名医简介
蒋宝素（1795〜1873），字问斋，清代医家。始得病苔黄如杏，寒战后身热如烙，无汗溲红，脉数。《金匮要略》言舌黄者下之黄自去，不必拘一二日不可下之说。有是症则投是药，《医话》双解饮加减主之。
羌活、柴胡、尖槟榔、川厚朴、草果仁、黄芩、赤芍、炙甘草、生大黄。
第二日：昨服《医话》双解饮加减得汗，热稍退，脉仍数，便未解，溲更赤，苔更黄，卧反不安，间有谵语，伏邪入胃之据，宜再下之。
生大黄、枳实、厚朴。
第三日：昨服小承气，大解色如败酱，黄苔反觉干焦，中见灰黑，夜烦更甚，小便更红，脉象更数，伏邪贯入阳明胃腑，宜更下之，《医话》中承气汤主之。
生大黄、元明粉、枳实。
第四日：昨进《医话》中承气汤，大解仍然不爽，诸症未见退机，舌心灰苔变黑起刺，如小舌之状，伏邪全入阳明胃腑，阳明居中土也，万物所归，邪气入胃，无所复张，宜猛下之。
生大黄、芒硝、枳实、厚朴。
第五日：服大承气汤猛下结粪盈盆，竟得躁汗而解，《医话》归芍二陈汤加减和之。
当归身、大白芍、赤茯苓、炙甘草、制半夏、新会皮、元参、大麦冬、活水芦根。
（《问斋医案》）
条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·外感卷》
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本条ID：150326
