内风证是由于体内阴阳气血失调,而并非感受外邪所致。其证候具有眩晕、麻木、震颤、抽搐等特点。一般认为,导致内风证的病机有肝阳上亢、热极生风、血虚动风、阴虚动风四种。其实引起内风证的原因尚有阳虚动风、气虚动风、气厥动风、痰迷动风等。
比如小儿慢惊风,症见手足徐徐抽动,神疲面黄,嗜睡露睛,食少腹胀,大便清冷,四肢不温甚或厥逆,舌淡脉弱等,此种动风,辨证属于脾肾阳气亏虚所致,故为阳虚或气虚动风证。又如痫病发作,突然昏仆,口吐涎沫,四肢抽搐,辨证多属风痰内扰所致,因而常称“风痫”,此种抽搐属于痰迷动风的表现。“气厥”又名郁厥,是指因精神刺激,情志不舒,气机郁闭,导致突然昏厥,或见四肢抽搐、咬牙口噤等症,此种抽搐则应属气厥动风。