陈某某，男，65岁，香港籍。患喘病20余年，缘由药物过敏引起，反复频繁发作并逐年加重，发作时服用平喘西药暂能缓解，过后发作如旧。在港多方求医治疗无效，专为此疾曾走了半个多地球，经几十个国家的医生治疗，未能治愈。1983年7月1日，经友人介绍延赵氏诊治。
自诉常感咽喉微痒不适，如有物堵塞喉间，睡眠不实；喘作时吐白色透明粘痰，喉间痰鸣，胸闷气短；长期不能平卧；口渴不欲饮，纳可，二便调。患者平素喜食肥甘厚味。视其颜面晦暗，口唇干，色暗红，舌质亦暗红，舌体正，苔薄白少津，咽部潮红，脉左手滑数弦而有力，右手滑稍数。
病因膏粱之变，积热生痰，蕴于上焦，致使肺失宣降，气滞血瘀，乃热喘也，治宜清热化痰、理气活血。
处方：
黄芩9克、瓜蒌12克、杏仁9克（炒打）、炙桑皮9克、橘红9克、牛蒡子9克（炒打）、茯苓9克、竹茹12克、赤芍9克、丹皮9克、桔梗6克、甘草6克。
水煎服，每日1剂，嘱其服后如无不适，可连进14剂，平素饮食宜清淡。
1983年7月28日二诊。药后诸证好转，近月来喘症仅发作一次，并很快缓解。胸闷气短基本已除，惟仍咯出少量痰，舌脉基本同前。并诉近日吃不少青瓜（黄瓜），感觉特别舒服。仍依前法稍事变通，于原方去牛蒡子，加天冬9克。续进14剂。
1983年8月12日三诊。近15天来喘症未作，诸症均见减轻，但仍有口干、眠差、舌质暗红、苔薄黄等症，脉转细弦，于上方加女贞子15克、旱莲草15克，建议隔日1剂，再服20剂，尔后以六味地黄加蛤蚧为丸调理。
1984年春，其友人代诉：患者喘症基本已痊愈，除表示谢意外，还要求拟一个饮食宜忌方案，已照办交其友人寄去。
评析喘症以喘促气粗、倚息不能平卧（甚则摇身滚肚）、喉中作响如水鸡声和反复频繁发作为特点。喘症之所以反复频繁发作，难以痊愈，关键是痰饮内伏，留于肺俞，张景岳称之为“宿根”。痰被诱因所触发，即可表现痰随气升，气因痰阻，互相搏击，气道不利，是以频发如斯。
痰从焉生？脾为生痰之源，肺为贮痰之器；亦即肺失肃降之职，或脾失运化之能，致水湿不去，凝聚而成痰。另外，肾主水，司开合，若肾虚失其气化之职，下焦之水气上泛凝聚亦可成痰。故喘症之痰与肺、脾、肾均密切相关。喘症之辨，先要紧扣一个“痰”字，再分寒、热、虚、实、标、本。
一般发作时以实证为主，标重于本；缓解时以虚证为主，本重于标。喘证之治，热痰实证者，清热为主；寒痰虚证者，温补为先；标重于本者，先治其标，后固其本；本重于标者，先固其本，后治其标；标本皆重者，则标本并治；细研穷究，方得治喘之大体也。
本案患者因平素喜食肥甘厚味，膏粱之变，痰浊内生，加以药物过敏，触动“宿根”而发生喘病。因“宿根”未去，虽多方经久医治，而病仍不愈。从症状表现上看似无明显热象，但双手脉滑数而弦，口唇舌质暗红，舍证从脉从舌，热痰蕴肺，肺气失宣，气滞血瘀使然。方用黄芩、桑皮以清泻肺热；瓜蒌、牛蒡子、橘红、竹茹、茯苓以清化热痰；杏仁、桔梗以宣降肺气；赤芍、丹皮以活血；甘草调和诸药。肺之热邪得清，则不致热邪炼液为痰。热痰得以清化，则不致阻滞肺之气机。肺气得以宣降，则气化而痰热亦化，且有助于血运。瘀血已活，则又有利于气机条畅。
配合适度，药中病所，加以饮食清淡，可减少痰湿的来源，故十四剂药后病即好转。人体之气，肺主出之，肾主纳之，喘症其本在肾，其标在肺。治肺已有起色，要考虑治肾以固本。故二诊即去轻散之牛蒡子，加养阴之天门冬。三诊舌苔虽转薄黄，但脉已不现滑数，说明在肺之热痰渐趋消除，又加二至丸以滋阴，逐渐递增，最后以六味地黄加蛤蚧补肾固本纳气以收功。
