患者李某，33岁，已婚，因月经减少5年，泌乳半年，于1992年7月17日初诊。自述5年前足月平产，因宫缩不良产后大流血，未哺乳。产后4月余月经复潮，经量较孕前明显减少，用纸几张，1～2天干净，色淡黯红，周期30天左右。未系统治疗过，间或服过“当归丸”等调经中成药，经量不增加。平素神倦肢软、头晕气短、心烦梦多、口干不多饮、带下较少。半年前开始乳胀，并可挤出少许乳汁，胀甚有乳汁自溢，乳汁淡黄清稀，月经减至点滴状，不用纸垫，一天可净。二月前在贵阳某医院查“催乳素增高”（化验单丢失，数据不详）。就诊时面部黄褐斑明显，上述症状均存在。舌淡暗红有裂纹，脉细沉无力。末次月经1992年6月22日。辨属气血不足，气机不畅，胞脉瘀滞之经少、乳泣证。拟补养气血，行气活血，通利胞脉法治疗。处方：
黄芪12克、当归12克、丹参15克、大枣10个、橘核12克、泽兰12克、柏子仁12克、刘寄奴12克、桃仁12克、红花12克、鸡内金12克、虎杖12克、月季花12克、怀牛膝12克。
5付，每日一剂。
7月22日二诊服药3天乳胀减轻，乳汁不易挤出，5天无乳汁挤出。上方去丹参、大枣加青皮12克、夏枯草12克、路路通12克，服法同上。
8月7日三诊仍无乳汁分泌，7月24日月经来潮1天，量仍少。近日带下增多。上方去虎杖、夏枯草、青皮、鸡内金、路路通加淫羊藿12克、仙茅12克、枸杞12克、鸡血藤15克，服法同上。
9月9日四诊无乳汁分泌，月经8月27日来潮，量增多，用纸半包多，色黯红，5天净。
上方略出入，调治三周，三月后随访月经正常，一直无乳汁分泌。
评析乳泣一词首见于《妇人大全良方》，其记载：“未产而乳自出，谓之乳泣。”患者因产后失血过多，气血大伤，胞脉骤虚，无血可下，致经来量少。又因气虚摄纳无权，加之气血久虚又致血气郁滞，胞脉阻塞，冲任失和，阴血不循常道，而上化乳汁自溢。乳汁自溢日久愈伤阴血，胞脉俞空乏，无血以下，经致点滴即净。余症均为血气大伤，气血瘀阻之象。此例虽末闭经，但少至点滴，亦近乎闭经，并现泌乳，类似西医所指的“闭经泌乳综合征”。丁氏治疗该证主要分为两步：一是乳汁未止之前，以补益气血，疏理气机，通利胞脉为主治疗，使冲任调和，瘀滞消去，阴血能循常道下注血海，不再上行化乳汁，故乳泣止。二是乳泣止后，在补益气血，通利胞脉之同时，抓住“肾主月事”的关键，加用仙茅、淫羊藿、枸杞等滋补肝肾，调补冲任之品，使血气畅旺，任脉通，太冲脉盛，月事准月量多而下。
