见臌休治臌，首要运大气

我治肝炎病症，从急性慢性来区别。治急性肝炎应以汗下和解为主，使邪从外解，不犯内脏；治慢性肝炎，以调和肝脾内脏矛盾，使气血平衡，达到五脏通畅，气血调和。同时辨其血分有无伏邪，透达气分湿热，清解血分瘀热，使内脏邪尽，病能转愈。还要查其有无兼症夹症，亦宜兼顾。

治肝炎要根据《金匮要略》见肝治脾的道理，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。所以治肝炎病症用药，要特别保护脾胃，勿使受伤而成肝硬化；若已成肝硬化，要注重保元神，逐病邪，既不用呆补，亦不可猛攻。

中医治腹水，从整体治疗出发，以通调三焦气化为主，使脾肾元阳充足，小便自然畅通。亦适用二句成语：保其所固有，去其所本无。保其原有精气神三宝，去其体内不应有的败质废物。腹内积水要去掉。切勿损伤精气神，强行放水及用毒性药物泻下，大伤元气，易成坏症。可怕！肝硬化是现代医学病名。我治此症分别病体伤阳与伤阴之不同，辨证论治。此病初起腹胀满闷，常用《金匮》桂甘姜枣麻辛附子汤，运大气法，流通全身气血，使癥积逐渐软化消散，再用柔肝养血，扶助元阳以培本。待其病体自己发挥抗病力，再从张洁古“养正积自除”治则，取缓和见功，不用克削伤元气的泻药，时时注意保障元气，使病有出路。

至于臌胀病治法，我有两句总结：见臌休治臌，首要运大气。臌胀病原因甚多，主要靠病人元气能运行，我经多年实践体会，认为见臌休治臌，调其肝脾气，首要运大气。《金匮要略·水气门》桂姜枣草麻辛附子汤，我治肝硬化腹水初起用之，有特效，就是推动病人本身元气，驱病邪从小便出，病治愈而无后遗症。

临床实践证明，运大气治臌有效，深佩喻嘉言在《医门法律》中的论述。用运大气治水方法，惟恐足太阴脾之健运失职，手太阴肺之治节不行，足少阴肾之关门不开，并其腑膀胱之气化不行。仲景所用方药，立于无过之地，可信。

胁痛是络中留瘀，低热亦与血脉失于流通有关。其病都因外感发热，遗留余热未清，血液流通受阻，成瘀积为病。动气机，同时要使患者精神安定，夜能安眠，缓以图治，虚损弱体，自然能病愈转强。

进一步说，久病患者，病型已乱，治疗应以调和脾胃为主，但有“健脾阳”、“和胃阴”之不同，必须检查从前起病原因，所服的药，损伤气液程度。伤气者治脾阳，伤液者养胃阴，同时还要检査目前病状与胃纳睡眠二便等情况，为治脾治胃的标准。

久病不痊，胃纳无味，可用所喜的食物诱之。治久病以扶元保胃气为主，要少用毒性药。伤于情志的病症，必须缓治，用轻剂芳香药调理。