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慢性胆囊炎的营养要求
胆囊是胆汁贮存库，在非消化期间由肝脏分泌的胆汁不断地进入胆囊贮存，进食后食物中的脂肪和蛋白质分解产物进入十二指肠，可使肠黏膜细胞分泌一种缩肿囊素，促使胆囊收缩，使胆汁排入小肠，胆汁中胆盐可帮助脂肪的消化与吸收，以及促进脂溶性维生素C收。胆囊炎患者多表现为胆囊功能紊乱，影响胆汁的贮存和排出。当患者摄入过多脂肪时使胆囊强烈收缩，引起疼痛不适，而且胆汁排泄不畅，也可影响脂肪的吸收。1.能量供给正常或稍低…- 25
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托里排毒汤治疗慢性胆囊炎
名医简介刘启庭（1934〜），山东临沂市中医院主任医师。全部病例随机分为治疗组与对照组。治疗组136例，男62例，女74例；对照组87例，男31例，女56例；常见的发病诱因有情志内伤、过度疲劳、过食油腻等。治疗组合并有胆结石15例，脂肪肝6例。对照组合并胆结石9例，脂肪肝4例。所有病例均符合《内科疾病诊断标准》（1991年3月第1版，上海科技教育出版社）所载：①临床症状：右上腹痛，莫菲氏征阳性；有…- 26
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越鞠丸方化裁治疗慢性胆囊炎
名医简介屠揆先（1916〜），常州市中医院主任医师。无急性胆囊炎史的慢性胆囊炎患者，大都由于肝郁气滞，气郁化火，气火阻扰于胆腑，因而产生胁下胀痛，胸闷，口苦等症状。有过急性发作史的慢性胆囊炎，多数中焦脾胃之湿热，逆传于胆，急性期的湿热壅盛，虽已衰减，但残余湿热，久郁不化，故脘胀胁痛，嗳气泛酸，口腻而苦。治疗用越鞠丸方（香附、川芎、苍术、神曲、山栀）改作汤剂，其组成药物可以随证进退，收效较为满意。如…- 50
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六腑通为用，金钱开郁方
名医简介魏长春（1897〜1985），原浙江省中医院主任医师，临床家。余治疗慢性胆囊炎患者，常用自拟金钱开郁散（四川金钱草、郁金、柴胡、枳实、白芍、生甘草、海螵蛸、浙贝母）加减。本方取金钱草清湿热、化结石，郁金行气利胆、活血止痛，四逆散疏肝胆郁气。海贝散一般多认为是和胃制酸之剂。本人基于此两药有化滞散结之功，且慢性胆囊炎患者常有嗳气、吞腐、反酸、脘痛等胆病及胃之症，故用为辅佐之品。若热盛者可加入黄…- 36
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夺关需猛将，泻实用巴豆
名医简介李鸣真（1930〜），女，武汉同济医科大学教授。胆囊炎、胆石症急性发作时无不伴胁腹疼痛（胆绞痛），乃“痛则不通”也。故治疗方针应围绕一个“通”字，以达“通则不痛”目的，泻下通腑为必不可少之大法。患者常谓腹泻一次，痛减一分；如能畅泻，痛可大减；如不泻下，则疼痛难减。根据少阳阳明合病辨证，多用大柴胡汤加减，且重用大黄通下，效果良好。然而，大黄复方味苦难咽，对呕吐患者难以发挥药效，此时可给服生巴…- 40
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胆道疾病效方加味五金汤
名医简介俞慎初（1915〜），福建中医学院教授，著名中医学家。“加味五金汤”是俞慎初教授在长期临床实践中创制的经验方。组成：金钱草30g、海金沙15g、鸡内金10g、金铃子10g、川郁金10g、玉米须15g。该方具有清肝利胆，化结排石之功效，临床主要用于肝胆湿热蕴结而引起的肝胆结石、胆囊炎症的治疗。俞老认为，肝胆湿蕴化热，湿热交蒸，常出现脘胁胀痛如灼，尤以右侧脘胁疼痛较剧，每伴有胸闷口苦，嗳气泛恶…- 68
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肝胆要药为虎杖，通降良方小陷胸
名医简介傅再希（1899〜1984），原江西中医学院教授。一、虎杖为肝胆病要药虎杖入药，远在1200年前中医学即有过记载，诸家本草，皆盛赞其治暴癥之功。曰：“腹中暴癥，坚硬如石，痛刺，不治百日内死。”治法只用虎杖一味，酒浸服。并云：“此方治癥，大胜诸药。”1970年10月，余在南昌“6.26”医疗服务站工作时，省交通邮政局职工林某，男，40余岁，患右上腹部肿块如鹅蛋大小，按之作痛，自诉起病不到两月…- 28
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二金茵枳黄汤治疗胆道疾病
名医简介张志雄（1916〜），第二军医大学长征医院主任医师。笔者从师张志雄教授十余年，体会到张老以二金茵枳黄汤治疗多种胆道疾病，一方面多用，灵活变通，确有独到之处。临床实践证实，凡右上腹、右胁疼痛，黄疸或B超提示胆囊炎胆石症，胆囊息肉，胆道蛔虫等等，中医辨证属肝郁气滞，湿热交阻者，用该方均能收到良好的效果，而且重复使用同样有效。二金茵枳黄汤：金钱草15g、郁金15g、茵陈15g、枳壳15g、生大黄…- 30
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慢性胆囊炎的穴位按摩疗法
原因辨证慢性胆囊炎是一种常见病，主要症状有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心等，尤其在进食油腻食物后症状更为明显。具体表现为餐后反复出现发作性右上腹疼痛，并向右肩胛下区放射，持续时间长，并伴有恶心、呕吐等症状。中医经络按摩可改善慢性胆嚢炎的相关症状。他人按摩1、被按摩者取俯卧位，按摩者用掌根按揉被按摩者的右背疼痛部位，反复10分钟（图①）。2、按摩者用拇指指腹按压被按摩者的肝俞、胆俞穴，注意按压时用力…- 31
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慢性胆囊炎的拔罐疗法
原因辨证慢性胆嚢炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作，或长期存在的胆嚢结石所致的胆囊功能异常。常见症状为右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心、呕吐。适度拔罐可起到辅助治疗慢性胆嚢炎的作用。用具：火罐、气罐、拔罐器、酒精棉球、打火机、热毛巾、止血钳包含穴位肝俞：位于背部第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。中脘：位于上腹部前正中线上，脐上4寸。日月：位于第7肋间隙，前正中线旁开4寸。…- 30
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