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淋证

治疗淋证的单方验方

凡小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹者，称为淋证。多由脾肾亏虚或膀胱湿热气化失司所致。依其表现特征常分为热淋、石淋、血淋、膏淋、气淋、劳淋等几种类型。治疗时要谨守病机，辨证施治。病案车前草验案一位20多岁的女性，患慢性肾盂肾炎，膀胱炎，带浊淋漓，痛苦不堪，半年多来，抗生素治疗，时轻时重，已失去治疗信心。令其自采新鲜车前草10〜20棵煎水，大量饮服，很快见效。连服1个月，后未复发…
单方治病大全
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大青22年6月5日
淋证（肾盂肾炎）验方秘方

通治方黄星垣：非急性发作阶段，脉证多不典型，与劳淋颇相类似，临床表现主要为腰痛时作，困倦乏力，尿路刺激症状常遇劳而发，反复出现，尿菌阳性。此乃正气已伤，湿热未尽之虚实兼夹证，治疗上则应以扶正祛邪、虚实兼顾为法，标本同治。经我们反复验证，筛选出疏肝益气汤：柴胡24克，莲肉15克，党参15克，黄芪30克，地骨皮10克，麦冬15克，茯苓15克，车前草30克，炙远志10克，菖蒲10克，甘草9克。守方一月，…
验方秘方
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大青22年1月26日
五淋类案

名医简介吴瑭（1758〜1836），字鞠通，清代医家。郎五十六岁便浊带血，既有膀胱之湿，又有小肠之热，用导赤合四苓汤。滑石（飞）五钱、茯苓皮五钱、猪苓三钱、萆薢五钱、次生地五钱、泽泻三钱、木通三钱、甘草梢一钱、竹叶二钱。煮三杯，分三次服。又少腹痛，于前方加川楝子三钱，小茴香三钱。王十七岁湿土司天，湿热下注，致成淋症茎肿。茯苓皮五钱、萆薢五钱、车前子二钱、生苡仁五钱、泽泻三钱、甘草梢三钱、飞滑石二钱…
临证金鉴
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大青20年12月31日
治淋浊方

名医简介张锡纯（1860〜1933），字寿甫，晚清民国医家。一、理血汤：治血淋及溺血、大便下血，证之由于热者。生山药一两、生龙骨六钱、捣细，生牡蛎六钱捣细，海螵蛸四钱捣细，茜草二钱，生杭芍三钱，白头翁三钱，真阿胶三钱、不用炒；溺血者，加龙胆草三钱。大便下血者，去阿胶，加龙眼肉五钱。血淋之症，大抵出之精道也。其人或纵欲太过而失于调摄，则肾脏因虚生热。或欲盛强制而妄言采补，则相火动无所泄，亦能生热。以…
临证金鉴
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大青20年12月30日
五淋案按与尿浊、精浊辨析

名医简介俞震，字东扶，清代医家。五淋医案按吴茭山治一妇，患淋数而疼痛，身烦躁。医以热淋治之，用八正散、莲子饮，服之愈剧。吴诊脉沉数无力，知气与火转郁于小肠故也。遂与木通、麦槁节、车前子、淡竹叶、麦冬、灯心、甘草梢、腹皮之类，服之而安。盖小肠乃多气少血之经，今病脉系气郁，反用大黄、栀、芩味厚苦寒之药，寒极伤气，病转加矣。不知血中有热者，乃有形之热，为实热也。气中有热，乃无形之热，为虚热也。凡气中有热…
临证金鉴
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大青20年12月29日
勿执渗利，疏木达郁

名医简介吴达，字东暘，清代医家。壬午小春既望，夜将半，顾容斋先生命舆邀诊，至则所诊者乃金陵吕秋樵孝廉也。秋翁患淋沥，医云湿热下注，方有生地八钱，畏未敢服，因自服五苓去桂加制军之方，小溲点滴不通，至晚胀急愈甚，坐立不安，不得已绕屋而行，足不停趾，因延予治。诊其脉，尺大寸小，濡涩不调。用胆草、苓皮、猪苓、车前、苡、斛、黄柏、生草；佐以桂枝、羌活、防风、柴胡、杏仁、陈皮；以姜皮、枇杷叶为引。诘朝秋翁乘舆…
临证金鉴
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大青20年12月28日
石淋清热化气，血淋扶阳为重

