年高胃强不可恃

陆以湉《冷庐医话》谓“年高胃强不足恃”,见解深刻,但未分析其所以然。

老年人胃口好本来是好事,但如果恃其胃口好而忽略饮食宜忌,甚至暴饮暴食,反而是坏事。通常情况下,老年牙齿大多松动或脱落,虽镶假牙,但总是很难细嚼慢咽,全凭唾液将食团送到胃里,易伤食道,也加重胃消磨负担。老年人胃口就算尚可,但脾的运化能力实际有限,运动量又少,消耗也小,过多的饮食物反而是负担,消化吸收不好,便为湿浊。老年人精血不足,水液减少,肠液亏虚,胃肠排空力较差,不能按时排出大便,多见便秘。种种因素说明,老年人胃口差,饮食相对较少是正常的,是符合生理需要的,正因为胃口差,很自然地喜欢暖、软、少、精的食物,更不至于暴饮暴食,这可能是老年人自稳调节的自然表现形式,不至于暴饮暴食,不但保护了脾胃,而且不至于诱发老年人易发的疾病,如中风。年高而胃口好,如果掌握饮食宜忌,也能长寿;倘若仗恃其胃口好而不知节制,营养过剩,过于肥胖,气不胜肉,精神外露,五内空虚,反而有害。正因为胃口好,易暴饮暴食,轻则损伤脾胃,重则诱发潜在的某些老年多发病、易发病。有不少老人中风或冠心病心肌梗塞都发病在筵席上。故老年人即使胃口好,也要懂得节制。

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本文摘自《名老中医经验集·易水学派的继承者和创新者王祖雄》。吴光炯 整理
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