胆道疾病效方加味五金汤

“加味五金汤”是俞慎初教授在长期临床实践中创制的经验方。组成：

该方具有清肝利胆，化结排石之功效，临床主要用于肝胆湿热蕴结而引起的肝胆结石、胆囊炎症的治疗。

俞老认为，肝胆湿蕴化热，湿热交蒸，常出现脘胁胀痛如灼，尤以右侧脘胁疼痛较剧，每伴有胸闷口苦，嗳气泛恶，溲赤便结，或兼见黄疸，或热灼汁成石。此证多见于胆道感染或胆石症患者。俞老常运用清肝利胆法，并以经验方加味五金汤治之。加味五金汤中金钱草、海金沙、玉米须，有较好的清肝胆湿热，利水退黄排石作用，这三味药用量均在15〜30g，较其他药物用量多，体现了本方着重于清热通利。鸡内金有健脾胃、消食滞、止遗尿、化结石的作用。鸡内金的化坚消石之功，已为医家们所重视。俞老临床治疗胆石症，鸡内金是必用之药。加味五金汤是以金钱草、海金沙、鸡内金、金铃子、川郁金、玉米须等6味为主药，临床上常根据具体病情随症加减。如伴肝胆结石者加枳壳、川朴根；大便秘结者加大黄或元明粉；胆区疼痛较甚者加元胡索、白芍、甘草。本方加石韦、猫须草亦可用于急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路结石的治疗。