小儿肺炎的轻症，仅见咳嗽和发热，其病机属肺失清肃。治疗宜轻清宣肃，不必过用重剂。
常用方药以加味桑杏前桔汤为主。风热者加薄荷；风寒者加紫苏。慎勿早施苦寒清热之品。
如伴见咳喘，身热较高，肺经热象明显者，可用麻杏石甘汤加味治之。
重症肺炎，可见一系列“肺闭”、“肺胀”和痰阻肺络的证候。如明显喘憋，鼻翼煽动，呼吸困难，啼哭无泪，甚则口唇、指端青紫发绀，并伴有喉间痰鸣、腹胀便秘或抽搐、舌苔黄腻而厚等。
此症多见于2岁以下的小儿，其机理为痰火热毒蕴结肺胃。肺之络道受阻，肺气闭塞；肺胃结热下移，导致阳明腑实不通，其关键皆在于痰与火。江氏根据病在上取之下的机理，采用通腑涤痰，泻利大肠的治法。方以凉膈散15克（包煎），冲服保赤散（丸）02克。少量多次喂服，取通利为度。如因其骨小肉脆，不敢及时果断地使用峻剂，反致姑息养奸，预后不良。
重症肺炎还可因肺气痹阻，由气滞产生血瘀，除见患儿口唇、指甲紫绀外，还可见肝脏迅速增大等。如正不敌邪，心气内亏，心阳不振，心失所养，常导致心力衰竭，甚至全身衰竭而暴脱。
此时亟宜中西结合，积极抢救。中医疗法重在回阳救逆、活血化瘀，以参附龙牡救逆汤为主，加味治之。常用药：人参、熟附子、五味子、龙骨、牡蛎、磁石、桃仁、红花等。如肺实尚存，喘憋明显，宜开闭救脱并进，取麻杏石甘合参附龙牡救逆汤。
迁延性肺炎，见于先天不足、后天失调的患儿，或因肺炎失治而致迁延不愈，病程在3～6月以上。症见不规则发热、咳嗽，或伴有气喘，容易汗出，颜面㿠白，精神委软，舌苔薄白、舌质多淡红而润，肺部罗音较密。此类病儿不在邪多而在正虚。治法重在调补营卫之气，外用活血化瘀药敷贴局部。内服：炙黄芪、炙桂枝、赤白芍、炙甘草、桃杏仁、景天三七、生姜、红枣。如汗多惊惕者，加用煅龙骨、煅牡蛎、磁石。局部用红藤、血竭、乳香、没药、白芥子等分为末，取药10～15克，酌用饴糖调糊状，敷于纱布上（4～5层），盖贴罗音密集处，每日一换，连贴一周。
