顽固性呕吐案

韦某某,男,28岁,干部。1958年2月15日初诊。

嗳气,呕吐清水5年。

患者自诉于5年前,因从事农村工作,长期饥饱不均,渐觉上腹饱满,痞闷不适,隐隐微痛,嗳气,进食吐食,饮水吐水,遇风寒冷气亦吐,吐尽为止,无物则干呕,朝夕如是达5年。服中西药物,始终无效。经某医院做各种检查,诊为“胃神经官能症”。多方医治,毫无寸功。遂邀针灸试治。诊见患者体瘦,精神萎靡,表情淡漠,少气懒言,声低息短,脉象细微而缓,舌质淡,苔薄白。此为中阳不足,胃气失和之呕吐,治宜扶阳益气,降逆和胃。处方:

①足三里、中脘、脾俞、期门、关元;

②上脘、气海、内关、公孙、日月;

③巨阙、胃俞、间使、章门、天枢。

以上3组处方,轮换使用,每日1次,多灸少针,均用补法,暂治1个月以观疗效。治疗3次后症状大为减轻,20次后呕吐停止,饮食增进,体力逐渐旺盛,停针。嘱其注意饮食起居,调养1个月而愈。

后经随访,未再复发。

评析呕吐一症,有虚实之分,其因总为气逆于上,胃失和降所致。患者罹病5年,饮食饥饱不均,损伤胃气,胃失和降而成本病。久病体虚,当扶阳益气,和胃降逆为治。上述诸穴相配,使阳气来复,气郁得舒,故诸症悉除。

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本文摘自《名老中医经验集·岐黄“神针”杨介宾》。梁繁荣 水竹林 整理
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