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滑精

滑精皆虚要在固气

名医简介赵沅章（？〜1962），成都名医。遗精日久，易成滑精，二者相较，则遗精轻而滑精重。遗精有虚实之分，一般初起多实，患久则虚。滑精则多属虚证，若遗滑并见者，亦多为虚证。遗精实证，大法宜清其相火而佐以宁心之品，则相火位而君火明，自然易愈，不能滥用育阴固摄之药。遗精过久，多属气虚不固，因精足则气亦足，精虚则气亦虚，精可化气，二而一者也。至于滑精属气虚更无论矣。故治遗精之虚证，果属气虚者，专事育阴固…
临证金鉴
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大青20年12月18日
猪肚丸治湿热遗精

名医简介程门雪（1902〜1972），著名中医学家。青壮年遗泄频繁者，多属心、肝之火旺盛，或为湿热下注，扰动精室所致，最不宜多用固涩。程氏治湿热遗精，尝用刘松石之猪肚丸加味，每多见效。猪肚丸：白术（蒸炒）、煅牡蛎各8两，苦参（酒浸）6两。为末，用雄猪肚3个，洗净煮烂，捣泥为丸，梧桐子大，每服3钱，日2次。该方治脾虚不思食，遗滑，肌肉消瘦最好。方中猪肚甘温补胃泄湿，白术甘温健脾而胜湿，牡蛎咸寒清下焦…
临证金鉴
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大青20年12月17日
审因而治，兼宁其心

名医简介陆观虎（1898〜1963），天津已故名医。遗精指男子不因性交而精液外泄。多见于慢性病与体质虚弱之人。其病因约有五类，即君相火旺、心肾两亏、思虑伤脾、精关不固、肠胃湿热。大端虽五，而寒热虚实互有不同。肾主藏蓄，肝可疏泄；肾虚则精关不固而滑脱，肝旺则相火内炽而遗泄。心主神明，精之藏蓄虽在于肾，而精之主宰实由乎心。心神安定，君火皆藏，则相火不致妄动而精液自藏。反之，君火妄动，随之相火亦动，虽不…
临证金鉴
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大青20年12月16日
桂枝乌头煎力宏起精痿

名医简介冉雪峰（1877〜1962），著名中医学家。证有精痿者是遗滑频繁日久，而致形消肉脱，萎弱不能步履。一般治法，拟可遵照古法，进固肾宁心，滋培秘摄之剂。但有久守其方，似效不效者，则需贞下起元以救其本，否则将危急不治矣。曾见湖北王某，素弱多病，频年患遗精，时愈时发，工作如常，不以为意。初每三五日一遗，继则每日必遗，最后不敢寐，寐而眼闭即遗，虽欲制止而不能，色夭不泽，困惫不支，甚至不能步履，经月不…
临证金鉴
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大青20年12月15日
固秘精关首别阴阳

名医简介施今墨（1881〜1969），著名中医学家。遗精虽分有梦而遗与无梦自泄者，然其精关不固则同。此病的发生不能离于肝肾，当求其因而论治之。其斫伤肾精，遗泄频频者，正治之法是填精益肾，关键在于分清阴阳。肾气固涩无力，多偏补阳；见色欲念即动，则宜补阴。若阴阳俱虚者则应阴阳两补，注意不可过燥，燥则遗精，不可过寒，寒则伤肾，最宜平补之剂。若有少年情窦初开，欲念时起，是相火妄动，肾气不固所致。当抑相火固…
临证金鉴
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大青20年12月14日
遗精应固涩，脏腑需分明

名医简介朱进忠（1933〜），山西省中医药研究院主任医师。遗精一证，《内经》始有论述，《金匮要略》列于虚劳之中，并列治法有桂枝加龙骨牡蛎汤，其后历代医家有主乎热者，主乎虚者，药物学家列述治遗精之药非固涩之品，即补肾之药。至明·李中梓著《医宗必读》力主五脏皆可引起遗精，云：“五脏六腑各有精，肾则受而藏之。以不梦而自遗者，心肾之伤居多，梦而后遗者，相火之强为害。若夫五脏各得其职，则精藏而治，苟一脏不得…
临证金鉴
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大青20年12月13日
遗精当分有梦无梦与湿热，施治先予安神定志次固涩

名医简介任应秋（1914〜1984），原北京中医药大学教授，著名中医学家。精之化生来源在脾胃，精之收藏则在肾，而精之主持多在心。诊治遗精最为关键的是从病家有梦、无梦、湿热三方面入手。大抵有梦而遗者轻，昼觉与无梦而遗者重；湿热为患而遗者轻，形神虚怯而遗者重。而治遗之法，以安神定志为要，固精涩泄次之。兹将其辨治大法，分述如下。梦而遗精梦而遗精者，其病在心，是心血虚损，心火妄动，心神不安所致。临床常见有…
临证金鉴
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大青20年12月12日
固涩不愈通精窍，泻心无功清相火

名医简介李克绍（1910〜1995），原山东中医药大学教授。升阳不愈，宜敛浮阳关于遗精的治疗，何梦瑶曾说：“以涩治脱，未止，不如泻心；泻心不止，不如升阳。”又说：“升阳最妙，肾气独沉者宜升，脾湿下溜者宜升，肝郁者宜升，不止一途也。”他把遗精的治法归结为固涩、泻心、升阳三法。但是通过临床实践，我觉得还是不够的。我体会是：固涩不愈，宜通精窍；泻心不愈，宜泻相火；升阳不愈，宜敛浮阳。遗精的形成，从现代医…
临证金鉴
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大青20年12月11日