小儿腹泻外治法

小儿之病，苦于针药难施，而使用药物外治，不仅易为患儿接受，且每有立竿见影之效。外治主要是以药物煎水熏洗擦浴或以药物敷贴。熏蒸犹如汗法，擦背犹如捏脊，洗腹犹如揉腹，洗脚擦脚可通透足三阴、足三阳，使经脉气血流畅，从而达到治疗的目的。

1.寒泻：寒邪内侵，客于肠胃。症见肠鸣腹泻，便色淡黄，气不甚臭，面唇淡白或淡黄，精神疲倦，眼白珠青蓝，腹部柔软，肛门周围不红，四肢欠温，舌质淡、苔薄白，脉浮（或指纹色鲜红）。用鹅不食草30g，老生姜15g煎水，以温中散寒，化湿止泻。天冷用药水洗擦手脚和臂部；天热将药水置浴盆内，令小儿坐其中，全身擦洗，以达热蒸微汗出而解。若无草药，可用附桂理中汤或四逆汤类代，用法亦同。

2.热泻：热邪内侵，迫于肠胃。症见肠鸣腹痛，痛泻阵作，泻下如注或夹肠垢粘稠，便色深黄，气秽臭，唇面微红，目睛脉络红赤或有眼眵，烦躁啼哭，口渴喜冷，腹部胀满，四肢温或手心热，肛门四周发红，舌质红少津，脉数（或指纹色紫）。用鬼针草、凤尾草各30g煎水外用，以清热利湿，泻火解毒。若无草药可随证选用黄芩汤或葛根黄芩黄连汤，下利赤白或里急后重者用白头翁汤，用法同上。

3.脾虚腹泻：喂养不善，伤及脾胃。症见便如鸭溏，体质消瘦，面色淡黄，食欲呆滞，或腹部胀大，青筋暴露，精神困倦，憔悴不安，声音低微，皮肤干燥，甚则甲错，舌质淡，苔薄白或少苔，脉沉无力（或指纹色淡）。用爵床、地锦草、铁苋各30g煎水外用，可健脾利湿止泻。若无草药，可选用五味异功散或七味白术散加减。用法同上。

4.宿食腹泻：过食油腻、生冷，食物不化。症见面黄肌瘦，或有伤食斑，时腹胀痛，便后缓解，厌食欲吐，大便腐臭或酸臭色暗，夜卧不安，日常啼哭，舌苔厚浊成团，脉滑（指纹色滞）。用马鞭草30g，焦山楂20g，炒枳实20g，煎水外用，以消食化积，和中止泻。若无马鞭草，可用枳实导滞丸或保和丸改汤剂外用。用法同上。

例1陈某，男，半岁，1963年5月就诊。

腹泻2月余，服药少效，患儿面色淡黄，肛门周围不红，便色淡黄，舌质淡，苔少，指纹色红。此寒泻也，处方：

例2李某，女，7个月，1980年7月就诊。

腹泻3月余，面色微红，时常烦躁啼哭，肛门四周鲜红，便下如注，色深黄臭秽，舌红少苔，指纹暗红。此属热泻，方药：