武某某,男,47岁,机关干部。
胸、腰椎多处骨质增生,腰背长期作痛,活动不便,逐渐下肢瘫萎,步履维艰。因食后活动少,消化阻滞,胃痛发作,兼见腹胀,饱嗳,吞酸等症。先与二陈汤加乌贼骨、六曲、枳壳、白芍之属,半月后胃痛止,饮食正常。再按“骨痹”之法治之,处方用豹骨、龟板、蝉蜕、威灵仙、骨碎补、没药、乳香、白芍等8味作为散剂,长期服用,除感冒、胃痛时暂停药,坚持4个多月,腰背痛逐渐减轻,能扶杖行走。嗣因母丧带药回山西奔丧,半年后回湖南已步履如常人,仍坚持服药至1年之久。后经X线照片复查,虽胸腰椎畸形无改变,但迄今10余年来未复发。自后此方传与几个同类患者,获得同样疗效。
评析此例能获满意疗效,主要有两个方面的原因:其一,妥善地处理了痼疾与新病的关系。痼疾加新病,痼疾非旦夕所能速效,新病不除,药食难下,痼疾亦无法望其治愈。其二,坚持长期守方治疗。骨质增生,属中医“骨痹”之类,中医早已知其病在骨,搜风壮骨,活血缓痛为常法。然运用之妙,在于长期守方。因此类慢性病证,病程较长,在其发展过程中证候常疑似复杂而不典型,加之可兼有或合并其他病证,守方不易,故临症缠绵难愈者多见。惟有辨证确切,以不变应万变,坚持守方治疗,并注意处理好合并病证,方能获得预期疗效。