梁某某，男，73岁。1996年1月，因咳嗽，胸痛，纳差，乏力数月，服用一般治咳嗽的中西药物无效，经医院作详细检查后诊断为肺癌（鳞癌）。在知道肺癌的诊断后，因患者年事已高，本人及家属均不愿意接受手术治疗，故主要以化疗及中药进行治疗。患者症见胸痛，尤以左胸上部为剧，咳嗽，吐少量粘痰，短气乏力，动则尤甚，纳差，舌质红，有瘀点，苔少，脉细数。辨证属气阴亏虚，肺络瘀阻，肺失清肃，治以益气养阴，肃肺止咳，化瘀散结。
处方：
生黄芪15克、党参15克、麦冬12克、玄参12克、丹参12克、玄胡索9克、前胡12克、矮茶风12克、半枝莲12克、藤梨根12克、苡仁15、建曲12克。
每2日煎服1剂，半月后胸痛、咳嗽、咯痰等症状均有减轻，乏力有所改善，可至室外散步。以上方为基础加减化裁，结合化疗，已治疗3个多月，病情稳定。
评析肺癌是近年老年人中发病较多的恶性癌之一。老年人年老体弱，不能或不愿接受手术治疗，而化疗对全身损伤也比较大，中医药治疗既能扶正，又能祛邪——一定的抗癌作用，并且能够在一定程度上减轻化疗、放疗的副反应，值得重视和采用。该患者肺部积块、胸痛、舌有瘀点，均为血瘀之象；短气乏力、舌红苔少、脉细数故为气阴亏虚；而咳嗽、咯痰属肺络瘀阻，肺失清肃，故治以益气养阴，肃肺止咳，化痰散结。方药党参、黄芪、麦冬、玄参益气养阴；丹参、玄胡索活血化瘀定痛；前胡、矮茶风止咳化痰；半枝莲、藤梨根及矮茶风、丹参、苡仁等均有一定的抗癌作用；苡仁、建曲健运脾胃、固护生化之源。可以看出李氏选药精当，一物二用甚至多用。由于方药对证，故症状有所减轻，而体力有所改善，可至室外散步，在一定程度上延长了生存期和提高了生活质量。
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本文摘自《名老中医经验集·极力倡导活血化瘀的中医内科学家李明富》。谢春光 李胜涛 整理
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