清肝解郁法治疗精神分裂症

1993年8月20日初诊：妄言妄动反复3年，在当地医院诊为“精神病”。现妄言妄动，烦躁多言，失眠多梦，口干苦，大便干结，舌尖红，苔薄黄，脉细弦数。辨证为气郁化火证，治宜解郁清肝，重镇安神。药用胆草7克，生地10克，车前草10克，钩藤15克，枣仁5克，夜交藤30克，生龙骨30克，生牡蛎30克，延胡索15克，山楂10克。7剂。

1993年8月27日二诊：睡眠已可，妄动妄言明显减少，心不烦，口干不苦，大便已软。肝郁之火稍清，上方去延胡索，加蝉衣10克。续服7剂以巩固疗效。

评析《景岳全书·癫狂痴呆》说：“凡狂病多因于火。此或以谋为失志，或以思虑郁结，屈无所伸，怒无所泄，以致肝阳气逆。”本证乃作矣。故用胆草以清泄肝火，车前草以引热从小便而出，生地以养其阴，钩藤、延胡索以熄风通络，枣仁、夜交藤、龙骨、牡蛎以安其神，肝火得清，神明得安，则癫狂可宁矣。