刘某某，男，53岁，干部。
1993年6月30日初诊。病史：患者于1993年2月上旬出差深圳，突然咳嗽、咯痰、胸闷，伴以痰中带血，随即去当地医院X线照片检查，疑为“肺癌”。因其体力、精神均佳，偕行同事将其检查结果对其保密，服西药咳血止，仍咳嗽吐痰，胸闷，半月后回成都进一步检查。3月12日某省立医院放射科会诊报告（照片号：337618）：“双肺非特异性炎变可能性大（病因过敏性）”，血液检查：抗核抗（ANA）阴性，白细胞125×109／L，多核80％，淋巴16％，嗜酸性4％。
为进一步确诊，同年4月进住某医科大学第一附属医院检查（住院号：010870；门诊号：157600）。
4月19日CT检查报告（CT号：452）：“双肺的改变除不开肺泡癌，建议肺穿活检”。4月23日纤维支气管镜检查报告（镜检号：3533）：“CT示双肺多个结节影，纤支镜检未见异常，结合临床考虑，右肺周围型癌症可能性大”，并于右下叶前外基底段取活检，冲洗刷片分别送细胞学、病理学检查。4月24日病理科病理诊断报告（病理号：外－4809－93）：“纤支镜活检（右下肺）查见少量肺细胞癌组织”。主管医师据此主张立即放疗。患者家属不放心，特请该院病理科主任对标本作最后判定，结果仍如上述，指示立即放疗。于是，医生、家属、单位领导都积极做患者的思想工作，动员放疗，以免延误。但患者却自动出院延某中医诊治，服其处方一月余，病情毫无改善，除胸闷、气粗、咳嗽外，更觉精神疲乏，肢体困倦。出示处方一叠，尽皆扶正固本，大补气血，兼抗癌中药之类。经人介绍而来求治。
现证：胸闷，气紧，偶有咳嗽咯痰，乏力，眠食尚可，二便调。察其素体肥实，精神欠佳，面色晦滞，舌苔满布，薄白滑润，舌边尖红，脉沉细滑数。患者情绪安稳，无烟酒嗜好。
辨治：患者咳痰、胸闷、气紧，病位在肺，结合体质、舌、脉，辨为痰湿壅滞，气道不利，且有化热倾向，是为实多虚少之证。以治实为主，兼顾其虚，以苦辛通降，清肺逐痰法治之。用小陷胸汤合千金苇茎汤加味与服，辅以按摩、食疗以观其效。处方：
（1）黄芪40克、全瓜蒌15克、法半夏15克、黄连10克、苇茎40克、冬瓜仁20克、桃仁15克、苡仁30克、鱼腥草30克、橘络10克。
1．日1剂，浓煎，3～4次分服。（2）嘱其家属进行胸背部按摩：以手掌紧贴胸背部，顺、逆时针各按摩36次，1日2次，以利气降痰，促进气道通畅。（3）每日早餐用苡仁、大枣各20克，百合、莲米各15克，煮粥食。
此后，每半月至20天复诊一次。治疗过程中，除因胃脘不舒或痰咳不利等，酌加白蔻、茵陈、枳壳、郁金、萝卜子、桑白皮、枇杷叶、海浮石、山楂、谷芽、白芍、浙贝等一、二味外，基本方一直未变。到9月6日，咳嗽、咯痰、胸闷、气粗等症状全部消失，精神、体力显著好转。11月5日X线照片检查（X线号：32838）报告：“双肺下部仅见纹影增多，肺内病变基本吸收”，患者开始上半天班。12月10日起上全班。患者面色红润，精神、体力已如常人。在此期间，其家人相继多次罹患感冒咳嗽，而患者自觉抗寒能力和抵抗能力增强，从未因被传染受凉而诱患感冒。1994年2月3日去原医院CT复查（CT号：45297）报告：与前片（93年4月）比较，右肺和左肺各部实变影及结节影已消散，未见肿块。原主管医生大为惊奇，认为可能诊断有误，乃复查原来的活检标本，确认无误，不可理解而已。为避免损伤，患者不愿再作活检。随访至今3年余，未再复发。患者工作如常，去年评上了高级职称。
评析精神为人体生命活动的主宰，精神安定，情绪乐观，则脏腑功能活动强健；气血津液的化生活跃，营运畅利，生机活泼，才能充分发挥药物的治疗作用，而收到应有的效果。如情绪悲观，神气涣散，则五脏六腑皆摇，气血津液的生化营运低抑，生机消退，即使辨证用药正确，也难以产生相当的应答效应，必然事倍功半。本案患者心理素质良好，情绪稳定，又属病之早期，加之能坚持服药、按摩、食疗综合治理，故取得如此良好的效果。
本病例通过辨虚实，察寒热，明主次，辨证论治，进行整体、宏观调控，从恢复紊乱的生理功能着眼而收效，是不治癌而治癌的途径。郭氏认为中医治癌仍当坚持辨证论治，才能发挥中医的治疗优势，并指出应当纠正当前治疗癌症的几种不良倾向：其一，凡癌皆虚，见癌就补，不知“补可留邪”之弊。若属实证而纯补之，必使气机愈补愈滞塞，不仅不能补养正气，反而补养了癌细胞，促其生长更加活跃；其二，凡癌皆巨毒大实，见癌就剧破猛攻。不知峻猛之药多有大毒，克伐生气，用之往往癌未除而气先伤，即使实证病人也当慎用，如芫花、大戟、甘遂、丑牛、虻虫、斑蝥之类；其三，辨癌不辨证，见癌就使用抗癌中药。现代药理研究具抗癌作用的中药不下百余种，寒、热、温、凉、补、泄均有之，但都是实验室里的观察，在临床实际应用的效果都不肯定，不管药性而盲目用之，是不会有效的。须知，就消除癌块而言，西医的三大法宝：放疗、化疗与手术，目前仍是其优势，而中医的优势在于辨证论治。公认，通过中医辨证论治，对改善体质，提高生活质量，减低放疗、化疗的副反应，改善癌块所致炎症、胃肠功能和免疫功能紊乱，降低血液高粘状态以减少癌栓向远处转移，延长生存期等，疗效是肯定的，有的病人通过辨证论治而达到痊愈水平。当然，癌症毕竟是当前的一种难治之症，其中许多规律尚不清楚，有待进一步摸索。所以，治愈了甲的肺癌，不一定能治愈乙的肺癌，皆因甲和乙的体质状况、反应状态、心理素质、病理程度、环境条件等等，都不一样。不过，治愈了甲的肺癌与没有治愈乙的肺癌，两者都是事实，只有不断地、大量的积累这些事实与经验的基础上，才有可能摸清其规律。
