有关中风病因、病机的认识，唐宋以往，皆从“内虚邪中”立论，用药偏于辛散燥烈。金元以降，始有“主火”、“主气”、“主痰”、“主虚”之论，以及“真中”、“类中”之分，使祖国医学在中风一病的理论现实践上渐臻完善。赵氏推崇明代张景岳“非风”之论，清代叶天士“肝阳化风”之说，并渊于《内经》“煎厥”、“薄厥”、“大厥”的有关论述，认为中风之成，本在“积损颓败”、“本少滋荣”。其致病原因，无外年老体衰、精血亏耗；起居不节、劳倦过度；膏粱厚味、酒色斫伤；忧思喜怒、劳心伤志等因素，戕害真元之气，而致脏腑功能失调，阴阳偏倾，气血逆乱，复被外因引动，卒然痉厥，如暴风骤起，知矢石之中的，发为中风。
然精血亏损，水不涵木，肝阳化风，掀忧横逆，侮肺金、动心阳，逆行脾胃之分，出入升降之机被窒，气化因之失常，故有气滞、血瘀、生痰、蕴湿、化火诸变，形成中风病机中标实的一面。
“本虚标实”的发病机理，决定了中风之治，亟当审明标本缓急、虚实闭脱。否则，前后不循缓急之法，虑其动手便错。赵氏认为：中风闭证，治标实为先；中风脱证，固本虚为急。尤其强调，除非纯虚无邪、真气欲脱之证，不宜过早滋腻呆补，若逆而用之，必致痰火、湿浊、菀陈、败血胶痼不化，不仅贻误病机，其则招致神志昏蒙不苏、肢体沮废难复的不良后果。
《素问·至真要大论》说：“诸风掉眩，皆属于肝。”肝为风木之脏，体阴而用阳，肝风又根萌于机体阳气之变动，故用药大忌辛燥升散，非柔润不足以调和。
鉴于肝脏“体阴用阳”的生理特性，及中风“本虚标实”的病机规律，赵氏临床治疗本病，总以柔肝熄风、清利肝胆、解郁化痰、凉血泻热、益气活血、清心开窍、回阳固脱诸法则为主，结合现代医学的有关病理机制的论述，病证合参，归纳出：缺血性脑病，治以活血通络为要；出血性脑病，以凉血散血为先；脑血管痉挛以滋肾柔肝、益气活血为主的治疗纲领。并选用补肝肾、益精血、清营凉血而无滞腻助邪之弊；熄肝风、止痉厥、益气活血而无辛散燥烈之虞的药物，拟成柔肝熄风汤、活血通脉汤，以及凉血清脑汤等方剂（见本文经验方），通过临床验证，发现确能提高施治的针对性。
