江某，男，78岁。
初诊日期：1990年12月30日。
病史：患者于3周前外出返宁，次日起腹泻、腹胀，日泻稀水便数次，且有低热。查周围血象：WBC：1／mm3，N82％，L18％；大便培养阴性，专家会诊后，先后给服氟哌酸、黄连素、止泻灵、易蒙停等药，症不减，仍便溏不爽，肛门坠胀，烦热，纳呆，后邀某中医诊治，认为高年正虚为主，投以人参及养阴清热之剂，症状依然，且腹胀更甚。徐氏诊时，患者脘腹甚胀，便溏，颜面潮红，失眠，烦躁，心悸多汗，食少神倦，舌苔白腻厚，脉濡。
辨证：病起于劳倦和饮食不当，湿滞中焦，气机不畅；脾胃不和，运化不及。治宜先化湿消滞，佐以清热护阴。
黄连2克、制川朴10克、炒陈皮6克、法半夏10克、藿香10克、炙鸡金10克、炒苡仁20克、云茯苓20克、焦楂曲各10克、炒白芍15克、炙甘草3克。4剂。每日1剂，二次煎服。并嘱其停服人参，饮食以清淡为宜。
1991年1月2日二诊：服上方3剂，舌苔厚腻已化，大便转实，食欲稍增。而手足心热，咳痰少粘稠，身重倦怠。脉象左细右滑，因高年气阴不足，肺气失于宣肃，中焦气机欠畅，宜再宣肃肺气，调理中州。
处方：
前胡6克、杏仁20克、象贝10克、法半夏10克、麦门冬15克、北沙参10克、冬瓜子15克、云茯苓15克、银花10克、炙鸡金8克、焦六曲10克、炙甘草5克。
3剂。
1月16日三诊。周身五心烘热之状大减，咳痰亦少，脉象已无滑数之象，夜能安寐。唯口干，舌中薄腻微黄。因病起胃肠不和，湿热内蕴，仍宜养阴清热，化湿和中调理。
北沙参10克、麦冬20克、石斛10克、冬桑叶10克、杏仁10克、黄连2克、炙鸡金6克、炒陈皮6克、谷麦芽15克、茯神15克、夜交藤20克。3剂。
此方服后，诸症均瘥，起居渐趋正常。
评析本例患者由于湿滞中阻，脾胃运化无权，湿滞不去，徒止其泻，症状焉得改善，故脘腹胀甚而便泻不已。初诊方中藿朴陈夏芳香苦温化湿，鸡金楂曲消其食滞，佐以黄连白芍清热护阴，湿滞渐去，苔腻渐化，诸症亦相应改善。徐氏认为肠府湿热积滞不去，舌苔白腻之际，不可以年高正虚而妄用人参补气之品。二诊以宣肺之方佐消滞和中之品。三诊时舌苔薄腻微黄，口干、咳嗽已显著减轻，大便已经正常，脘腹痞胀不着，故以养阴清热宁神为法，善后调治，悉渐安康。江老系中顾委委员，长于书法，病愈后欣然手书“妙手回春”的条幅赠徐氏以志念。
