中医称本病(面肌痉挛)为“面风”,或“眼睑瞤动”。指一侧面肌不规则的阵发性跳动。手足三阳之筋结于面颊,足阳明、太阳之筋结于目之上下网,其发病之因,缘由风寒之邪入侵筋脉所致。风为阳邪,其性轻扬主动,善侵人之上部,寒为阴邪,其性凝闭收敛。如若人体正气先亏,外邪乘虚入侵,致使筋脉发生拘急牵引,故眼胞颜面筋肉发生跳动而成。
本病论治,应宜通经活络,熄风止痉为其大法。《百症赋》载:“目瞤兮颧髎大迎。”《针灸大成》说:“眼睑瞤动,头维、攒竹。”因此,我们通常选用手足三阳经穴为主,处方如下:
①阳白、颧髎、地仓、合谷;
②丝竹空、承泣、人中、颐中。
以上两组处方,循经远近相伍,交换治疗,每日一次,重泻透刺手法。如攒竹透鱼腰,颧透大迎,地仓透迎香,颐中透人中等。一般留针一小时,每3分钟提插捻转催针一次,3~10次即可获愈。如治病员罗某,男,38岁,会计。因左侧面肌跳动两月就诊。四诊所见,患者两月前无原因左侧眼睑、面肌、唇口皮肤肌肉阵发性抽动,每日发作5~7次,每次抽动5~6分钟,即自行停止。发作时面肌向左倾斜,眼珠作胀,面部有拘急紧缩感,无麻木疼痛,昼作夜止。检查,一般情况良好,唯左侧面肌痉挛,脉象舌苔无明显异常。曾遍服中西药物,均告无效,故前来要求针灸治疗。遵古“治风先治血,血行风自灭”之训,阳明经脉气血俱多,循面、环唇、挟口,故取承泣、地仓、合谷调经气以润宗筋;手足少阳经上面而至目锐眦,故取阳白、丝竹空疏风止痉,因少阳属胆为甲木主风故也;人中通任督,调理阴阳经气;颐中活血通络为经验要穴。以上各穴针泻久留,共奏祛风通络之功,而获风熄痉止之效。本例患者针后当即停止跳动。次日复诊病情显著好转,今日晨起只跳动两次,眼胀消失,继针二方。三日复诊,已完全停止跳动。计针3次而痊愈,一月后随访,未再复发。