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治痹别寒热,久痛用活络
名医简介张伯臾(1901〜1987),原上海中医药大学龙华医院教授,临床家。痹者,闭也。闭者,气血为邪闭于肌表经络也。《内经》曰:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹。”又曰:“其风气胜者,为行痹;寒气胜者,为痛痹;湿气胜者,为着痹。”结合临床,张老认为风、寒、湿三气很难截然分开,只是偏胜而已。故临床上治痹证,关键在分清寒、热二类,然后再分偏胜。痹证之属于热者,起于感受风、湿、热之邪,或风、寒、湿邪郁久…- 50
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治心痹药宜淳和勿悍烈,真心痛法取通补防厥脱
名医简介张伯臾(1901〜1987),原上海中医药大学曙光医院教授,临床家。心痹张氏认为,冠心病本虚而标实。本虚者,可阴虚,可阳虚,然以阳虚者为多见。阳微不运则阴乘阳位而致血脉不通,发为痹结而痛;标实者,或因气滞,或因血瘀,或因痰浊壅塞,或因寒邪凝滞。在治疗上张氏主张,宜权衡标本虚实而扶正祛邪。具体原则是:宜温阳通阳而不宜补阳,宜益气补气而不宜滞气,宜活血行血而不宜破血,宜行气降气而不宜破气,宜化…- 41
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证审六端唯入细,胶执一法难为功
名医简介张伯臾(1901〜1987),原上海中医药大学教授。一、脾胃虚弱型胃主受纳,脾主运化,脾胃虚弱则不能腐熟水谷,运化精微,致使清浊不分,混杂而下。症见大便时溏时泻,反复发作,食欲不振,食后脘胀不舒,稍进油腻食物,大便次数即明显增加,粪便中常夹有白色粘液或不消化食物,面色萎黄,神疲乏力。舌淡苔白,脉细无力。治法健脾和胃,温中散寒。以桂枝汤为主方。夹湿合平胃散;夹寒合附子理中汤;夹热合香连丸;夹…- 23
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虚寒黑便首推黄土汤,虚热呕血常施生熟地
名医简介张伯臾(1901〜1987),原上海中医药大学附属龙华医院教授。对于上消化道出血之黑便,书中皆谓远血,属劳倦内伤,脾胃虚寒,中气虚弱,脾不统血所致。余认为并非尽然,虚寒而致黑便,虽属多见,但也可由饮食不节、胃热、脾虚阴伤等所致,不可固执一见。对脾虚胃寒之黑便,可用归脾汤或黄土汤治之。归脾汤适用于轻症,须重用党参、黄芪,方能达到益气摄血之目的。对于黄土汤,余很推崇,以为治虚寒黑便之要方。凡上…- 30
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心律失常需晓三要,识脉养神善理兼证
名医简介张伯臾(1901〜1987),原上海中医药大学附属龙华医院教授。心律失常临床表现以心悸,怔忡,脉来数(促)、迟(结、代)为主症,中医学将其归于心动悸、脉结代一类病证,古方书上多宗仲景炙甘草汤为主方治疗,效果不尽人意。临证探之,该病病因复杂,证型错综,兼证各异,治疗中必须凭脉察色,辨证精详,用药得当,方可取效。尤其是一些反复投药而效果欠佳者,往往寒热夹杂,阴阳互损,更需悉心推究,正确把握病机…- 36
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