有补五脏,强体健身的功能的食物(鹌鹑、牛肉、淡菜)或膳方均可选用。