过敏性疾病指人体注射或接触了平常能够耐受而且没有超过以往用量的特种抗原以后,突然发生迅猛异常的生理性反应。蔡氏应用自拟“蝉衣防风汤”(蝉衣、防风、乌梅、五味、甘草)治疗效果显著。现举数例如下:
一、过敏性鼻炎
郭某某,女,26岁。
1991年3月2日初诊。患者自诉:阵发性鼻痒,喷嚏连声,流清白涕,清早起床时或冬令寒冷时加剧,反复缠绵两年之久,屡服中西药,时止时作,而来就诊。目前:鼻痒鼻塞,畏风头痛,流清白涕,喷嚏不断,晨起加剧,舌质淡苔薄白,脉浮缓。此乃肺气虚损,卫外失固,风邪阻窍。
宜扶卫固表,祛风脱敏。用蝉衣防风汤加味:
处方:
蝉衣6克、防风10克、黄芪15克、乌梅15克、五味子10克、辛荑花6克、白芷10克、甘草3克、苍耳子10克。
服3剂。
3月6日二诊。药后喷嚏鼻塞大减,畏风头痛已除。再服3剂后,数年之疾,至此告愈。
二、过敏性哮喘
李某某,女,21岁。
1987年12月4日初诊。以反复哮喘、遇寒频繁发作15年,近3天加剧为主诉。3天前因食甲鱼,当夜始觉胸憋、闷胀,继而呼吸急促,喉间哮鸣,致成喘息不已,张口抬肩,不得平卧,大汗淋漓,双肺布满哮鸣者,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉数。此乃过敏性哮喘。因痰浊壅肺,肺失宣降。宜投宣肺降逆,化痰脱敏之剂,选蝉衣防风汤合三拗汤加减。
处方:
蜜麻黄10克、杏仁10克、蝉衣6克、防风10克、半夏10克、苏子10克、黄芩10克、款冬10克、桑白皮10克、枇杷叶10克、乌梅10克、五味子10克。
服3剂后,咳喘已平。后改用补气健脾,纳肾定喘之剂后,哮喘未作。
三、过敏性结肠炎
林某某,男,32岁。
1990年6月7日初诊。患者大便溏泻时作时止已年多,每次发作明显与饮食、与气候有关,经多方治疗未见明显好转。2日前因食鸡蛋后,腹泻再起而前来就诊。症见神疲倦怠,消瘦,大便日4~5次,量少质粘,伴腹痛肠鸣,纳食减少。舌质淡苔薄白,脉沉细。大便常规检查粘液少许。此乃脾胃虚弱,夹湿夹风,运化无权。属过敏性结肠炎,宜补脾健胃、祛风化湿、脱敏止泻。投香砂六君子汤合蝉衣防风汤加减。
处方:
木香6克、砂仁6克、党参15克、炒白术10克、茯苓10克、陈皮10克、半夏10克、防风10克、乌梅15克、五味子10克、白芷10克、甘草3克。
服3剂。
6月11日二诊。肠鸣腹痛已除,大便日2次,无粘液,原方去白芷加生芪15克,再服3剂,调理善后。
四、过敏性紫癜
邱某某,男,14岁。
1991年10月5日初诊。3个月前发热咽痛,关节酸楚等症。经服药后热退但四肢躯干反复出现瘀点。经某医院诊断为过敏性紫癜。近周来全身又出现散在性出血点,有时呈紫斑如粟,四肢为甚,经服中西药未缓解而诊。目前全身皮肤散在性红斑,四肢为剧,疹子色赤,压之不褪,口干咽燥,时见鼻衄,大便干结,小便色赤,舌质红苔黄,脉细数。此因热入血络,迫血妄行,外溢肌肤。宜清热凉血,脱敏止血。拟犀角地黄汤合蝉衣防风汤加减。
处方:
犀角3克、生地15克、丹皮10克、赤白芍各10克、蝉衣10克、防风10克、紫草15克、元参15克、乌梅10克、五味子10克、紫珠草15克。
服3剂。
10月10日二诊。服后紫癜减少,口干咽燥已除,大便通顺。原方去犀角加侧柏叶,又进3剂后皮肤紫癜消失。继服3剂,随访半年未复发。
五、荨麻疹
肖某某,女,28岁。
以全身红色风团,搔痒难当2天,于1992年8月4日就诊。患者2天前因吃了红虾后,始觉腹隐痛,继则四肢出现红色疹块,遍及胸腹,搔之肌肤灼热,遇风加剧。察之皮肤干燥,小便短赤,舌质暗红苔黄,脉细数。此乃血燥生风兼湿。宜清热凉血,祛风利湿,脱敏止痒。拟蝉衣防风汤加味。
处方:
防风10克、荆芥10克、蝉衣6克、生地15克、丹皮10克、赤芍10克、五味子10克、乌梅15克、白蒺藜10克、地肤子10克、紫草15克、茯苓10克、甘草3克。
服3剂。
8月7日复诊。服后疹块已退,再进3剂巩固疗效。