引用计算机技术研究中医

长期以来,中医诊治疾病靠望闻问切,师承名家学说辨证施治。为发展祖国医学,早在70年代,吕氏率先和同道们一起,利用先进的计算机技术,模拟研究名老中医专家辨证施治的思维方法,继承和宏扬祖国医学的宝贵遗产。运用控制论,信息论,系统工程论的思想,建立数学模型,研究了多病种名老中医专家系统程序,从而使定性为传统的辨证研究,跨进了定量分析、系统分析与预测模拟的工程学领域。其“113例急性细菌性痢疾电子计算机辨证论治疗效对比观察”有效率100%,治愈率(细菌转阴)75.7%。“吕继端中风治疗系统”治疗中风,有效率98%,治愈率84.6%,先后通过省级鉴定,均评为“国内先进水平”和荣获湖北省科技成果二等奖。本研究的主要特点:

①能与病人进行对话,问话内容紧扣病情,即患者所叙的情况不同,询问的内容亦不相同,从而能够启发患者比较准确地回答“医生”的问话。

②能对疾病可能出现的寒热虚实各种不同的病机,作出全面的精确辨证,立法遣方。在诊断与治疗过程中,还能对患者的性别、年龄、发病季节等多种因素作综合考虑。

③具有复诊功能,系统可按照患者服药后病性的好转、不变或加重等变化情况,给予原方续服或重新组合方药,或增减药物剂量,或“请”多位名家咨询会诊,以期达到治愈疾病的目的。这一信息贮存,不但提供了完整的病历资料,也为继承名老中医专家经验提供了可靠的依据,这种新兴的人工智能技术和传统的中医学的相结合,开拓了中医临床研究的新领域。

应用计算机人工智能科学技术,模拟老中医专家诊疗系统的研究,虽然是一项有意义的工作,但鉴于目前技术水平的限制,还尚无一个非常理想的方法或模型能够完全解决中医思维的模拟问题。主要表现在中医以辨证施治为核心,辨证用药灵活多变,一个疾病可以从不同角度辨证取效,而计算机要求,每运行一步与最终的结果是一致性的。另外,还不能把病人神色、形态、心理感情的细微变化,医生临证思维的随机灵感等信息比较理想地输入计算机。这些有待深入研究,使之日臻完善。

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本文摘自《名老中医经验集·杂病专家吕继端临证旨要》。张赤志 整理
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