通治方
黄星垣:非急性发作阶段,脉证多不典型,与劳淋颇相类似,临床表现主要为腰痛时作,困倦乏力,尿路刺激症状常遇劳而发,反复出现,尿菌阳性。此乃正气已伤,湿热未尽之虚实兼夹证,治疗上则应以扶正祛邪、虚实兼顾为法,标本同治。经我们反复验证,筛选出疏肝益气汤:柴胡24克,莲肉15克,党参15克,黄芪30克,地骨皮10克,麦冬15克,茯苓15克,车前草30克,炙远志10克,菖蒲10克,甘草9克。守方一月,多可收到症状消失,不易复发的良好远期效果。
《名医特色经验精华》
陈世祥:麦花饮,治热淋,尿道涩痛灼热之证,每用1付见效。余临床遇此症,用此方治之甚效,既经济又简单。
小麦花9克 车前子15克 灯芯1克 白糖适量
将车前子炒黄,然后以水两碗,先煎车前子、灯芯2味,汤成去渣,投小麦花于汤液之中,用碗盖之,以防药气耗散,少待片刻,加入白糖溶化,温顿服之。
《名老中医医话》
叶橘泉:有一妇女,患肾盂肾炎,拖延日久,合并膀肮炎,小搜涩痛,带浊淋漏,痛苦不堪,失去了治愈信心,我教她自采鲜车前草大量煎汤喝,每天喝3大碗,不到一个月,居然不花分文,解除了长达一年有余的痛苦。
《名医特色经验精华》
辨证方
1、寒证
任继学:腰酸肢乏,尿频尿急,涩而不畅,尿有余沥,小腹坠胀,大便时干,劳则加甚,舌红赤,苔多黄白相兼而薄,脉多见沉弦无力,证属肝肾失调,治宜益肾疏肝为主,佐以渗化之品,药用荔枝核15克,橘核15克,川楝子15克,海金沙10克,威灵仙10克,地肤子10克,牛膝20克,官桂5克。水煎服。
《名医特色经验精华》
2、热证
黄星垣:经过反复验证,我们筛选出柴芩汤:柴胡24克,黄芩18克,石韦30克,广木香9克,葎草30克,车前草30克,每日两剂,分6次服。一般守方一周,多可收到烧退、症状缓解的效果。
《名医特色经验精华》
3、虚证
陈克忠:慢性肾盂肾炎临床多见为虚证,以脾肾气虚或肾阴虚为主,但由于下焦湿热贯穿肾盂肾炎的整个病程,不论初感、复发或慢性期,都宜应用清热解毒、通淋利湿药,我常用四君子汤及知柏地黄汤加减:太子参12克,白术12克,云苓15克,知母9克,黄柏9克,生地12克,萸肉9克,石韦20克,萆薢15克,刘寄奴15克,山楂20克。曾遇成年女性慢性肾盂肾炎患者,一年来应用多种抗生素及清热利湿的苦寒药物,仍见疲乏无力,纳少腹胀,烦热口干,腰膝酸软,且有菌尿,乃脾虚阴亏,用补肾滋阴、健脾益气,佐以清热利湿药,经治月余,症状明显改善,菌尿转阴。
《名医特色经验精华》
李梃:鹿角霜丸,治劳伤气淋,小便淋闭,黯如脂膏,极筋力。鹿角霜、秋石丹、白获苔各等分为末,面糊丸,梧子大。每50丸,空心米饮下。
《医学入门》卷七
4、实证
王怀隐:治劳淋,小便恒不利,阴中痛,日夜数死。
石韦30克(去毛) 滑石30克 瞿麦30克 王不留行30克 葵子30克
上药捣细,罗为散。每于食前以葱白汤调下6克。
《圣惠方》卷五十八
食疗方
李时珍:小便热淋。生藕汁、生地黄汁、葡萄汁各100毫升。每次100毫升,入蜜温服。(热证)
《本草纲目》卷三十三
王怀隐:车前子叶作羹方,治热淋小便出血疼痛。(热证)
车前子叶500克 葱白1握 粳米40克
上切车前子叶,和豉汁中,煮作羹。空腹食之。
《圣惠方》卷九十六
王怀隐:小便淋涩少痛,宜食青头鸭羹。
青头鸭1只(全用,肉细切) 冬瓜120克(纫切) 萝卜15克(细切) 葱白120克(细切)
上如常法作羹,煮盐、醋、五味,空腹食之。
《圣惠方》卷九十六