梁某某，男，50岁，军队干部。
1965年4月19日初诊。
病史：患者于年初起，下肢疼痛逐渐加剧，只能行走二三百米，站立不能超过30分钟，原并患有高血压、阳痿。经某军区医院用脉搏描记器描记，其足背动脉无搏动，确诊为股动脉硬化症。患者曾到北京、上海等地医院求治，亦确诊为此病，但未能获得有效之治疗。
诊查：面色黄滞，痛苦面容，下床站立下肢疼痛、步履艰难，夜间疼痛加剧难眠，舌质暗嫩，苔白兼浊，脉尺弱兼涩象。
辨证：脾肾两虚兼血瘀。
治法：温补脾肾，益气行血，祛瘀通脉。
处方：
吉林参10克（另炖）、黄芪30克、云苓15克、白术15克、淮山15克、牛膝15克、杜仲12克、续断15克、丹参15克、当归尾6克、赤芍15克、甘草5克、土鳖虫10克。
外治用海桐皮12克、细辛3克、蕲艾12克、荆芥9克、吴茱萸15克、红花9克、桂枝9克、川断9克、归尾6克、羌活9克、防风9克、生川乌12克、生葱4条、水煎。并在煎液中加入米酒、米醋各100克，热洗患肢，每天二次。治疗中有时根据病情在内服方中选加桃仁、红花或杞子。用内外法治疗3个月后，患肢疼痛消失，已能行千米许，能站立一二小时作报告。脉搏描记器检查，足背动脉已有脉搏波。继续用上法巩固治疗2个月痊愈。追踪观察20年，未见复发。
白某某，男，50岁，军队干部。
1974年1月17日初诊。
病史：患者于1972年7月起，左下肢渐进性疼痛麻木，慢行不到500米，急行不能达100米，即觉股部疼痛不能坚持，患腿测不到血压，甘油三酯及胆固醇均高于正常值。某军区总医院确诊为左股动脉狭窄闭塞性粥样硬化症，经一年多的住院治疗，病情未见好转，特邀会诊。
诊查：证见患病下肢痹痛时轻时剧，不耐站立，走路难达100米，面色暗滞，唇暗，舌边红，苔白，脉稍数而寸弱，左跗阳脉仅可触知，但甚微弱。
辨证：血瘀闭阻。
治法：化瘀通络为主，佐以补气凉血。
处方：
太子参15克、丹参15克、赤芍18克、丹皮9克、豨莶草9克、桃仁9克、水蛭9克、牛膝12克、银花藤30克、宽筋藤30克、威灵仙9克，水煎服，每天一剂。
外治用上药渣，加生葱5根，生姜12克同煎，并在煎液中加米酒、米醋各50克，热洗患腿（从腹股沟洗至足趾）。
3月11日二诊，每天坚持用上法，至再诊时病情好转，已能行走二三千米，急行可达500米，患腿血压已为15.5／12kPa。诊其面色由滞转润，唇稍暗，仍时觉患腿麻痹，舌边稍红，苔白，脉数，寸稍弱。治守上法，处方：
太子参15克、丹参15克、赤芍18克、丹皮9克、桃仁9克、牛膝12克、水蛭9克、豨莶草9克、银花藤30克、宽筋藤30克、威灵仙9克、红花4.5克。
外治法如前。治疗3个月康复出院，恢复工作。
评析此病一般发生于50岁以上的人（糖尿病者发病可较早）。病机主要是动脉粥样硬化，引起下肢血液供应不足，使下肢肌肉和神经营养障碍。表现为下肢疼痛，不能久站，间歇性跛行，休息时痛，股动脉搏动减弱，腘动脉和足背动脉减弱甚至消失，严重时可引起足趾溃疡与坏疽。
本症属中医的血瘀证范围。两例都见下肢痹痛，不耐站立行走，足跗阳脉微弱甚至无脉，这些是瘀阻脉道的重要见症。致瘀之因，主要是气虚气滞，正如《灵枢·刺节真邪论》所云：“宗气不下，脉中之血，凝而留止”。第一例偏重于阳气虚衰，故重用人参、黄芪，佐以云苓、白术、淮山以加强补气之力，气旺则能统血行血。第二例虽有气虚，但不甚，主要偏于血瘀并兼有郁而化热的证候，故只用太子参一味补气，并用丹皮、银花藤清络热。祛瘀药用赤芍、桃仁、红花、丹参、赤芍活血祛瘀并能疏肝以利气机之舒畅；桃仁破血并能滑肠以利府气；红花祛瘀力专，轻散而活络；丹参清凉活络，通利心脉。四味合用，相得益彰，共奏祛瘀利脉之功。用牛膝一味引药下行，使药力直达病所。上述两例还分别选用土鳖虫和水蛭，是取其善走窜经脉而更好地发挥活血通脉的作用。其中水蛭破血之力较土鳖虫强，故用在偏于瘀实的第二例，第一例只用土鳖虫。第一例兼有阳虚，故用杜仲、川断以温肾助阳，协助参芪以解寒凝血脉之弊；第二例瘀实郁结，故用豨莶草、宽筋藤以舒筋通络，并用威灵仙以佐之，增强其效力。
本症用外洗药熏洗相当重要。因洗药能直接作用病所，而且脉中之血得温熏热洗必加强运行，有利于瘀阻的化解。外洗药中加入生姜、生葱、酒、醋有辛散酸收，走窜渗透的作用，能加强药力的发挥，有利于肌体组织对药物的吸收，第一例阳虚较甚，故另拟外洗方，用大队温经散寒、解凝止痛、祛风行血和活血通脉之品，使局部经脉疏通舒畅。此方是邓氏多年临床中用之有效的经验方，对肢节疼痛的风寒湿痹患者屡效，今借以治疗本病亦获良效。为什么不加上方入内服药中？邓氏认为此方温行力大，但兼有燥性，内服对本虚之证容易耗阴伤血，且用方太杂，将不成理法。热洗从肌表直接作用病处，既可直到病所排解风寒湿邪，又可内外配合，相得益彰。
