诊疗咳嗽、脾胃病、皮肤病的经验

邹氏诊疗疾病有许多绝招,现举例介绍如下:他对很多感冒咳嗽治疗不当,长期不愈之证,经诊断后便能判定为外邪不解,内郁化热化燥所致。指出不能见咳治咳,必须疏表、清肺、化痰、润燥并用,而且要选药精当方能奏效。治疗本病,主方用麻杏石甘汤加浙贝、重楼、黄芩、枇杷叶、矮茶风、麦门冬之类。中药清润以止咳平喘、清化热痰之药,近年来在草药方面,发掘出了大量这方面的药材,如肺筋草、青蛙草、吉祥草、兔儿风、六月寒等草药,均有这方面的疗效,值得选用。

脾胃为后天之本,在治脾胃病方面,他本“治中焦如衡,非平不安”的原则,常常甘淡、芳香并用。甘淡方面常选苡仁、茯苓、莲米、芡实、隔山撬(消)、生麦芽、糯米草根之类;芳香方面常选陈皮、砂仁、佛手、枳壳、藿香、厚朴花之类。这些药物,性味和平,既起到了健脾和胃的功能,又不伤害中气,且无壅滞温燥之弊。

邹氏擅长用丹药治疗顽疾,如内服三仙丹(水银、火硝、白矾各30克,按升丹法日升华),每周内服0.01克,以土茯苓30克、银花30克、生甘草30克、柿饼60克、马勃15克、儿茶1.5克煎汤送服,可防止服丹药后口腔溃烂之副作用。外用银粉散于局部(纹银9克、水银7.5克,将纹银在高温下熔化,入水银候冷为末,加朱砂末4.5克、铅粉末2.1克、轻粉末7.5克、冰片末6克、麝香末1克,杵匀入瓶中密闭)。水银类汞剂,对梅毒病原体具有良好的杀灭作用,用以治疗梅毒是中医的一大优势。汞剂虽为剧毒之品,然而有病则病受之,体现了“以毒攻毒”的治疗法则,只要严格控制剂量是不会中毒的。

善用蜈蚣、全虫、甲珠、僵蚕等虫药治疗痰核及皮肤病。如瘰疬用此四味为末,再加浙贝、玄参、牡蛎为末作丸,服一料即可痊愈。治瘰疬蜈蚣一料用15~20条。又治湿热入于血分,血燥生风,湿热内留不去,用此四味合地肤子、白藓皮、银花、黄柏之类甚效。同时配合验方芒硝浴疹汤(苦参30克、芒硝60克、生军30克、黄柏30克、蛇床子30克、花椒15克、千里光30克)煎汤外洗甚效。

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本文摘自《名老中医经验集·医易会通派承先启后人的邹学熹》。马华新 整理
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