疑难病专家张绚邦经验方

一、蒲公英汤

组成:蒲公英30克、紫草15克、连翘12克、银花12克、蚤休15克、地丁草5克、甘中黄9克、生苡仁30克、当归10克、鹿衔草15克、泽泻12克、人造牛黄1克。

功能:清热化湿,凉血解毒。

用法:每剂水煎2次,1日服尽。

适应证:红斑性狼疮之湿热瘀毒证。症见面红发斑,鼻准红紫,或见手背及其他部位出现斑疹。张氏此方从阴阳毒症辨识证候及确立治法方药,如见斑色暗者属阴毒,上方去人造牛黄、甘中黄、地丁草,而加炙麻黄、鹿角霜、鹿角胶、肉桂等;若见斑色红活,或见肿块甚至有毒积化脓者,为阳毒热郁可加败酱草、元参、青蒿等;若饮食有碍,肢体困乏,当去蚤休,而加白术、黄芪。

二、振痿弛张汤

组成:生黄芪12克、炙黄芪12克、党参12克、白术9克、仙灵脾10克、升麻3克、全蝎2克、炒枣仁9克、鸡血藤10克、川桂枝3克、锁阳10克、大熟地12克、蜣螂虫45克。

功能:补中益气,升清降浊,张弛筋肉。

用法:水煎服,每日1剂。

适应证:重症肌无力,即中医痿证属于脾气虚不能荣筋强肌之证。症见眼睑下垂,不能抬举,或伴见手臂困乏,举动无力者。本方之党参,亦可用生晒参、西洋参,要以气虚之程度和有无浮火而定,若用药过程中有口舌干燥,双目干涩等症时,当用西洋渗,不用党参,而酌加天麦冬、黄精、五味子。当有面部、目珠有抽动或振颤时,可酌加钩藤、天麻、珍珠母、灵磁石等。

三、珍珠母汤

组成:珍珠母30克、草决明15克、石决明15克、钩藤12克、丹参13克、郁金12克、葛根12克。

功能:潜阳熄风,和血益智。

用法:将珍珠母、石决明打碎先煎半小时,后下它药。煎煮三遍,合三煎汤分2次或3次服。每日1剂。

适应证:脑血管病后遗症以眩晕、痴呆为主症而属虚风上浮,血瘀痰结者。症见头晕目眩,视物模糊,或见耳鸣耳聋,少言语謇,表情淡漠、呆滞等。方中前四味药为主药,后三味药是辅药,一般情况下七味药均用再加其他辨证用药。当不伴有心悸胸闷等心血管疾病症状时,后三味药可不全用。有高血压,以眩晕为主,加桑叶、菊花、天麻、夏枯草。合并冠心病见胸闷心痛者,加瓜蒌、薤白、红花、桃仁、降香、延胡、没药。伴视物昏花,加谷精草、密蒙花、熟地、枸杞子、车前子。以痴呆为主,记忆减退,目滞不灵者,加太子参、杞子、枣仁,或加远志、五味子、节菖蒲。步履艰难者,加川断、杜仲、寄生、白鲜皮、有便结苔干者,加制川军(同煎),天花粉。口干渴饮,饮而不多,加茯苓、泽泻、石斛。尿少加茯苓、猪苓、车前子、牛膝;夜尿多者,加覆盆子、桑螵蛸、煅牡蛎。

四、脉柔益(散)

组成:西洋参25克、参三七30克、珍珠层(粉)30克、郁金25克、琥珀20克、降香10克、节菖蒲10克。研极细末为散。

功能:益气养阴,益心宁神,和血通脉。

用法:口服,1次1克,每日2~3次。

适应证:冠心病、脑动脉硬化、脑萎缩和其他心脑血管病与本方功能相应的病证,均可作发病时辅助用药或平时调理用。

五、五金汤

组成:金钱草30克、海金砂12克、广郁金12克、金铃子10克、鸡内金9克、元明粉(同煎)3克。

功能:清热利胆,化石通淋。

用法:水煎两汁,早晚各1次分服。

适应证:胆道结石、尿路结石。胆道结石加木贼草1克、茵陈15克、柴胡9克;尿路结石加滑石12克、石韦10克;泄泻去元明粉。

六、雪莲补酒

组成:天山雪莲花(连根须)大者1支、肉苁蓉10克、枸杞子10克、杜仲10克、鹿衔草10克、萆薢9克、茯苓10克、玉竹12克、公丁香5克、上好白酒2500克。

功能:滋阴补阳,葆真养精。

用法:将上药浸入酒中,容器应密闭,一月后启用,每晚饮一小盅,不善饮酒者,可用上好绍酒替白酒浸饮。

适应证:治男妇虚劳杂症,虚羸顽痹,强身保健。

(邱德文编)

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本文摘自《名老中医经验集·坚持推陈出新的疑难病专家张绚邦》。周铭心 张晓天 整理
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