名医简介郑寿全（1824〜1911），字钦安，晚清医家。按淋证一条，诸书载有劳淋、砂淋、血淋、气淋、石淋之别，是因病情而立名者也。余欲求一定之要，诸书俱未明晰，再三追索，统以阳不化阴，抑郁生热为主。大凡病淋之人，少年居多，由其世欲已开，专思淫邪，或目之所见，耳之所听，心之所思，皆能摇动阴精，邪念一萌，精即离位，遂不复还，停滞精道，不能发泄，久久抑郁生热，熬干阴精，结成砂石，种种病形，当小便时，气机…
临证金鉴
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大青20年12月27日
论淋症

名医简介罗国纲（18世纪中叶），字振召，号整斋，清代医家。气淋，小便涩，常有余沥，欲尽不尽。石淋，茎中痛，溺如砂石，最难得出。膏淋，日夜流膏。劳淋，劳倦即发，痛引气冲。血淋，溺如血也。盖气淋由中气下陷，当补而升提之。石淋由欲火煎熬，七情郁结，及饮食燥热而然。血淋由小肠与膀胱积热，而且心热移于小肠，兼心火而治之，得其源也。膏淋不涩不痛，乃命门之不固也，而兼乎湿者有之。至于劳淋，或禀质素弱，或劳心劳力…
临证金鉴
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大青20年12月26日
淋浊治裁

名医简介林珮琴（1772〜1839），号羲桐，清代医家。肾有两窍，一溺窍，一精窍。淋出溺窍，病在肝脾；浊出精窍，病在心肾；同门异路，分别宜详。《内经》论淋，由于脾湿郁热，病源谓肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，数而且涩则淋沥引痛。凡小肠有气，则小便胀；小肠有血，则小便涩；小肠有热，则小便痛。症有五：石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋也。石淋系膀胱蓄热，溺则茎中急痛，频下砂石，如汤瓶久受煎熬，底结白碱也。宜清…
临证金鉴
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大青20年12月25日
淋浊癃闭方治

名医简介陈修园（1753〜1823），名念祖，清代医家赤白浊。浊者，浑浊之谓也。方书多责之肾，而余独求之脾。盖以脾主土，土病湿热下注，则为浊病，湿胜于热则为白，热胜于湿则为赤。治之之法，不外导其湿热，湿热去而浊自清矣。苍白二陈汤加黄柏、石菖蒲、萆薢主之。久患不愈，宜求之肾，以二妙地黄丸，与萆薢分清饮间服。又《内经》云：中气虚而溺为之变，宜四君子汤、补中益气汤加减主之。又有命门火衰，气不摄精，致败精…
临证金鉴
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大青20年12月24日
别淋浊源流析证治大法

名医简介沈金鳌（1717〜1776），字芊绿，清代医家。五淋二浊，皆肾病也。淋者，滴沥涩痛。浊者，小便混浊而不清。凡入肾有二窍，一出溺，一出精，淋病则由溺窍，浊病则由精窍，二者绝不可以相蒙。近医不能分辨，淋病以浊药治之，浊病以淋药治之，宜其难愈。古方书列五淋之名，曰热，曰气，曰虚，曰膏，曰砂石，以揭其概。宋元后，又分石、劳、血、气、膏、冷六症，至为详尽。而究其原，则皆由阴阳乖舛，清浊相干，或膀胱蓄…
临证金鉴
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大青20年12月23日
纵论诸淋，羽翼金匮

名医简介尤怡（？〜1749），字在泾，清代医家。诸淋者，由肾虚而膀胱热也。肾气通于阴，阴，津液下流之道也。膀胱与肾为表里，为津液之府，肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，数而且涩，则淋沥不宣，故谓之淋。其状小便数起少出，少腹弦急，痛引于脐，有石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋之异。透格散消石一两不夹泥土，雪白者。生研为末，每服二钱。劳淋，劳倦虚损，小便不出，小腹急痛，葵子米煎汤下，通后便须服补虚丸散。血淋，小…
临证金鉴
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大青20年12月22日
淋浊案绎

