慎用金石、贝壳、昆虫类药物

中医治病，每选用一味药物都要考虑对脾胃的影响，特别是脾胃功能不好，要慎用金石、贝壳、昆虫类药物。因为这类药使用不当，易损胃气，特别是小儿、老年人和肠胃本身有病的人，反应比较明显。

金石类药物，多为成分复杂的矿物，质地较重，不易煎煮出药性，多打成粉末，用少了药力不够，用多又损胃气。这类无机物每有毒性，如朱砂含汞，自然铜含铜，代赭石含铁，对于人体，汞、铜、铁等等均属微量元素，目前还不能准确掌握其吸收控制机制，大量或长期服用这类药物，潜在的、远期的毒副作用还不能逆料，古医籍每多帝王久服含金石长寿药殒命的记载。有机植物药不如血肉有情之品，无机物又不如有机植物药（有毒者除外）。张仲景用石膏、代赭石都配以粳米、人参护胃，是很有道理的。

贝壳类药物，如龙骨、牡蛎、瓦楞子等，毕竟是动物的“骨头”，比起金石类药物来，毒副作用又小得多，但也不利于胃气。乌贼骨、瓦楞子可以制胃酸，若辨证不准，胃酸本身缺乏者，也是有害的。

昆虫类药物虽然是生物有机体的“尸体”，但昆虫类有一种自我保护的本能，其中包括能分泌某些毒素，例如蜈蚣、蝎子、蟾蜍。昆虫死了，毒素并不死，对人体有利也有害。服蜈蚣致胃痛的报道不少，服斑蝥致死的也有；蚂蚁、蜂蛹、蚕蛹都含有大量激素，没经验盲目使用，孰能无害？古人说：“医者，意也。”以上看法，一是凭经验，二是凭推测，是否有科学道理，以正高明。