桂枝乌头煎力宏起精痿

证有精痿者是遗滑频繁日久，而致形消肉脱，萎弱不能步履。一般治法，拟可遵照古法，进固肾宁心，滋培秘摄之剂。但有久守其方，似效不效者，则需贞下起元以救其本，否则将危急不治矣。

曾见湖北王某，素弱多病，频年患遗精，时愈时发，工作如常，不以为意。初每三五日一遗，继则每日必遗，最后不敢寐，寐而眼闭即遗，虽欲制止而不能，色夭不泽，困惫不支，甚至不能步履，经月不出卧室，即在室内起立，亦需靠桌靠椅。往诊时其脉微细小而兼虚弦虚数，皮肉消脱，眼睑微肿，指头冷，少腹急结，恶寒甚，躁烦。此乃下损及中，阴竭阳厥，下元败坏，真机几熄之危候，普通药剂已难为力，唯贞下起元，大力冲动，拟借桂枝乌头煎，彼为大气一转，其结乃散，此为大气一转，厥阳斯敷。处方：

初服半剂，越六时不知，余半剂尽服之。讵夜半三时许，吐两次，面如妆朱，昏顿不语。王眷惶恐不安，因示其勿讶，金匮桂枝乌头煎方注云：其知者如醉状，得吐者为中病，若药不瞑眩，厥疾弗瘳。待其清醒再诊。

次晨复诊，厥回神清，手足温，自觉两臂两胯较有力，有能起行意，病即从此转关，续以二加龙骨牡蛎汤、炙甘草汤等加桑螵蛸、覆盆子、菟丝子、补骨脂等，随病机出入调摄痊愈。病者3月后，曾步行约30里，仍精力旺盛。