徐某某，男，97岁。
1986年3月27日初诊。
主诉：素患高血压、糖尿病、冠心病。1986年3月23日起体温升高至39.9℃，精神不振，嗜睡，进而昏迷，呼吸急促（44次／分），心率140次／分，血压23.4／14.3kPa。3月24日心电图示急性前间壁心肌梗塞。处于病危状态，中西医治疗效果不佳。3月27日请董氏会诊。
诊查：四肢厥冷，手凉至肘，体温已降（37.5℃），大便日行四次。脉左沉细，右细微欲绝。
治法：虑其骤生厥脱之变，急用益气回阳，以救厥逆。方以四逆汤合附子汤加减。
处方：
淡附片10克、生晒参10克、麦冬10克、川贝6克、桂枝6克、赤芍10克、丹参15克、银花10克、连翘10克、茯苓15克、干姜3克、炙甘草5克。
每剂煎150毫升，每两小时服30毫升。
二诊：服药两剂后手足见温，指梢较凉。心电图较前好转，心律齐，血压14.3／7.8kPa。胸片示左肺野清，右下肺炎已大部分吸收。病情稳定，有笑容，能答问，舌淡红少津，苔薄黄，脉沉细。原方去干姜，加白芍10克，附片改5克。续服药两剂。
三诊：病情平稳，神志清楚，手足已温暖如常，停用降压西药，血压仍维持在15.6／7.8kPa，体温、血常规化验正常。舌淡红苔薄白，脉细略弦。更以益气养阴兼清余热之法。
处方：
太子参30克、麦冬15克、五味子8克、银花12克、连翘15克、葛根10克、黄芩10克、川贝10克、炙甘草5克。
每日一剂，以调养之。
四诊：胸片显示肺炎已完全吸收，两肺野清晰。去掉鼻饲管，自己能用餐，每日进食200克，牛奶400毫升。4月19日心电图示：急性心肌梗塞已进入恢复期，自觉无不适，精神好，要求出院。
评析本例为97岁高龄患者，素患多种慢性疾患。此次发病，乃失血及手术之后罹患双侧肺炎，同时再次发生急性心肌梗塞，初体温高达39.9℃，神疲嗜睡，进而昏迷，虽经中西医治疗，其效不佳。后体温骤降，危在旦夕，故请董氏会诊。其时四肢厥冷，手凉至肘，大便日行四次，脉沉细微欲绝，已成厥脱之变。董氏据证立法，急投益气回阳以救厥脱之剂，用四逆汤合附子汤加减，服药二剂病情即见明显好转，肺炎大部吸收。为促其康复，同时防备余焰升腾，再拟益气养阴兼清余热之法，终使气充津足而余热清解，正胜邪退而转危为安。如此危急重症，取效之神速，充分显示出董氏之胆识和丰富的临床经验。