名医简介叶天士（1667〜1746），名桂，号香岩，清代医家。叶氏对淋浊，主张“淋属肝胆，浊属心肾”。治疗以淋多属实，实证宜通；以浊多属虚，虚证宜补。他在《叶案存真》中说：“治淋治疝，不越子和辛香流气，即从丹溪分消泄热，今形脉已衰，当从虚论。”对实证，他参照朱肱、李时珍，采用滑利通淋、辛咸泄急法，如虎杖汤、导赤散、萆薢分清饮等。虚证，则参照孙思邈，采用通补任督、升固精气法，如青囊斑龙丸等。叶案中对…
临证金鉴
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大青20年12月21日
热淋心悟

名医简介程囯彭（1662〜1735），字钟龄，清代医家。淋者，小便频数，不得流通，溺已而痛是也。大抵由膀胱经湿热所致。然淋有六种，一曰石淋，下如砂石，有似汤瓶久在火中，底结白碱也，益元散加琥珀末主之。二曰膏淋，滴下浊液，如脂膏也，萆薢饮主之。三曰气淋，气滞不通，水道阻塞，脐下妨闷胀痛是也，假苏散主之。四曰血淋，瘀血停蓄，茎中割痛难忍是也，生地四物汤加红花、桃仁、花蕊石主之，或兼服代抵当丸。五曰劳淋…
临证金鉴
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大青20年12月20日
诸淋辨治

名医简介张璐（1617〜1699），字路玉，号石顽，清代医家。《金匮》云：淋之为病，小便如粟状，少腹弦急，痛引脐中，趺阳脉数，胃中有热，即消谷引食，大便必坚，小便即数。小便不利者，有水气，其人苦渴，栝楼瞿麦丸主之。小便不利，蒲灰散主之，滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。淋家不可发汗，发汗则便血。《金匮》论淋证四条，一曰…
临证金鉴
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大青20年12月19日
辨析淋浊详明证治

名医简介李中梓（1588〜1635），字士材，号念莪，明代医家。《内经》言淋，湿与热两端而已。《病源论》谓膀胱与肾为表里，俱主水，水入小肠与胞，行于阴为溲便也。若饮食不节，喜怒不时，虚实不调，脏腑不和，致肾虚而膀胱热，肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，数而且涩，则淋沥不宣，小腹弦急，痛引于脐，分石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、冷淋六种。石淋者，有如砂石，膀胱蓄热而成，正如汤瓶久在火中，底结白碱也。劳淋者…
临证金鉴
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大青20年12月18日
淋闭正传

名医简介虞抟（1438〜1517），字天民，明代医家。《内经》曰：饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。夫膀胱者，主足太阳寒水之化，其体有下口而无上口者也。长生在申，是故西方肺金以为之母而资其化也。肺金清肃，则水道通调而渗营于下耳。然肺金又借脾土健旺，以资化源，而清气得以上升，而归于肺以运行也。故经又曰：清阳出上窍，浊阴出下窍。故清阳不升，则浊阴不降，而成淋闭之患矣…
临证金鉴
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大青20年12月17日
通淋妙品路兜簕

名医简介周瑞石（1915〜），广东省湛江市第二中医院主任医师。热淋初起，有恶寒壮热、小便淋沥疼痛者，有认为是表里同病，治当解表清热；亦有认为邪在少阳，当从肝、胆、三焦和解以治之；还有淋病不宜发表之说。诸家看法，各有不同。周老认为，热淋者，恶寒发热，当是表里同病，无汗者，恶寒重可用麻黄，恶寒轻者可用荆芥、防风；有汗者可用薄荷、青蒿。但热淋毕竟与一般外感热病不同，是湿热蕴结膀胱所致。恶寒发热者，乃湿热…
临证金鉴
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大青20年8月13日
苦参为主，攻补兼施

