治疗男子不育患者，当注意精液异常的辨证论治、正确的服药方法、精神因素及性生活的指导。
一、精液异常的论治
（1）精液不液化：是指精液排出体外，在25℃室温下1小时以上不液化者。有的学者统计约90％精液不液化者患有前列腺炎；而前列腺炎患者中，精液不液化者占12％。故部分学者多主张以清热利湿，或滋阴清热为治。李氏认为虽系现代医学之炎症性疾病所致，但仍须按中医理论辨证施治。在所治者中，大多无明显症状，或无阳虚气弱之象，故选用丹溪萆薢分清饮合五苓散加制附子、熟地、车前子等，以温肾利湿，分清化浊。其中川萆薢用30～45克，熟地20～30克，车前子15克。仅少部分属阴虚内热或肝经湿热，前者用知柏地黄丸合大补阴丸，后者用龙胆泻肝汤，均适当加入银花、蒲公英、三棱、莪术、水蛭等清热解毒及活血化瘀之味，常可提高疗效。
（2）精子减少或精子活动力低下：前者是指精子数在2000万／毫升以下者，后者为精子活力在3级以上的精子低于50％者。此两项异常所致不育患者，大多无明显症状，均为因不育经检查而发现；细追问部分患者有阴囊寒冷或潮湿，或伴有腰膝酸软、健忘多梦等症。肾藏精，主生殖发育，故重点选用《金匮要略》之天雄散加熟地、龟板、女贞子、枸杞子等，以伏阳助火，温肾补精。方中制附子一般用10～15克，最大用至30克，以增强温补肾阳之力，但需久煎；龟板、熟地大剂量可达30～45克。
（3）精子畸形或死精过多：前者指异常形态的精子超过20％；后者指死精子大于40％。现代医学认为系精囊炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎或生精功能缺陷所致。临证中医辨证分为肝经湿热、阴虚内热、肾阳虚衰等型。分别选用龙胆泻肝汤、知柏地黄丸、天雄散等方加减治疗，并酌加银花、蒲公英、土茯苓清热解毒之品，三棱、莪术、水蛭活血化瘀之品而获愈。患精子畸形症者尤须注意，因其部分人亦能受孕，但多流产。故必须待降至正常后，再择期受孕，否则既影响母体身心健康，又不能足月产儿，从而加重夫妇双方的精神及思想负担，使之治疗更难。
（4）无精子：指精液化验检查未见精子者。此类不育者虽有部分治愈的报道，但其最为棘手，不论真假无精子症，而临床治疗均不甚满意。李氏遵温肾补精之治则，选用天雄散合五子衍宗丸加减治疗十数例，亦取得一定的疗效。其中少数患者经治疗后，只要出现几个精子，再继续进行长期调治，而获精液正常，达到女方受孕之效。
二、服药方法的论述
临床发现少数患者，在经中医治疗后，精液化验检查恢复正常时，则自行停药待育。但因过了几个月未育而再次就诊。复查精液则出现恶化，甚至可降至治疗前水平或更差。然后经继续服药，再次恢复正常。应当注意，经药物调理后，阳足阴秘，精液化验检查恢复正常，尚需继续服药维持。因此，一旦停药则阴阳再度失调，而出现恶化现象。所以，强调在临证治疗男子不育证时，即使精液检查恢复正常后，宜一定要嘱病人坚持连续服药。若汤药不便，可改制丸药服用，以巩固之。宜一直服至确认女方怀孕，方可停药。否则，前功尽弃，延误时机。
三、精神调养的论述
在治疗男子不育症中，精神调养也是非常重要的。李氏主张在治疗过程中，嘱患者安心坚持连续服药，何时能受孕则随其自然。并指出减少精神过度紧张与焦虑，保持情绪稳定，心情舒畅，则有利于本病的治愈。譬如，所见部分多年不育患者在领养小孩后，精神得以解脱，致使体内阴阳失衡渐至平衡，精液自行恢复正常，故在几年后自己又生育。由此可见，精神调养在整个治疗中是不可缺少的。临床可选用气功、按摩、针灸或药物等法调养之。
四、夫妇性生活的指导
在治疗男子不育症中，认为医生科学研究指导夫妇双方适当学习一些有关人的生理生育知识，使之懂得频繁的性交可出现精子数少或不成熟的精子增多，以及过分地控制性交次数，亦可影响精液的质量，二者均可影响受孕。经治疗精液检查恢复正常后，可指导患者正确择期性交，则可增加受孕的机会。譬如，女方经连续三个月测基础体温。若月经周期规律者，即可根据体温单之曲线，较准确地寻找出月经后几天可能为排卵期。一般宜在排卵期前禁欲5～7天，而后隔日性交1次。第一月可选择单日，第二月则可改为双日，即每月排卵期行两次性交，则有利于成功。对于排卵期不固定者，或女方离工作单位较近者，可采用晨醒测体温发现明显下降时，当即进行性交。性交结束后，女方可多躺30～60分钟再起床，亦使不少患者受孕。
对于子宫位置不利于受孕者，女方可适当抬高位置，或调整性交姿势，以利于精液流入子宫内停留，而达到受孕的目的。
