彭某某，男，2岁。1975年3月患泄泻，其母惑于“千金难买春头泻”之谬说，不以为意，自购消导药与之服食经旬，病重时始入院治疗，诊断为“中毒性消化不良”。一星期后病情好转，惟泄泻未止耳。竟自动出院，辗转就医于各门诊中西医之间，甚至日易一医，皆无显效。四月初来我院就诊时，病已38天。据云：现一昼夜仍泻10次左右，泻时肠鸣辘辘，先下稀水，完谷不化，继则里急后重，努责频频，又滞下黄色粘液少许，或带鲜血（检视之乃肛门红肿破损所致，与肠道无关）。口渴思饮，多饮则吐，知饥而不欲食，强食则呕逆，小便黄短而浑。视其人，肌肉尽削，神气极疲，昏睡露睛，时而惊惕搐搦，时而烦躁呼叫，咬牙抓衣，息微而促，四肢厥冷而后脑发热（体温38.2℃）。腹满如鼓，青筋暴露，遍布灯火爆痕无数（曾经江湖医生用灯火爆法）。
舌质暗晦，尖边起红刺，苔黄燥，脉弦细数，重按则细弱似散。何氏曰：“此病甚重，刻下不但火衰土败，痉厥已作，且加肝木偏旺，疏泄太过，寒热虚实错杂，处方用药，实费周折。”乃仿仲景乌梅丸法加减：
乌梅肉、黄连、肉豆蔻、丁香、全蝎、钩藤各4.5克，附子、白术各9克，炮姜6克，党参18克，五味子、炙甘草各3克。
每日另用洋参6克、粳米一撮，熬饮代茶。
一剂夜睡稍安，烦渴减，搐搦缓，二剂四肢温，后脑热退，三剂搐搦全止，泄泻减。从第四剂始，去钩藤、全蝎，加破故纸9克。服至第七剂，大便每日四行，成糊状，无里急后重感，进食不呕。乃去黄连、丁香，加黄芪、茯苓各15克。服至15剂，诸恶候悉退，又半月大便始成形，继进大补脾肾之剂，遂日渐康复。
评析此即幼科所谓“慢脾风”之病，实由误治酿成。初来诊时，其母出示前方一叠，乃知医者多为假象所惑；有见其舌刺燥渴，作热邪烁津治者，不知乃津液下夺，阴不上承之故；有见其腹满绷急，作胃肠积滞治者，不知乃脾虚气滞，运化无权之故；有见其小便浑短，作湿热困阻治者，不知乃肾气虚衰阳不流行之故；有见其烦躁神迷作邪陷心包治者，不知乃元气匮乏，心神失守之故。遂致迁延日久，恶候蜂起矣。审其病机，颇类厥阴病之乌梅丸证。章虚谷论乌梅丸云：“木邪肆横，中土必困，故以辛热甘温助脾胃之阳，而重用酸以平肝，佐苦寒泻火。”何氏师其意立方，但患儿兼见风动神衰危象，故参入《谢映庐医案》之大回生汤法，化裁成方。谨守病机，药随证转，而而获效。
附：谢映庐《得心集》医案大回生汤方：人参，白术，黄芪，附子，枣仁，杞子，茯苓，肉桂，丁香，白蔻，钩藤，全蝎，甘草，煎成入赤石脂末和服。
原书云：“治小儿夏月吐泻及杂病误治成慢脾风症，一切脾肾虚寒，发痫惊风，实有起死回生之功。”四、滑胎（习惯性流产）案李某某，27岁，工人，已婚三年。从婚后第二年起，连堕两胎，皆两月殒。1988年10月怀孕第三胎，即小心翼翼，广用中西安胎药物。12月下旬，阴道出血，一如前两胎。中西医多方治疗十天而血不止，医云胎不能保，建议刮宫人流，家人请何氏一决。视其人，面色萎瘁，形体虚胖，短气若不相接续，稍劳则自汗涔涔，头目昏花。胸脘痞闷碍食，口不知味。腹不痛而小腹里急，腰骶酸坠沉沉。所下之血，色暗淡，时稀时稠，未见瘀块，脉细濡而缓，沉取尚有滑象，舌正红，苔薄白腻，何氏曰：“此妇脾土大虚，清气不升而下陷，古人所谓土虚不能载物者；且兼奇经亏损，不能维荫胞宫，胎焉得不堕？现胎犹未殒，试尽力图维。”索阅前方，皆胶艾四物汤，参、苓、萸、杞、桑寄等物，且加炭类止血药。其中芎、归之走窜，萸、地之柔腻，白芍之酸寒，皆与病刺谬；用炭类药止血，仅能治标，更无补于中阳之虚也。病势急，须用大剂。处方：上等野生人参一支，去芦，重约6克，另炖兑服。
黄芪60克、白术45克（同糯米炒黄，去米）、炙草10克、炙升麻10克、炙柴胡15克、陈皮5克、炮姜15克、大枣30克、砂仁5克后下，川断20克、杜仲30克、菟丝子20克、巴戟15克。
（以剂量大，用水五大碗煎成一碗半，兑和参汤，早、午、晚分三次服完）此即补中益气汤去当归加砂仁，合理中汤（干姜炮黑取其守）以升举元气，温补脾阳，再加川断、杜仲、菟丝、巴戟以峻补奇经也。
次日，血减大半，以野生人参难得，改用新开河参30克代之，服法如前。第三天血全止，腰腹亦舒。又两剂而痞闷除，食欲增进。乃去升麻、柴胡，加桂枝10克、白芍15克（酒炒以制其寒），炙防风10克，取桂枝汤合玉屏风散意，以和营卫而固表，又三剂自汗全止，头目轻清。乃嘱其常用三年以上之老母鸡一只，去皮及肠杂，入杜仲30克、红枣10克炖食。此安胎保胎之食疗方，屡验多人。1989年9月顺产一男，现已能走能说，健康良好。
评析陈修园从土载万物之理悟出滑脱半产多由脾土虚衰所致，因而制订“所以载丸”（白术、人参、茯苓、桑寄、杜仲、大枣，见《女科要旨》）其方颇纯，而陈氏释方，则好谈玄理，如释茯苓、桑寄云：“一者伏于土中，俨若子居母腹；一者寄于枝上，居然胎系母胞。”殊属可哂。此方常服以资后天生化之源，不无裨益，若用以拯危救急，则尚嫌力薄，即如此例，若非用大剂补中益气汤及上等人参以补之、升之、举之，又兼用峻补奇经之药以维系之，支撑之，则胎恐不能保也。古人有言，医者临证，必须“剑胆琴心”，诚非虚语。而对待前贤成说，又须采其长而弃其短也。