名医简介李济仁（1931〜），皖南医学院教授。苦参15〜30g、熟地、山萸肉各25g、山药50g、萆薢20g、石菖蒲10g、乌药15g、益智仁15g。上述基本处方对一般乳糜尿症均适用，但临床上还必须结合辨证，随证加减。如见尿浑如膏，甚则如涕，溺时涩痛，此为膏淋，当加赤等、石韦利水通淋；如小溲色红，状如膏糊，淋涩不畅，此为赤浊，当加白茅根、炒蒲黄、琥珀末（分吞），清热止血，活血去瘀；如见小溲浑浊，色…
临证金鉴
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大青20年8月12日
血淋效方连根汤

名医简介李文瑞（1927〜），北京医院主任医师。连翘30〜40g，白茅根30〜50g。清热散结，凉血通淋。主治热结血分之血淋、西医之肾小球肾炎、原因不明之血尿等。本方治疗热结下焦血分，迫血下行而致血淋之证。方中连翘，性凉味苦，清热解毒，散结消肿。《药性论》曰：“主通利五淋，小便不通，除客家烦热”；《药品化义》曰>连翘，总治三焦诸经之火，心肺居上，脾居中州，肝胆居下，一切血结气聚，无不调达而通…
临证金鉴
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大青20年8月11日
石淋三证

名医简介黄耀燊（1915〜），广州中医药大学教授。对本病的病因病理，中医认为是“肾虚膀胱热”。由于肾气不足，肾司二便，肾与膀胱互为表里，肾气虚则膀胱气化不利，从而湿热蕴积下焦，日久尿中杂质结为砂石。治疗一般针对下焦湿热蕴积，治法宗破血清利小便。《六科准绳》治诸淋急痛用二神散：海金沙21g，滑石15g。研末，每服7.5g，日3次。《局方》八正散：治淋病血尿：木通、车前、萹蓄、大黄、滑石、瞿麦、栀、甘…
临证金鉴
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大青20年8月10日
加味滋肾饮治尿路结石

名医简介戈爽仙（1892〜1973），湖北宜昌名中医。方药组成：知母1〖g黄柏15g、安桂3g、硼砂10g、本方由李东垣“滋肾丸”加味而成。脏有密切关系。故选用知母之苦寒清上焦之热，而滋化源；配黄柏以滋肾水而除下焦之湿，并清肝肾气血之火；佐安桂以助膀胱之气化；使硼砂以软坚化石，驱除尿中盐类积聚。四者合用，有滋阴清热，化气利尿，软坚排石之功。据病情之轻重、禀赋之强弱以及病情缓急随症化裁。气虚者加黄芪…
临证金鉴
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大青20年8月9日
石淋本于阳虚，温肾必用附子

名医简介颜德馨（1920〜），上海铁道大学教授，著名中医学家。尿路结石一证，通常以清利通淋为法，采用金钱草、海金沙、石韦、琥珀等品，促使结石从尿道排出体外。临床用之，对结石初起，湿热壅盛，体强证实者颇有疗效，但对结石日久，体弱正虚者则多无效果。我在实践中发现这一部分无效病例多属本虚标实之证，久服苦寒，肾阳受遏，肾虚气化失利为其本，湿热蕴结下焦为其标，若拘泥清利通淋法，不但结石难以攻下，且久服攻利，…
临证金鉴
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大青20年8月8日
虚补实攻砂石淋，削磨消溶化石方

名医简介周鸣岐（1917〜1991），原大连市第三人民医院主任医师。临床治疗砂石淋现多宗通淋排石及化石通淋两法，然因砂石过大或其他原因致排石无效者屡见不鲜。在多年的临证中，尤潜心化石法之研究，并自拟化石散一方以论治之。化石散组方为：消石30g、鸡内金20g、滑石25g、生甘草5g、共研细末，每服3〜5g。日3次空腹服之。化石散中之主药消石，又称硝石、火硝，系矿物硝石经加工炼制而成的结晶，《中国医学…
临证金鉴
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大青20年8月7日