一、连根汤
组成：连翘30～40克，白茅根30～50克。
功效：清热散结，凉血通淋。
主治：热结血分之血淋。西医之肾小球肾炎、原因不明之血尿；亦可用于泌尿系统感染、泌尿系统结石所致之血尿等。
方论：本方证为热结下焦血分，迫血下行而致血淋之证。方中连翘，性凉味苦，清热解毒散结消肿。《药性论》曰：“主通利五淋，小便不利，除客家烦热。”《药品化义》曰：“连翘，总治三焦诸经之火，心肺居上，脾居中州，肝胆居下，一切血结气聚，无不调达而通畅也。但连翘治血分功多，柴胡治气分功多。”取其清血分结热而通淋。白茅根，性寒味甘，凉血止血，清热利尿。
《本草纲目》曰：“甘能除伏热，利小便，故能止诸出血……”；《本草正义》曰：“寒凉而味甚甘，能清血分之热，而不伤于燥，又不粘腻，故凉血而不虑其积瘀……”。取其清热凉血而通淋。二药相伍，相得益彰，清热散结而不伤阴，凉血止血而不留瘀，共奏清热散结，凉血通淋之功，而达治疗血淋之效。再者，二药均有不同程度的抗菌、利尿等作用，亦合西医治疗肾小球肾炎之义。
验案：本方药味简单，疗效肯定。临床以此方治疗血淋数十例，疗效显著。
案1胡某，男，21岁。患肾小球肾炎年余而休学。初诊时，周身乏力，腰膝酸软，易患感冒。尿常规检查：红细胞10～30个／高倍，已持续月余。纳食可，大便调，夜寐宁。舌质红，苔薄微黄，脉弦有滑象。
处方：
连翘30克、白茅根30克。
服5剂后，复查尿常规：红细胞3～8个／高倍，余同前。舌质微红，苔转薄白，脉弦略细。上方再进10剂后，尿常规正常，体力略增，腰膝酸软有缓。舌脉同前，遂以六味地黄丸扶正而巩固疗效。之后随访未复发。
案2曲某，女，56岁。血尿2月有余，经各种检查，原因未明，疑为急性肾小球肾炎。初诊时，体力充沛，能正常工作，纳食如常，夜寐尚宁，腰膝时现酸软，无尿急、尿痛。尿常规检查：红细胞5～25个／高倍，Hb＋～＋＋，余（－）。舌质微红，苔薄白，脉细弦。处方：连翘35克，白茅根30克。服5剂后，复查尿常规：红细胞1～2个／高倍，余（－）。原方再进5剂后，尿常规转正常。偶见腰膝酸软，舌微红，苔薄白，脉弦细。原方加女贞子15克，旱莲草15克，10倍量共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克。每服1丸，日2次。长期服用，以巩固疗效。之后随访未再复发。
二、缩泉汤
组成：金樱子15～50克，台乌药8～10克，益智仁10～15克功效：补肾固精，散寒涩便。
主治：肾气不足，下元虚冷所致之小便频数；西医之尿崩症；亦可用于治疗前列腺肥大、遗精、滑泄等病证。
方论：本方证为肾气不足，下元虚冷所致小便频数，大多属于西医之尿崩症。尿崩症是指抗利尿激素分泌不足，或肾脏对抗利尿激素反应缺陷，引起的临床症候群，以多尿、烦渴、低比重尿为其临床特点。方中金樱子性甘味酸，补肾固精；益智仁性温味辛，温补脾肾，固精气，涩小便；台乌药性温味辛，散寒而温膀胱以气化。三药相合，共凑补肾固精，散寒涩便之功，而达到治疗之效。
案1佐某，女，65岁。尿频病及半年，昼日30分至1小时1行，夜间5～7行，每次排尿200～300ml，尿色正常，无尿痛及灼热感，腰腿酸软，少腹胀而微冷，纳食如常，大便如常。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。证属肾气不足，膀胱虚冷，气化失司。治以补肾固精，散寒涩便。
方拟缩泉汤：金樱子45克，台乌药10克，益智仁15克。服3剂后，昼日尿5～6行，夜间2～3行。
遵前方加桑螵蛸10克，芡实10克。继服7剂后，诸症大减。遂以原方10倍量，共为细末。每服3～5克，日2～3次。40天后尿已正常，随访半年未再复发。
案2刘某，男，56岁。尿频病及月余，20～30分钟1行，体瘦乏力，纳食乏味，形寒肢冷，夜尿无数次，影响睡眠，大便正常，西医诊为尿崩症。舌质淡，苔薄白，脉弦小数。证属肾阳不足，下焦虚寒。治以补肾固精，散寒涩便。
方拟缩泉汤加味：
金樱子45克，台乌药10克，益智仁15克，小茴香5克，荔枝核10克。
服五剂后，形寒阴冷已减，尿已日2～3行，睡眠良好。舌淡，苔薄白，脉弦。继上方去小茴香，加狗脊10克、川断10克。服10剂后，诸症有缓，小溲已正常。遂以原方10倍量，研细末，水泛为丸。每服3～6克，日2次。之后，随访半年未再复发。
（李俊辉编）
