詹氏在诊治小儿脾胃病中，谆谆告诫我们，必先察脾胃之厚薄，处方遣药则尤顾养胃存津。
又言：“治病首辨虚实，又重在诊视脾胃状态，一见不足，必须及时扶助脾胃气阴，即是补益元气、正气。”还强调“百病以胃气为本”，指出在任何情况下，不能不考虑胃气。对仲师、钱乙之方，尤为推崇。认为如小柴胡配姜枣、补肺散伍糯米、泻白散合粳米，内中即是含有“护胃和中”之意。在脾胃具体调理中，又提出以掌握好通补、润燥之间的配合为要务。詹氏说，因脾胃之性，一方面生气血而藏营阴，另一方面又健运不息而输布精微。同时还认为调补脾胃不能呆补、蛮补，而应在益气滋营的前提下，与疏理助运之品相伍。故在调补脾胃诸方中，参苓白术散是詹氏临床常用之剂。而对补养脾阴的山药、扁豆、苡仁等，因其属谷物，气味甘淡，又符合脾胃的本性，颇为重视；在调养胃法之中，又把陈皮、枳壳的润燥与扁豆、谷芽相伍，实为独具心得。
小儿腹泻是詹氏擅长治疗的儿科疾病之一，他不仅能汲取历代医家之长，而且又不拘于古人之见，在数十年的临床实践中，对小儿腹泻的辨证论治作了系统深入研究的基础上，形成了自己独特的理论见解和丰富的临床经验。
詹氏认为对小儿腹泻的辨证，虽其病因是多方面的，比较复杂的，但必须从小儿生理病理的整体观念出发，掌握好脾胃这一中心环节，以及寒、热、虚、实四个基本类型，从正邪相争，阴阳失调，升降失司等病理变化中去辨证求因，审因论治，方能执简驭繁，知常达变，应用自如。
此外，詹氏明确提出，脾胃不仅在腹泻的发病过程中居主要地位，而且在腹泻的病情转归上也取决于脾胃。因此，在腹泻的整个病程中，应该自始至终保护好小儿脾胃之气。
詹氏认为“小儿腹泻”之本在脾，所以治泻应重在健脾，而健脾不在“补”应在“运”，所谓“运”也就是指“调畅气机”。因脾胃为机体升降出入之枢纽，故在临床治疗中当首先重视调理脾胃升降之机，这就是“运脾”。同时，在辨证治疗时还必须看到发病过程是不断变化的，因此，也不能忽视疏理肝气和宣畅肺气。因肝主疏泄，喜条达，所以肝的疏泄功能既可调畅气机，又能协调脾胃之气的升降；而肺主一身之气，肺之治节不行则一身之气皆滞，故宣畅肺气，伸其治节，亦是调升降运枢机的重要方面。加之，肺与大肠相表里，肺气宣畅，肠间无上焦之邪浊下迫，致使升降如常，故腹泻亦愈。
他说，腹泻症状主要表现在大便的变化，故在发病过程中，大便的性状、色泽、气味等方面的变化是比较多的，这是提供临床辨证的依据之一，但必须同时辨析其全身的症状，抓住疾病的根本全面地剖析。
詹氏指出，泄泻的临床症状表现，轻重悬殊。轻证者泄泻次数不很多，便溏薄有如糊状，或如蛋花汤样。身热不甚高或不发热，一般不伴呕吐，能如常饮食，精神尚可。重证者泄泻严重，次数频繁，每日达十余次以上，且大便量亦较多。常伴有身热，且出现频频呕吐，精神萎靡不振或烦躁不安，面色苍白，口唇色红，呼吸加深加快；甚则可见目眶凹陷，尿量明显减少，苔少舌干而且色泽淡，对出现不能进食者，则更应引起重视，以防病情骤变。詹氏又指出，泄泻不仅由于脾胃脆弱所引起，而且可以导致脾胃虚弱，且易致脾气下陷，阴阳两竭，气液两伤。如治不及时，急则可造成脾肾两衰，发展成“慢惊”，甚至死亡，缓则酿成“疳”疾等缠绵难愈的病证。
此外，詹氏又根据临床上患儿粪便的性状与临床症状表现，来分辨寒与热，审察虚与实，此在辨证与治疗中非常重要且很实用。就病理而言，凡发病急，病程短暂，暴泻者，多属实证；病程迁延，反复不愈，久泻者，大多为虚证或虚中夹实。就腹部症状而言，泄泻伴有腹胀疼痛者以实证多见；腹部膨隆如鼓中空或凹陷为舟状者，则多属虚证。就粪质而言，粪便清稀如水，气味不显而色淡黄者属寒证；粪便色黄褐并伴有奇臭者属热证。就舌苔而言，偏湿者以白腻苔占多数；偏热者则多见黄苔；阳虚者舌质多见色淡而胖，且舌边有齿印；阴伤者以舌质红绛而干且多刺者常见。
詹氏在小儿腹泻的临床治疗中，虽有分利、清热、化湿、消导、健脾和中、温补脾肾、升阳固涩、调理肝脾等法，但始终注意到，既避免壅滞之弊，又能使补而不滞，做到吸中有通，从而达到气机调畅，致使蕴滞之湿，伏遏之热，胶固之痰，停积之食得以推动荡涤之目的。只有这样才能使脾胃功能迅速恢复趋于正常，达到不治泻而泻自止的效果。
此外，詹氏认为泄泻兼有表证的小儿在临床上比较多见，应该辨清。首先必须辨析两者发病的先后次序及两者的虚实之别，然后确定我们的治则到底应该选用“疏表清里”为妥，还是采取“健脾扶运佐以清宣”为宜。
同时，为适应小儿生理病理的特点，詹氏提出临床以活泼之处方来适应于小儿“生机蓬勃”、“脏气清灵”、“随拨随应”之特征。
他认为具体可表现以下几个方面：
（1）用药选择以质轻味薄之品。因轻灵之品既可鼓舞脾胃之气，使脾胃得健，以资助气血生化之源；又可调整脾胃功能，促进脾胃对药物及营养物质吸收，达到增强小儿机体的抗邪能力。此外，质轻味薄之品煎成汤剂后，药汁清淡，味不甚苦，易于入口，便于小儿服用。
（2）用药量轻。
詹氏认为小儿服药应以少量频频服用为宜。因腹泻患儿脾胃之气既伤，中州已不任重负，故药多量重不仅无益，反而愈伐其胃气。同时，少量频服，既能缓缓振奋中土，又能促进药汁之吸收，从而达到加速腹泻痊愈的目的。
（3）健脾利湿宜佐芳香气分之味。健脾利湿乃治泄泻的常用方法，能起到健脾化湿，通利水道的作用，使湿有出路，中运得复，泄泻渐止。但往往由于饮食失调，湿浊中阻，脾失升降之权，健运亦难恢复。所以，詹氏提出应佐以芳香气分之品，醒胃气、利气机、化湿浊，使脾胃之气易于恢复。
（4）关于固涩剂的应用问题。固涩之剂临床上多用于久泻患儿，当邪去正虚，收摄无权时用之为当。因此，詹氏提出了在小儿泄泻治疗中，不宜早用，以防留邪使疾病缠绵难愈。具体临床运用中，则不仅仅局限于泄泻时日之久暂，主要应从具体症状来分析。詹氏认为，若大便溏泄无重垂感，气味不重，腹软不艰，苔薄白者，就可以考虑用之。詹氏说，只有辨析确切，配伍得当，用之才能获得较为满意的疗效。
